O modelo de recuperação é uma abordagem holística e centrada na pessoa para os cuidados de saúde mental. O modelo ganhou força rapidamente na última década e está se tornando o modelo padrão de atenção à saúde mental. É baseado em duas premissas simples:
- É possível se recuperar de um problema de saúde mental.
- A recuperação mais eficaz é direcionada ao paciente.
Se você está recebendo serviços de saúde mental ou tem um ente querido com um problema de saúde mental, conhecer os princípios básicos deste modelo pode ajudá-lo a defender o melhor atendimento. A estrutura pode fornecer a linguagem a ser usada ao descrever lacunas no serviço. Sua opinião pode ser inestimável para ajudar os profissionais de saúde mental a mudar para os valores delineados por este modelo.
A recuperação é possível
Como o nome do modelo indica, seu principal princípio é a crença de que as pessoas podem se recuperar de doenças mentais para levar uma vida plena e satisfatória. Até meados dos anos 70, muitos médicos acreditavam que os pacientes com problemas de saúde mental estavam condenados a viver com sua doença para sempre e não seriam capazes de contribuir para a sociedade.
Essa crença afetava particularmente as pessoas com esquizofrenia, transtorno esquizoafetivo e transtorno bipolar. No entanto, vários estudos de longo prazo de vários países foram publicados em meados dos anos setenta mostrando que isso era falso.
Mudança de base
Freqüentemente, evidências sólidas não são suficientes para mudar os sistemas. Demorou duas décadas para que essa crença básica ganhasse força na comunidade médica. A mudança ocorreu em grande parte porque os pacientes defendiam o envolvimento em seu próprio tratamento.
Os pacientes também começaram a mostrar, por meio da experiência vivida, que, com os apoios adequados, poderiam ter uma vida ativa na comunidade. A história do movimento reflete o segundo pilar básico do modelo de recuperação: a mudança mais duradoura acontece quando o paciente a direciona.
Características do modelo de recuperação
O modelo tem uma visão holística da vida de uma pessoa. A Administração de Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental (SAMHSA) define a recuperação de transtornos mentais e / ou transtornos por uso de substâncias como "um processo de mudança por meio do qual os indivíduos melhoram sua saúde e bem-estar, vivem uma vida autodirigida e se esforçam para alcançar sua plenitude potencial." SAMHSA descreve quatro dimensões que apoiam a recuperação:
- Saúde: Para lidar com ou se recuperar de uma doença mental, as pessoas devem fazer escolhas que apoiem seu bem-estar físico e mental.
- Casa: As pessoas precisam de um lugar seguro e estável para morar.
- Objetivo: Rotinas diárias significativas, como escola, trabalho, família e participação na comunidade, são importantes durante o processo de recuperação e para manter o bem-estar.
- Comunidade: Os relacionamentos sociais de apoio fornecem às pessoas o amor, a disponibilidade emocional e o respeito de que precisam para sobreviver e prosperar.
Em particular, o modelo de recuperação enfatiza a importância da conexão e dos apoios sociais. Quando as pessoas têm relacionamentos de apoio que oferecem amor incondicional, elas são mais capazes de lidar com os sintomas de sua doença e trabalhar em direção à recuperação.
Psicólogos, psiquiatras, médicos e outros profissionais de saúde podem fornecer esse apoio até certo ponto, mas as conexões oferecidas por amigos, familiares e outros pares também são essenciais. Grupos de apoio e organizações comunitárias também podem ajudar a atender a essa necessidade.
Princípios de Tratamento
SAMHSA também define dez princípios orientadores para o tratamento de recuperação. Toda instituição que atua de acordo com o modelo de recuperação deve se esforçar para incorporá-los ao seu cuidado. De acordo com esses princípios, a recuperação:
- Emerge da esperança
- É dirigido por pessoa
- Ocorre através de muitos caminhos
- É holístico
- É apoiado por pares e aliados
- Tem suporte por meio de relacionamento e redes sociais
- É culturalmente baseado e influenciado
- É apoiado tratando de traumas
- Envolve forças e responsabilidades individuais, familiares e comunitárias
- É baseado no respeito
O impulso nacional para a recuperação
Em 2003, os indivíduos que defendiam os cuidados baseados na recuperação descobriram que seu trabalho estava valendo a pena. Uma comissão de saúde mental nomeada pelo presidente George W. Bush deu o relatório final de seu trabalho e fez do atendimento baseado em recuperação uma prioridade nacional. A visão apresentada neste relatório final foi ambiciosa. Vislumbrou um futuro focado na prevenção, detecção precoce e cura de doenças mentais.
Quase duas décadas depois, o conceito do modelo de recuperação é familiar para a maioria dos profissionais de saúde mental. Mas as pessoas ainda estão tentando criar programas e tratamentos com base nesses princípios.
Para uma análise aprofundada do modelo de recuperação, a American Psychological Association possui 15 módulos de aprendizagem acessíveis ao público. Os tópicos variam desde uma ampla visão geral do modelo de recuperação até as maneiras como ele está sendo implementado na prática.
O modelo de recuperação versus o modelo médico
O modelo de recuperação da doença mental costuma ser contrastado com o que é conhecido como modelo médico. O modelo médico postula que os transtornos mentais têm causas fisiológicas, portanto, o foco costuma ser o uso de medicamentos para o tratamento.
Embora os dois modelos sejam frequentemente apresentados como opostos, os pesquisadores sugeriram que eles são complementares e podem ser usados juntos. O modelo médico garante que as causas biológicas sejam totalmente abordadas e que as pessoas recebam os tratamentos medicamentosos que eles precisam, enquanto o modelo de recuperação garante que os pacientes sejam capazes de se envolverem diretamente em seu próprio tratamento.
O modelo médico está enraizado no uso de tratamentos baseados em pesquisas empíricas. O modelo de recuperação oferece a capacitação pessoal e o apoio dos colegas de que as pessoas precisam para lidar com a doença e trabalhar para melhorar. Vários programas, incluindo o Plano de Ação de Recuperação do Bem-Estar e o programa NAMI Família a Família, incorporam ambos os modelos e possuem pesquisas para comprovar sua eficácia.
Uma palavra de Verywell
Um dos principais pontos fortes do modelo de recuperação é que ele se concentra nas forças e habilidades individuais, e não nos déficits e patologias. Coloca a confiança no indivíduo para conhecer sua própria experiência e ser capaz de ter um papel ativo em seu tratamento.