Existem muitos tipos diferentes de terapia para tratar a depressão e outros transtornos de humor. A psicoterapia pode ser uma forma eficaz de tratamento para a depressão porque pode ajudá-lo a investigar as possíveis razões subjacentes para seus sentimentos depressivos e a aprender novas habilidades para lidar com a depressão.
Descobrir qual tipo de psicoterapia é melhor para você dependerá de vários fatores, incluindo a gravidade dos seus sintomas, suas preferências pessoais e seus objetivos terapêuticos. As modalidades terapêuticas descritas a seguir têm evidências que sustentam seus benefícios como tratamentos para a depressão.
O que é psicoterapia?
A psicoterapia é freqüentemente chamada de "terapia da conversa" porque envolve um indivíduo e um psicoterapeuta sentados em uma sala conversando. Mas é muito mais do que isso. Os psicoterapeutas têm treinamento formal em uma variedade de técnicas que eles empregam para ajudar as pessoas a se recuperarem de doenças mentais, resolver problemas pessoais e criar mudanças positivas em suas vidas.
Vários estudos sugerem, no entanto, que a combinação de um antidepressivo e psicoterapia é a melhor abordagem, por causa da complexa mistura de causas de transtornos do humor, como a depressão.
A psicoterapia é o processo de tratamento de distúrbios psicológicos com técnicas verbais e psicológicas. A maioria dos tipos de psicoterapia visa promover um relacionamento entre o terapeuta e o cliente para ajudar os indivíduos a identificar e superar pensamentos negativos ou padrões de comportamento.
Embora a psicoterapia seja seu próprio campo profissional, outros profissionais oferecem essa modalidade também, incluindo psiquiatras e psicólogos clínicos, conselheiros de abuso de substâncias, conselheiros de saúde mental, terapeutas matrimoniais e familiares, assistentes sociais e enfermeiras psiquiátricas.
Se você ou um ente querido está lutando contra a depressão, entre em contato com a Linha de Apoio Nacional de Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental (SAMHSA) em 1-800-662-4357 para obter informações sobre instalações de suporte e tratamento em sua área.
Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.
Psicoterapia para Depressão
Terapia cognitiva
No cerne da terapia cognitiva está a ideia de que nossos pensamentos podem afetar nossas emoções. Por exemplo, se escolhermos procurar o forro de prata em todas as experiências, teremos mais probabilidade de nos sentir bem, em vez de se focarmos apenas no negativo.
Pensamentos negativos podem contribuir e exacerbar a depressão. É difícil se sentir bem quando você está preso em um ciclo constante de pensamentos negativos. A terapia cognitiva ajuda as pessoas a aprender a identificar padrões comuns de pensamento negativo (conhecidos como distorções cognitivas) e a transformar esses padrões de pensamento negativos em mais positivos, melhorando assim o humor.
A terapia cognitiva geralmente é de curto prazo e focada em objetivos. As sessões de terapia são estruturadas com um plano específico para cada sessão, e há uma prática de "lição de casa" para fazer fora da terapia. A terapia cognitiva geralmente dura entre seis semanas a quatro meses.
Terapia Comportamental
Enquanto a terapia cognitiva se concentra nos pensamentos negativos que contribuem para a depressão, a terapia comportamental se concentra na mudança de comportamentos que afetam as emoções. Um foco central do tratamento comportamental para a depressão é a ativação comportamental. Isso envolve ajudar os pacientes a se envolverem em atividades que aumentem suas sensações de bem-estar.
Terapia cognitiva comportamental
Como a terapia cognitiva e a terapia comportamental funcionam bem em conjunto para tratar a depressão e os transtornos de ansiedade, as duas costumam ser combinadas em uma abordagem chamada terapia cognitivo-comportamental (TCC). A TCC se concentra em abordar os padrões de pensamento negativo e os comportamentos que contribuem para a depressão.
