A dependência de Adderall é mais comum do que você imagina. Pode acontecer com qualquer pessoa que o esteja usando por um longo período de tempo, até mesmo pessoas que o tomam exatamente conforme as instruções. Quando você se torna fisicamente dependente de uma droga como o Adderall, significa que, ao tentar parar, terá sintomas de abstinência.
Se você tem usado o Adderall para estudar, ficar chapado ou se sentir mais acordado, também pode se tornar viciado nele. O vício é uma doença complexa que adiciona outra camada de dificuldade à experiência de abstinência.
Visão geral
De acordo com uma pesquisa publicada em 2016, o uso indevido de Adderall é mais comum entre pessoas de 18 a 25 anos. Uma parte considerável desses usuários toma Adderall porque acredita que os torna mais inteligentes ou mais capazes de estudar.
O uso de Adderall pode ser diário ou intermitente. Algumas pessoas tomam Adderall sob a supervisão de um médico para tratar o TDAH, enquanto outras o adquirem de forma ilícita ou intencional.
Quando se trata de retirada, o contexto realmente não importa muito. Qualquer pessoa que esteja usando anfetaminas por um longo período de tempo pode apresentar sintomas de abstinência.
Se você toma doses grandes e não terapêuticas de Adderall ou entra em bebedeiras de Adderall (dias consecutivos de grandes doses), provavelmente já experimentou uma queda de Adderall antes.
A queda do Adderall é como uma minirretirada intensa. Geralmente, começa algumas horas após a última dose e pode continuar por um ou dois dias.A maioria das pessoas sente exaustão física e mental junto com um humor acentuadamente deprimido.
Depois de uma farra de Adderall, é provável que você não consiga dormir e passe fome. Você pode comer e dormir muito enquanto se recupera.
Quando você sai do Adderall para sempre, seus sintomas se parecem com os de uma queda do Adderall no início, mas se tornam menos intensos com o tempo.
Se você não está saindo de uma farra de Adderall ou se toma Adderall em uma programação diária regular, os sintomas de abstinência podem aparecer mais lentamente. Você pode não notar nenhum sintoma até que alguns dias se passem.
A abstinência de Adderall normalmente dura de três dias a várias semanas, mas você pode ter sintomas psicológicos e desejos persistentes.
Ao contrário de outras síndromes de abstinência, a abstinência de Adderall não está associada a nenhum problema médico perigoso. O principal risco de que seu humor deprimido se transforme em pensamentos ou comportamentos suicidas.
Sinais e sintomas
A retirada de Adderall é diferente para cada pessoa. Sua experiência de retirada dependerá de vários fatores, incluindo a natureza de seu uso de Adderall. Se você tem um distúrbio pelo uso de estimulantes (vício em Adderall), haverá problemas adicionais com os quais lidar nas semanas após a última dose.
A síndrome de abstinência inicial pode ser grave. A retirada pode afetar sua capacidade de funcionar normalmente e cumprir suas responsabilidades em casa, na escola e no trabalho.
Adderall aumenta a atividade de dois neurotransmissores (mensageiros químicos) em seu cérebro: norepinefrina e dopamina. A dopamina é responsável por ativar o sistema de recompensa do seu cérebro. A noradrenalina é responsável por aumentar o seu estado de alerta, concentração e funções cognitivas. Ambos desempenham um papel na regulação do humor.
Durante o uso de Adderall a longo prazo, seu cérebro se acostuma com o aumento da atividade desses neurotransmissores. Os sintomas de abstinência ocorrem porque seu cérebro está experimentando o que acredita ser níveis baixos de dopamina e norepinefrina.
Não é de admirar que a marca registrada da abstinência de Adderall seja a depressão. A depressão causada pela retirada de Adderall é temporária, geralmente continuando por cerca de uma semana após sua última dose. Em algumas pessoas, entretanto, a depressão pode durar semanas ou meses.
A depressão severa é muito diferente do que apenas se sentir triste. Você pode experimentar qualquer um dos seguintes:
- Sentimentos de vazio ou desesperança
- Perda de interesse em atividades que normalmente trazem prazer, como sexo ou exercícios
- Extrema irritabilidade ou frustração
- Uma total falta de energia ou cansaço excessivo
- Dormir muito ou pouco
- Sentimentos de ansiedade
- Sentir que está se movendo, pensando ou falando mais devagar do que o normal
- Autocrítica intensa ou uma sensação de inutilidade
- Sentimentos de culpa e arrependimento
- Comer muito ou pouco
- Problemas para pensar, se concentrar ou fazer planos
- Dores e dores incomuns
- Pensamentos de morte ou suicídio ou tentativas de suicídio
Como seu cérebro está reagindo a baixos níveis de dopamina e norepinefrina, os sintomas de abstinência não se limitam à depressão.
