Salas de emergência apresentam aumento significativo nas consultas de saúde mental durante a pandemia

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Anonim

Principais vantagens

  • A taxa de visitas ao pronto-socorro para problemas de saúde mental, tentativas de suicídio, violência por parceiro íntimo, todas as overdoses de drogas e opioides e abuso infantil e negligência aumentou em 2020 em comparação com 2019.
  • Pessoas com problemas de saúde mental pré-existentes e aqueles que os vivenciam pela primeira vez estão lutando por causa da pandemia.
  • Se você ou alguém que você conhece está se machucando ou é suicida, visitar um serviço de emergência pode fornecer um ambiente seguro.

À medida que a pandemia de COVID-19 avança, as pessoas procuram atendimento médico urgente para uma variedade de condições dolorosas. Em um estudo recente de JAMA Psychiatry, os pesquisadores compararam a taxa de visitas ao pronto-socorro (ER) durante o período de meados de março e outubro de 2020 com os mesmos meses de 2019.

No período de março a outubro de 2020, a taxa média de visitas ao pronto-socorro para condições de saúde mental associadas a desastres foi 2.540,4 por 100.000 visitas. Essa taxa foi maior do que em 2019, quando uma média de 2.152,3 visitas ao pronto-socorro em cada 100.000 envolviam saúde mental. O mesmo número para tentativas de suicídio foi 314,2 em 2020 e 250,1 em 2019. Os pesquisadores também encontraram um aumento nas taxas de visitação de emergência para todas as overdoses de drogas e opióides, violência de parceiro íntimo e abuso infantil e negligência.

As taxas de visitas ao pronto-socorro para problemas de saúde mental, tentativas de suicídio, overdoses de drogas e opioides e violência entre parceiros íntimos atingiram o pico entre 3 de abril e 11 de maio. No entanto, as taxas de suspeita de abuso infantil e negligência atingiram o pico mais tarde na pandemia, entre 24 e 30 de maio.

Os pesquisadores analisaram as taxas em vez de números porque houve menos visitas ao departamento de emergência em 2020 no geral. Apesar dessa queda no total de visitas, entre 11 de abril e 10 de outubro, o número de visitas ao pronto-socorro relacionadas ao medicamento a cada semana permaneceu 1% a 45% maior do que os números nas mesmas semanas em 2019.

A Dra. Sabrina Romanoff, uma psicóloga clínica treinada em Harvard, viu essas tendências de saúde mental em primeira mão no início da pandemia enquanto trabalhava na sala de emergência psiquiátrica da Cambridge Health Alliance de Harvard. “Muitos estudantes internacionais de Harvard e do MIT apresentaram preocupações relacionadas à saúde que eram agravadas pela ansiedade sobre a perda de moradia associada a experiências de discriminação e xenofobia”, diz ela.

“Este não é um fenômeno único para departamentos de emergência, que de muitas maneiras, servem como um análogo para representar as questões locais existentes na comunidade”, acrescenta Romanoff. “É uma representação viva e viva dos desafios atuais enfrentados por membros da população. Embora forneça uma pulsação para os conflitos vividos por aqueles que talvez tenham os casos e apresentações mais complexos, também fala e incorpora os desafios vividos por aqueles que não entram em nosso departamento. ”

Como a pandemia influencia negativamente a saúde mental

O estresse mental da pandemia está no cerne de muitas das condições para as quais as pessoas procuram o pronto-socorro.

Você teria dificuldade em encontrar alguém que não fosse afetado negativamente pela pandemia e, para muitas pessoas, isso se estende ao estado de sua saúde mental. “As pessoas experimentaram várias perdas, desde mortes a perdas de marcos importantes até relacionamentos fraturados devido a desentendimentos ou apenas à distância”, diz Aimee Daramus, PsyD, uma psicóloga clínica licenciada.

“A maioria de nós nunca passou por algo assim antes, então todo o nosso senso de realidade mudou e tivemos que conviver com a ideia surreal de que a ida errada ao supermercado poderia nos colocar em um respirador," Daramus diz.

Pessoas com problemas de saúde mental pré-existentes estão descobrindo que seus mecanismos de enfrentamento foram removidos e os sintomas exacerbados. Outros estão exibindo sintomas pela primeira vez e recebem suporte limitado, se houver.

“Indivíduos sem preocupações psiquiátricas anteriores estão se apresentando à minha clínica com novos sintomas de ansiedade e depressão no contexto de estressores psicossociais relacionados à pandemia”, disse a Dra. Leela R. Magavi, uma adulta, adolescente e criança treinada pela Johns Hopkins psiquiatra e diretor médico regional da Community Psychiatry, a maior organização ambulatorial de saúde mental da Califórnia.

Em um estudo de junho de 2020 com adultos norte-americanos do CDC, 40,9% dos participantes relataram ter pelo menos uma condição de saúde mental ou comportamental e 13,3% relataram iniciar ou aumentar o uso de substâncias como método de lidar com a pandemia.

“Pessoas de todas as origens e idades estão sofrendo e agora, mais do que nunca, precisamos nos unir para defender a paridade de saúde mental em todos os domínios”, disse Magavi. “A doença mental não tem rosto e pode afetar qualquer pessoa.”

Passos que você pode tomar para sua saúde mental

Embora a pandemia tenha acesso limitado a alguns mecanismos de enfrentamento, há muitas opções a serem seguidas no cuidado de sua saúde mental sem expor você ou as pessoas ao seu redor ao COVID-19.