Seu terapeuta pode pedir que você mantenha um diário para acompanhar os eventos da semana e quaisquer reações autodestrutivas e negativas a esses eventos. Respostas negativas habituais a eventos (conhecidas como reações negativas automáticas) são apenas um padrão de pensamento que você pode abordar ao longo da TCC. Outros padrões de resposta incluem pensamento tudo ou nada e generalização excessiva, que são duas distorções cognitivas comuns.
Depois de aprender a reconhecer seus padrões de resposta, você trabalhará com seu terapeuta para aprender novas maneiras de pensar e responder. Você também pode praticar uma conversa interna positiva.
Assim como a terapia cognitiva e a terapia comportamental, a TCC geralmente é breve e orientada para um objetivo. Geralmente envolve entre cinco a 20 sessões estruturadas centradas em abordar questões específicas.
As sessões de TCC costumam ser acompanhadas de "lição de casa", que pode incluir manter um diário, praticar atividades de relaxamento, completar leituras e usar planilhas com foco em objetivos específicos. A pesquisa sugere que a TCC pode ser eficaz no tratamento da depressão e pode ter efeitos duradouros que previnem futuras recaídas dos sintomas depressivos.
Terapia Comportamental Dialética
A terapia comportamental dialética é baseada principalmente na TCC. A principal diferença é que ele pede aos indivíduos com depressão que reconheçam e aceitem seus pensamentos e comportamentos negativos. Por meio da prática da validação, os indivíduos podem chegar a um acordo com suas emoções negativas, aprender a lidar com o estresse e regular suas reações a ele, e até mesmo melhorar seu relacionamento com os outros.
Este tipo de psicoterapia também incorpora práticas de mindfulness das tradições budistas para informar o coaching de crise, em que um indivíduo pode ligar para o terapeuta para receber orientação sobre como lidar com situações difíceis. À medida que a pessoa continua a praticar essas novas habilidades, ela acabará se tornando mais bem equipada para lidar sozinha com as situações desafiadoras.
A National Alliance on Mental Health declara que a DBT tem se mostrado eficaz no tratamento de doenças mentais, incluindo depressão.
Terapia Psicodinâmica
A terapia psicodinâmica, também conhecida como terapia psicanalítica, pressupõe que a depressão pode ocorrer por causa de conflitos não resolvidos - geralmente inconscientes, muitas vezes originários da infância. Os objetivos desse tipo de terapia são que o paciente se torne mais consciente de toda a sua gama de emoções, incluindo as contraditórias e perturbadoras, e ajude o paciente a suportar mais eficazmente esses sentimentos e colocá-los em uma perspectiva útil.
Ao contrário de algumas das outras abordagens de tratamento para a depressão, a terapia psicodinâmica tende a ser menos focada e de longo prazo.Esta abordagem pode ser útil para encontrar conexões em experiências anteriores e ver como esses eventos podem contribuir para os sentimentos de depressão. Essa abordagem também pode ser útil para desenvolver a autoconsciência e aumentar certas capacidades emocionais.
Terapia Interpessoal
O conflito interpessoal e o baixo suporte social também podem contribuir para os sentimentos de depressão. A terapia interpessoal é um tipo de terapia que se concentra nessas questões, abordando os papéis sociais e as interações interpessoais do passado e do presente. Durante o tratamento, o terapeuta geralmente escolhe uma ou duas áreas problemáticas para se concentrar.
Esse tipo de terapia geralmente é breve e envolve o exame das relações sociais com pessoas importantes em sua vida. Isso pode incluir seus relacionamentos com seu parceiro, amigos, família e colegas de trabalho. O objetivo é identificar o papel que esses relacionamentos desempenham em sua vida e encontrar maneiras de resolver conflitos.
Seu terapeuta pode pedir que você interprete diferentes cenários a fim de praticar e melhorar sua comunicação. Com isso, a ideia é que você seja capaz de implementar essas estratégias em seus relacionamentos e construir um sistema de apoio social mais forte.