Um estudo recente descobriu que as mudanças na química do cérebro durante a abstinência de anfetaminas podem tornar as pessoas mais sensíveis ao estresse. Isso pode explicar por que coisas que normalmente não incomodariam você são extremamente irritantes ou frustrantes durante a abstinência.
Outro estudo, em ratos, descobriu que as anfetaminas alteram a química do cérebro de tal forma que encoraja o comportamento de busca por recompensa. Os pesquisadores descobriram que essas mudanças duraram meses após a última dose dos ratos. Isso fornece uma boa explicação de por que os desejos por drogas são tão persistentes e por que as pessoas que abandonam o Adderall procuram outras maneiras de acionar seu sistema de recompensa, como comer demais.
De acordo com a American Psychiatric Association, outros sintomas de abstinência de estimulantes incluem:
- Sonhos vívidos ou desagradáveis
- Aumento do apetite
- Problemas de pensamento ou concentração
- Movimentos ou reflexos lentos
- Uma freqüência cardíaca anormalmente lenta
- Dores de cabeça
- Ânsias de Adderall
Os sintomas da maioria das pessoas desaparecem em algumas semanas. Após o período de abstinência, no entanto, você pode enfrentar alguns problemas psicológicos, sociais ou emocionais inesperados.
Um episódio depressivo pode ter efeitos duradouros, como trazer à tona pensamentos, sentimentos e memórias dolorosas ou traumáticas. Você também pode ter que enfrentar as consequências de não cumprir suas responsabilidades durante a retirada. Isso pode incluir problemas no trabalho, na escola ou em casa.
Enfrentamento e alívio
Infelizmente, não há medicamentos atualmente recomendados para o tratamento da abstinência das anfetaminas, mas existem algumas coisas que você pode fazer para reduzir seu desconforto. Com a ajuda de seu médico, você pode considerar os seguintes medicamentos:
- Medicamentos ansiolíticos: Embora esses medicamentos geralmente não sejam recomendados, especialmente a longo prazo, eles podem fornecer algum alívio nos primeiros dias de abstinência. Se você estiver sentindo intensa irritação, agravamento ou agressão, converse com seu médico sobre como conseguir uma semana de um benzodiazepínico de ação prolongada como o clonazepam (Klonopin).
- Analgésicos OTC: Se você estiver sentindo fortes dores de cabeça ou no corpo, considere um analgésico de venda livre, como aspirina, paracetamol (Tylenol), ibuprofeno (Advil) ou Excedrin.
- Ajudantes para dormir: Se você estiver tendo problemas para adormecer ou continuar dormindo, converse com seu médico sobre um remédio para dormir com receita, como o Ambien. Você também pode usar um anti-histamínico OTC como Benadryl (não do tipo não sonolento).
- Antidepressivos: Se você começar a tomá-los com antecedência, os antidepressivos podem ajudar a prevenir a depressão prolongada pós-abstinência, mas não mostraram reduzir os sintomas agudos de abstinência.
Outras coisas que você pode fazer para garantir uma experiência de retirada tranquila e segura incluem:
- Pedir a alguém em quem você confie (como um irmão, pai ou amigo) para checar você de vez em quando para ter certeza de que está bem.
- Planejando tirar algum tempo de suas responsabilidades e obrigações diárias. Dê a si mesmo algum tempo para descansar e se recuperar, tirando alguns dias do trabalho, da escola e dos estudos.
- Preparando-se para os desejos cortando seu suprimento. Evite uma recaída despejando seu estoque ou dizendo ao seu fornecedor para interromper o processo.
- Beber muito líquido e fazer refeições saudáveis. Você precisa reabastecer seu corpo com vitaminas e eletrólitos.
- Prepare-se para um estado de espírito deprimido cercando-se de coisas que lhe trazem alegria ou paz, mesmo que essas coisas sejam apenas sorvete e uma boa farra do Netflix.
- Exercícios para estimular a liberação de neurotransmissores naturais de bem-estar.
Avisos
Adderall é geralmente considerado seguro para retirada domiciliar. Ao contrário de outras drogas com síndromes de abstinência complicadas, como álcool e benzodiazepínicos, é improvável que a retirada das anfetaminas desencadeie problemas médicos graves.