Encontre um terapeuta ou inicie um grupo de apoio

Trabalhar com um terapeuta em quem você confia pode ajudá-lo a gerenciar problemas de saúde mental, mas longos tempos de espera e os custos da sessão podem impedi-lo de consultar um. A terapia online pode ser uma solução, ou você pode recorrer a um grupo de apoio.

Criar um espaço saudável e seguro para falar com outras pessoas pode ser uma oportunidade para trabalhar seus sentimentos. “Não há regra contra você iniciar seu próprio grupo de suporte online informal com algumas outras pessoas e algumas regras básicas sobre comunicação”, diz Daramus.

Dra. Leela R. Magavi

Pessoas de todas as origens e idades estão sofrendo e, agora, mais do que nunca, precisamos nos unir para defender a paridade da saúde mental em todos os domínios. A doença mental não tem rosto e pode afetar qualquer pessoa.

- Dra. Leela R. Magavi

Esteja ciente de como você gasta seu tempo

Se você caiu em uma rotina que o aborrece ou deprime, pode ser mais difícil se mexer com opções limitadas de atividades. No entanto, ignorá-lo pode enfatizar os sentimentos negativos que você está experimentando e perpetuar esse humor.

Aimee Daramus, PsyD

Muitas pessoas mal conseguem se segurar. Não há nada de errado em se sentir destruído quando coisas terríveis estão acontecendo. Essa é uma resposta natural a uma situação ruim.

- Aimee Daramus, PsyD

Esteja ciente de como você está gastando seu tempo e dos pensamentos apodrecendo dentro de sua cabeça. “Fazer uma pausa na leitura sobre COVID-19 ou assistir ao noticiário e, em vez disso, passar algum tempo se exercitando e praticando técnicas de atenção plena pode ajudar as pessoas a diminuir o pensamento ruminativo”, diz Magavi.

Envolva-se com as pessoas de maneiras seguras

Felizmente, existem inúmeras maneiras de interagir com entes queridos que não exigem estar na mesma sala. “Utilize a tecnologia para chegar o mais próximo possível da interação face a face”, diz Romanoff. “Somos criaturas sociais. Precisamos nos conectar com outras pessoas para sobreviver. A pesquisa descobriu que a comunicação pessoal melhora o humor e reduz a depressão. "

Romanoff adiciona para planejar uma atividade que envolva outras pessoas, como correr em um parque ou caminhar em algum lugar onde você encontre outras pessoas. Quer você tenha ou não alguém específico com quem fazer planos, estar perto de outras pessoas pode ajudar no seu humor e no seu bem-estar geral.

Comemore coisas boas

Como a pandemia traz dor para a vida de tantas pessoas, você pode se sentir culpado por comemorar qualquer coisa boa acontecendo. Embora seja importante ser sensível aos sentimentos e experiências de outras pessoas, enterrar qualquer coisa positiva em sua vida pode ter um impacto negativo sobre você.

“Quando algo de bom acontecer com você, compartilhe com as pessoas que se importam com você”, diz Romanoff. “Esta é uma rua de mão dupla. Muitas vezes, a melhor maneira de reduzir a solidão é ouvir sobre as experiências dos outros. ”

Entre em contato com uma linha direta de saúde mental

Você está lutando contra sua saúde mental e não sabe com quem falar ou que medidas tomar? Uma linha direta de saúde mental pode fornecer assistência gratuita e anônima. Abaixo estão algumas opções de linha direta de saúde mental para contatar.

  • Linha de Ajuda da National Alliance on Mental Illness (NAMI), aberta de segunda a sexta das 10h00 às 18h00 EST em 1-800-950-NAMI (6264)
  • Abuso de substâncias e serviços de saúde mental (SAMHSA) National Helpline, aberta 24 horas por dia, 7 dias por semana, em inglês e espanhol, pelo telefone 1-800-662-HELP (4357)
  • National Suicide Prevention Lifeline, aberto 24 horas por dia, 7 dias por semana em 1-800-273-TALK (8255)
  • Crisis Text Line, aberta 24 horas por dia, 7 dias por semana, enviando "HOME" para o número 741741

Quando visitar um departamento de emergência

Se você ou alguém que você conhece tem problemas de saúde mental, há sinais claros de que uma visita ao serviço de emergência é necessária. “Se você sentir vontade de se machucar ou se matar, se não puder cuidar de si mesmo devido a problemas de saúde mental, se você ou outra pessoa for maníaca, alucinante ou violenta, o pronto-socorro pode ser a medida certa”, diz Daramus .

Como alternativa, você pode entrar em um programa ambulatorial intensivo ou de hospitalização parcial. No entanto, um departamento de emergência pode fornecer proteção e alívio imediato.

O que isso significa para você

Por mais fácil que seja se sentir isolado neste momento, lembrar que você está longe de ser a única pessoa que sente essas coisas pode ter um impacto real em sua saúde mental.

“Vejo muitas pessoas que pensam que são as únicas que sentem que estão desmoronando, mas isso não é verdade”, diz Daramus. “Tantas pessoas mal conseguem se segurar. Não há nada de errado em se sentir destruído quando coisas terríveis estão acontecendo. Essa é uma resposta natural a uma situação ruim. ” Alcançar seus entes queridos e obter ajuda são os primeiros passos para melhorar a saúde mental.