Trintellix (Vortioxetina) é um medicamento antidepressivo usado no tratamento do transtorno depressivo maior em adultos. Embora seu mecanismo de ação exato seja desconhecido, sugere-se que a droga atue bloqueando a recaptação da serotonina.
Visão geral
A droga difere de outros tipos de inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs) porque também funciona para modular diferentes receptores de serotonina. Acredita-se que Trintellix atue aumentando os níveis de serotonina no cérebro.
Geralmente é recomendado nos casos em que as pessoas não notaram melhora em seus sintomas após tentarem dois outros tipos de antidepressivos. O medicamento está disponível na forma de comprimido oral. Está disponível em comprimidos de liberação imediata de 5mg, 10mg, 15mg e 20mg.
A vortioxetina está atualmente disponível sob a marca Trintellix. O medicamento era anteriormente comercializado com a marca Brintellix até que o nome foi alterado em 2016. Não existem formas genéricas disponíveis atualmente.
Usos
O Trintellix foi aprovado para uso médico nos Estados Unidos em 2013. É usado para tratar o transtorno depressivo maior. A pesquisa sugere que é tão eficaz quanto outros antidepressivos.
Uma revisão descobriu que aproximadamente metade das pessoas que tomam Trintellix experimentam uma redução de 50% em seus sintomas depressivos.
Usos fora do rótulo
Os médicos às vezes prescrevem vortioxetina off-label para tratar a ansiedade. No entanto, a pesquisa sugere que o medicamento não é mais eficaz do que um placebo no tratamento do transtorno de ansiedade generalizada.
Embora o Trintellix não seja aprovado pelo FDA para crianças, os médicos às vezes o prescrevem para crianças sem indicação. Devido ao aumento do risco de suicídio e pensamentos suicidas, as crianças que tomam antidepressivos devem ser monitoradas de perto.
Antes de tomar
Antes de iniciar o Trintellix, sempre informe o seu médico sobre quaisquer outros medicamentos ou suplementos que você está tomando, a fim de evitar possíveis interações medicamentosas.
Informe o seu médico se você teve níveis baixos de sódio no sangue ou se está atualmente tomando um diurético. Você também deve informar o seu médico se estiver grávida, se planeja engravidar, se estiver amamentando ou se tiver histórico de transtorno bipolar.
Precauções e contra-indicações
A vortioxetina tem potencial para interagir com outros medicamentos que também atuam nas vias serotonérgicas. Quando tomado com outros medicamentos que atuam sobre os receptores da serotonina, há um risco aumentado de síndrome da serotonina.
Os sintomas da síndrome da serotonina podem incluir confusão, taquicardia, hipertensão, diarreia, tremores e ansiedade. A síndrome pode ser perigosa, portanto, você deve entrar em contato com seu médico imediatamente se suspeitar que está mostrando sinais.
Ao tomar Trintellix, as pessoas devem evitar também tomar:
- Medicamentos antipsicóticos
- Fentanil
- Lítio
- Meperidina
- Azul de metileno
- Inibidores da monoamina oxidase (IMAO)
- Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs)
- Inibidores de recaptação de serotonina e norepinefrina (SNRIs)
- Tramadol
- Antidepressivos tricíclicos (TCAs)
- Triptanos
Pessoas que tomam vortioxetina também devem evitar tomar medicamentos de venda livre que incluam dextrometorfano (um inibidor de tosse comum) ou erva de São João (um suplemento de ervas às vezes usado para aliviar a depressão).
Dosagem
Trintellix e outras marcas de vortioxetina são geralmente prescritas a partir de uma dose de 10 miligramas (mg) por dia, que pode então ser aumentada até 20 mg por dia. Nos casos em que as pessoas não toleram doses maiores, os médicos podem começar prescrevendo uma dose de 5 mg por dia, de acordo com o fabricante.
Todas as dosagens listadas são de acordo com o fabricante do medicamento. Verifique a sua receita e fale com o seu médico para se certificar de que está a tomar a dose certa para si.
Como pegar
Siga sempre as instruções de dosagem do seu médico. Tome o seu medicamento à mesma hora todos os dias. Se você esquecer de uma dose, tome o medicamento assim que se lembrar. No entanto, se estiver próximo da hora em que você normalmente tomaria sua próxima dose, simplesmente tome a sua dose na hora normal.
