O objetivo principal do tratamento da dependência de drogas é ajudar uma pessoa viciada a parar de usar a droga de sua escolha. Assim que isso ocorrer, o tratamento fará a transição para ajudar esses indivíduos a permanecerem livres das drogas, tomando as medidas necessárias para prevenir uma recaída.
Mas quão eficaz é o tratamento da dependência de drogas para atingir esses objetivos? A resposta a essa pergunta depende, em parte, de como a eficácia é medida.
Se você ou um ente querido está lutando contra o uso ou dependência de substâncias, entre em contato com a Linha de Apoio Nacional de Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental (SAMHSA) em 1-800-662-4357 para obter informações sobre instalações de suporte e tratamento em sua área.
Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.
Medindo a eficácia do tratamento com drogas
De acordo com o Instituto Nacional de Abuso de Drogas (NIDA), o tratamento eficaz contra drogas tem que fazer mais do que impedir uma pessoa de usar drogas e ajudá-la a permanecer livre das drogas. Ele também deve atingir três objetivos adicionais:
- Para se tornar um membro produtivo de sua família
- Para contribuir dentro do local de trabalho
- Para participar positivamente da sociedade como um todo
Portanto, para medir a eficácia do tratamento da dependência de drogas, a abstinência não é o único fator a ser considerado. A capacidade aprimorada da pessoa para funcionar em casa, no trabalho e na comunidade também precisa ser revista. Devemos olhar para sua qualidade de vida.
A eficácia de um tratamento anti-drogas também pode ser potencialmente medido por sua capacidade de reduzir comportamentos criminosos, já que os dois estão frequentemente associados. Portanto, há muitas facetas a serem consideradas ao decidir se um tratamento específico realmente funciona .
Resultados do programa de tratamento de drogas
A pesquisa do NIDA mostra que a recaída do vício em drogas, independentemente do método de tratamento, é bastante comum em 40% a 60%. Isso pode soar como uma baixa taxa de sucesso, mas na verdade está de acordo com o tratamento para outras doenças crônicas. Por exemplo, pessoas em tratamento para hipertensão e asma têm recaídas dessas condições em cerca de 50% a 70% das vezes.
Isso sugere que os programas de tratamento de drogas são tão eficazes, senão mais, do que muitos dos programas de saúde usados para ajudar os pacientes a controlar melhor outras condições de saúde. Como são as opções de terapia individual?
Remédios
Os medicamentos podem ser prescritos durante o tratamento da dependência de drogas. Eles geralmente são fornecidos para ajudar a controlar os sintomas de abstinência de drogas ou para tratar condições subjacentes que podem estar contribuindo para o vício, como ansiedade ou depressão.
Por exemplo, a metadona é uma droga que pode ser prescrita para pessoas que estão se recuperando do vício em heroína, opioides e outros analgésicos prescritos. Algumas pesquisas mostram que esse tratamento é eficaz para reduzir o uso de drogas e, em última instância, melhorar a qualidade de vida.
O tratamento com metadona não é adequado para todos, porém, porque pode interagir negativamente com outros medicamentos, como antipsicóticos e analgésicos. Se a metadona for tomada durante a gravidez, o bebê pode passar por abstinência após o nascimento.
Provigil (modafinil) é outro medicamento que pode ser prescrito para uma pessoa viciada em cocaína, embora às vezes também seja usado para promover a vigília em pessoas com distúrbios do sono. A pesquisa sugere que Provigil pode melhorar os resultados do tratamento.
Psicoterapia
A psicoterapia se refere a diferentes tipos de terapias baseadas na conversa que podem ocorrer tanto em ambientes individuais quanto em grupos. Pesquisas descobriram repetidamente que é extremamente valioso para o processo de recuperação do vício em drogas.
Um estudo até chama a terapia cognitivo-comportamental, uma forma de psicoterapia, de "muito influente" para ajudar pessoas com dependência a desenvolver melhores estratégias de enfrentamento e melhorar sua saúde física e mental.
A psicoterapia funciona ajudando as pessoas a mudar seus comportamentos. Ações antigas e prejudiciais são substituídas por ações mais novas de natureza mais positiva. Quando isso é combinado com mudanças na biologia, como com medicamentos, os resultados costumam ser melhores.
Terapias baseadas no local de trabalho
Alguns empregadores oferecem aos seus funcionários acesso a tratamentos anti-drogas no local de trabalho. Um estudo revisou oito ensaios clínicos envolvendo o uso desse tipo de terapia e descobriu que esses programas podem ser eficazes para ajudar as pessoas a alcançar e manter a recuperação do medicamento.
Especificamente, resultados positivos de tratamento de longo prazo foram relatados para pessoas viciadas em cocaína, álcool e opioides. Os pesquisadores observaram que os programas no local de trabalho ajudam as pessoas a continuar com sua sobriedade após o término do outro tratamento.
Terapias Complementares e Alternativas
Algumas terapias de tratamento medicamentoso se enquadram na categoria de complementares e alternativas. A acupuntura é considerada benéfica no tratamento da depressão e da ansiedade. Porém, as evidências de sua capacidade de tratar o vício em drogas são um tanto confusas.
Um estudo de 2016 analisou 85 artigos de pesquisa diferentes envolvendo o uso de acupuntura para terapia de abuso de substâncias (que incluía drogas e álcool). Ele observou que alguns encontraram resultados positivos, mas não todos, talvez devido a métodos de pesquisa inconsistentes.
A meditação, por outro lado, é uma abordagem complementar que parece oferecer melhores resultados. Tem sido associada a uma recuperação melhorada, ao mesmo tempo que melhora a saúde mental por meio da redução dos sentimentos de depressão, ansiedade e estresse.
Opções mais recentes de abuso de drogas e vício
Alguns tratamentos são mais novos e, portanto, menos explorados. Isso oferece esperança adicional de que mais terapias contra a dependência de drogas estarão disponíveis no futuro, dando às pessoas uma lista mais longa de opções para escolher.
Por exemplo, a imunoterapia é uma forma de terapia usada para ajudar o sistema imunológico de uma pessoa a combater doenças. Alguns pesquisadores estão usando esses mesmos princípios para desenvolver vacinas ou tratamentos com anticorpos projetados para ajudar as pessoas a superar o vício em drogas.
Uma revisão da pesquisa concluiu que a imunoterapia parece promissora como um complemento a outras terapias para pessoas com dependência de nicotina, cocaína e metanfetaminas. No entanto, há uma preocupação de que o risco de overdose seja maior durante a recaída após a imunoterapia.
A razão para isso é que as vacinas impedem que os medicamentos atravessem a barreira hematoencefálica. Por sua vez, isso evita que as pessoas tenham o "barato" que normalmente obtêm com a droga. Portanto, essa opção precisa ser mais explorada antes que sua segurança e eficácia sejam claras.
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