Abordagens para psicoterapia
A psicoterapia pode ser realizada de algumas maneiras diferentes. Em alguns casos, seu tratamento pode incorporar dois ou mais formatos, como um encontro individual com seu terapeuta seguido por uma sessão de grupo ocasional onde você pode praticar novas habilidades com outras pessoas. As abordagens comuns à psicoterapia incluem:
- Terapia individual: Essa modalidade envolve um trabalho individual entre o paciente e o terapeuta. Ele permite que o paciente receba toda a atenção do terapeuta, mas é limitado por não permitir ao terapeuta a oportunidade de observar o paciente nas relações sociais ou familiares.
- Terapia familiar: Essa abordagem é mais útil quando é necessário trabalhar a dinâmica dentro do grupo familiar. A terapia familiar pode ser especialmente útil para crianças e adolescentes.
- Terapia de Grupo: A terapia de grupo geralmente envolve de três a 15 pessoas. Oferece a todos a oportunidade de dar e receber apoio do grupo para lidar com seus problemas particulares e dá aos terapeutas a chance de observar como os participantes interagem em ambientes de grupo. Também pode ser uma alternativa menos cara à terapia individual.
- Terapia de casal: Esse tipo de terapia é voltado para casais e pessoas em relacionamentos sérios que desejam melhorar seu funcionamento como casal.
Escolhendo uma técnica e um terapeuta
Encontrar um psicólogo ou terapeuta pode parecer um processo difícil, pois há tantos para escolher e você pode não saber por onde começar. As recomendações de outras pessoas muitas vezes podem ser uma ótima maneira de encontrar um bom terapeuta.
Outro lugar para começar é perguntando ao seu médico ou outro profissional de saúde ou conduzindo sua própria pesquisa online. A American Psychological Association (APA) recomenda entrar em contato com a associação psicológica local ou estadual.
Você também pode se conectar com um centro de saúde mental em sua comunidade. A APA tem um serviço de localização de psicólogos útil para ajudá-lo a encontrar um terapeuta em sua área.
Ao decidir sobre um potencial psicoterapeuta, você desejará descobrir quais são suas credenciais e se ele é qualificado para tratá-lo de depressão. Pergunte se eles fazem seu seguro saúde ou se podem trabalhar com você em uma escala móvel.
Depois de determinar que o terapeuta está adequadamente treinado e licenciado, você pode ler sua biografia em seu site, se ele tiver uma, ou enviar uma consulta por e-mail para descobrir onde recebeu sua educação e quantos anos de experiência possui. Você também vai querer saber se eles têm alguma área específica de especialização.
Por exemplo, um terapeuta pode se especializar em aconselhamento matrimonial ou familiar, enquanto outro pode ser um especialista em abuso de substâncias, mas ambos podem ser especializados no tratamento da depressão. Você também pode estar curioso sobre o estilo de terapia deles e se eles estudaram outras modalidades que informam sua técnica, como a redução do estresse com base na atenção plena.
Quando você estiver pronto para tentar uma sessão com um terapeuta, lembre-se de que é de extrema importância que vocês dois cliquem e se sintam confortáveis para continuar seu trabalho juntos. O tratamento é um processo de mão dupla colaborativo para encontrar soluções para reforçar os pensamentos, comportamentos e emoções construtivos que irão criar uma mudança positiva em sua vida.
Uma palavra de Verywell
A psicoterapia deve ser um processo seguro e de suporte, independentemente do tipo de terapia que você escolher. Ao trabalhar com um psicoterapeuta, você deve sempre se sentir confortável para abrir e compartilhar seus sentimentos e desafios com relação à depressão.
Se você tenta um terapeuta e não sente uma conexão ou está preocupado que sua técnica ou abordagem não seja a adequada para você, pode ser uma boa ideia tentar um terapeuta diferente. Também não há problema em ser franco e honesto com o terapeuta que também não deu certo. Eles podem até ter uma recomendação ou referência melhor para você.