Se você se esquecer de uma dose, nunca tome duas doses ao mesmo tempo para compensar a que você esqueceu.
Efeitos colaterais
Como acontece com qualquer medicamento de prescrição, o uso de vortioxetina foi associado a certos efeitos colaterais indesejáveis. Entre os efeitos colaterais mais comumente observados durante os ensaios clínicos estão:
- Náusea
- Prisão de ventre
- Vômito
- Disfunção sexual
- Tontura
- Diarréia
Esta não é uma lista completa de todos os possíveis efeitos colaterais deste medicamento. Deve falar com o seu médico ou farmacêutico se necessitar de uma lista completa dos potenciais efeitos secundários.
Avisos e interações
Embora as complicações a seguir ocorram apenas raramente, você deve procurar atendimento médico imediato se elas ocorrerem. É possível que esses efeitos colaterais possam causar sérios danos à sua saúde. Em alguns casos, eles podem até ser fatais se não forem atendidos em tempo hábil.
- Aumento de sangramento: Os sinais potenciais de aumento do sangramento podem ser gengivas que sangram mais facilmente ou hematomas anormais. Pessoas que tomam anticoagulantes ou medicamentos antiinflamatórios não esteróides (AINEs) correm maior risco.
- Baixo sódio no sangue: Os sintomas podem incluir coisas como dor de cabeça; fraqueza; confusão; e problemas com pensamento, concentração ou memória.
- Mania ou hipomania: Os sintomas podem incluir muito aumento de energia, dificuldade em dormir, pensamentos acelerados, comportamento impulsivo, pensamento grandioso, humor elevado, irritabilidade e falar mais e mais rápido do que o normal.
- Síndrome da serotonina: Os sintomas podem incluir tremores, diarreia, confusão, rigidez muscular extrema, febre e convulsões.
- Pensamentos ou sentimentos suicidas: Quando um novo antidepressivo é iniciado ou uma mudança na dosagem é feita, há um risco maior de sintomas como pensamentos ou ações suicidas, agravamento da depressão, impulsividade, agressão, ansiedade, irritabilidade, agitação, inquietação ou problemas para dormir.
- Problemas visuais: Os sintomas a ter em conta incluem dor nos olhos, alterações na visão e inchaço ou vermelhidão dentro ou à volta dos olhos.
O medicamento traz um aviso do FDA na caixa de que pode aumentar o risco de pensamentos e ações suicidas em crianças e adultos jovens.
Se você ou seu filho estão tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline em 1-800-273-8255 para obter apoio e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estão em perigo imediato, ligue para o 911.
Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.
Em geral, a maioria das pessoas que usa vortioxetina terá apenas efeitos colaterais menores, que diminuirão à medida que se ajustam à medicação. No entanto, se você sentir efeitos colaterais que são particularmente perturbadores e eles não parecem estar melhorando, é uma boa ideia falar com seu médico.
Algumas das opções possíveis que seu médico pode usar para ajudá-lo incluem: dar-lhe estratégias para diminuir seus efeitos colaterais, dar-lhe medicamentos para neutralizar seus efeitos colaterais ou mudar para um novo medicamento com menos efeitos colaterais.
O que fazer
Se sentir algum dos efeitos secundários mais graves de Trintellix (vortioxetina), é importante que consulte imediatamente um médico. Embora seja improvável que você sinta algum desses efeitos colaterais, eles podem ter consequências graves. A fim de evitar danos à sua vida e saúde, não hesite em denunciá-los ao seu médico.
Embora seu primeiro impulso seja parar de tomar a medicação quando sentir efeitos colaterais, é importante que você fale primeiro com seu médico para aconselhamento. Se você parar de tomar a medicação, é possível que os sintomas de depressão voltem ou piorem.
Além disso, quando você interrompe um antidepressivo muito abruptamente, pode sentir alguns sintomas muito desagradáveis, semelhantes aos da gripe, chamados de síndrome de descontinuação. Esses sintomas podem ser minimizados ou evitados por completo, seguindo as instruções do seu médico para diminuir gradualmente ou mudar para um medicamento diferente.