O problema com a retirada de Adderall é que pode ser um pouco imprevisível. É difícil saber com antecedência se você vai sentir uma depressão intensa ou uma irritação extrema.
Pode ser útil conversar com um médico sobre seus planos de parar de fumar. Seu médico pode lhe dar suporte de curto e longo prazo.
O principal risco de passar pela abstinência de Adderall por conta própria é ter pensamentos ou comportamentos suicidas. Mesmo que você não tenha histórico de pensamentos suicidas ou depressão, ainda é um risco. Adderall tem sérios efeitos na química do seu cérebro e é difícil prever como seu humor mudará.
Se você está tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline em 1-800-273-8255 para obter apoio e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estão em perigo imediato, ligue para o 911.
Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.
Tratamento de Longo Prazo
O tratamento de longo prazo para a abstinência das anfetaminas dependerá em parte da natureza do uso de anfetaminas. Se você estava tomando Adderall para TDAH exatamente como seu médico prescreveu, provavelmente não precisará de nenhum tratamento de longo prazo.
Se você tem usado indevidamente ou abusado de Adderall há algum tempo, você definitivamente se beneficiaria com um plano de tratamento de dependência abrangente e de longo prazo.
Todas as drogas de adição afetam a dopamina de alguma forma indireta. Os estimulantes têm um efeito direto sobre os receptores de dopamina, o que basicamente lhes dá status VIP no sistema de recompensa do seu cérebro. Isso significa que seu cérebro terá muitos problemas para resistir aos desejos.
Pense assim: você começará com uma desvantagem física real. Durante a abstinência e nas semanas e meses seguintes, seu cérebro ficará fraco e vulnerável. Para resistir à compulsão por drogas, você precisará de muito apoio. Isso pode incluir medicamentos e psicoterapia.
O principal tratamento para o vício em anfetaminas é a terapia comportamental. Dois tipos têm se mostrado eficazes, terapia cognitivo-comportamental (TCC) e gerenciamento de contingência (MC).
Durante a TCC, você trabalha com um terapeuta ou conselheiro para identificar e gerenciar seus desencadeadores de drogas. Você aprende a modificar os padrões de pensamento negativo que o levaram a abusar de Adderall no passado, como acreditar que não pode ser um bom teste ou escrever um artigo sem Adderall.
CM é um tipo de terapia que capitaliza o desejo de seu cérebro de estimular seu sistema de recompensa. Basicamente, você trabalha com um conselheiro para melhorar seu comportamento e ele o recompensa por seus sucessos. Por exemplo, quando você estuda para um teste sem Adderall, seu conselheiro pode recompensá-lo com um vale-presente para um café e donuts.
Também é importante compreender que, como seu cérebro anseia pela estimulação de seu sistema de recompensa, você corre o risco de desenvolver outros problemas de abuso de substâncias ou vícios comportamentais. As pessoas usam todos os tipos de coisas como substitutos das anfetaminas, incluindo outras drogas, nicotina, jogos de azar, compras e sexo.
Trabalhar com um terapeuta ou conselheiro de dependência irá ajudá-lo a manter a abstinência de Adderall a longo prazo e um equilíbrio saudável em outras áreas de sua vida.
Recursos
Existem muitos recursos pessoais e online que você pode procurar se você ou um ente querido estiver lidando com vício ou abstinência.
Se você ou um ente querido está lutando contra o uso ou dependência de substâncias, entre em contato com a Linha de Apoio Nacional de Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental (SAMHSA) em 1-800-662-4357 para obter informações sobre instalações de suporte e tratamento em sua área.
Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.
A maioria das faculdades tem aconselhamento e serviços de saúde comportamental excelentes. Confira o site da sua escola para obter mais informações sobre os serviços que oferecem e como marcar uma consulta para falar com um conselheiro.
Uma palavra de Verywell
Sair do Adderall não é fácil. Se você está na escola e usando o Adderall para estudar, pode ser particularmente difícil desistir. Haverá inevitavelmente um exame intermediário que você precisará estudar ou um trabalho de pesquisa que terá que ser feito. Trabalhar com um terapeuta ou conselheiro em sua escola pode ajudá-lo a lidar com esses gatilhos e desenvolver novos hábitos de estudo. Na verdade, você pode descobrir que está mais lúcido e estável depois de eliminar o Adderall de sua vida.