Tratamento com naltrexona para dependência de opióides e alcoolismo

A naltrexona é uma droga usada principalmente no manejo contínuo da dependência do álcool e da dependência de opióides. Como isso ajuda em cada caso é diferente. Para o alcoolismo, o tratamento pode ajudar a conter o desejo de beber. Em contraste, a droga funciona para realmente frustrar os efeitos reais dos opiáceos no cérebro. A naltrexona é vendida sob as marcas Revia e Depade. Uma forma injetável de ação prolongada é comercializada sob o nome comercial Vivitrol.

Usos

A naltrexona não trata os sintomas de abstinência de álcool ou drogas, mas pode ajudar as pessoas que já pararam de usar a permanecerem livres de drogas ou álcool.

Para as pessoas que pararam de beber, a naltrexona reduz o desejo pelo álcool que muitas pessoas dependentes do álcool sentem quando param de beber. Não é totalmente compreendido como a droga reduz o desejo por álcool, mas alguns cientistas acreditam que atue diminuindo os efeitos de reforço do álcool em certas vias neurais no cérebro. A naltrexona bloqueia certos receptores opioides que influenciam o neurotransmissor dopamina.

A naltrexona também bloqueia os efeitos das drogas opiáceas, como a heroína, no cérebro. Como parte de uma classe de drogas conhecidas como antagonistas de opiáceos, a naltrexona compete com essas drogas por receptores de opiáceos no cérebro para prevenir a sensação de prazer que as substâncias produzem.

Eficácia

A pesquisa mostrou que a naltrexona pode reduzir o desejo por álcool e drogas para algumas pessoas, mas não funciona para todos. Como a maioria dos tratamentos farmacêuticos para o abuso de álcool e drogas, funciona melhor se usado em conjunto com um regime de tratamento geral, como terapia psicossocial, aconselhamento e / ou participação em grupo de apoio.

A naltrexona não "cura" o vício, mas tem ajudado muitos que sofrem de dependência de álcool ou drogas a manter a abstinência, reduzindo seu desejo por álcool ou drogas.

Indicações

A naltrexona é prescrita somente após você parar de tomar opioides por sete a 10 dias, porque pode causar sintomas graves de abstinência se for tomada enquanto você ainda estiver usando esses medicamentos.

Pessoas com hepatite aguda não devem tomar naltrexona. Pacientes que usam analgésicos narcóticos não devem tomá-la. Mulheres grávidas ou amamentando não devem tomar naltrexona.

Dosagem

Na forma de comprimido, a naltrexona é geralmente prescrita para ser tomada uma vez ao dia. Estudos analisaram o uso de naltrexona por um período de 12 semanas para ajudar as pessoas que pararam de beber a reduzir o desejo por álcool durante os primeiros dias de abstinência, quando o risco de recaída é maior, mas os médicos podem prescrever que seja usado por mais tempo. Como a naltrexona bloqueia os efeitos dos opioides, às vezes também é prescrita por longos períodos para pessoas que estão tentando controlar a dependência de drogas.

Em abril de 2006, a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA aprovou uma forma injetável de naltrexona (Vivitrol) uma vez por mês para o tratamento da dependência de álcool. Também tem indicação para dependência de opióides. Vários estudos demonstraram que a forma de injeção mensal de naltrexona foi mais eficaz na manutenção da abstinência do que a forma de comprimido porque elimina o problema de adesão à medicação.

Efeitos colaterais

A naltrexona pode causar dores de estômago, nervosismo, ansiedade ou dores musculares e articulares. Normalmente, esses sintomas são leves e temporários, mas para algumas pessoas, eles podem ser mais graves e duradouros.

Em casos raros, a naltrexona causa efeitos colaterais mais graves, incluindo:

  • Confusão
  • Sonolência
  • Vômito
  • Dor de estômago
  • Erupção cutânea
  • Diarréia
  • Visão embaçada

Contacte o seu médico imediatamente se sentir algum destes sintomas. A naltrexona pode causar toxicidade hepática. Vocês deve parar de tomar naltrexona imediatamente se você sentir sintomas como:

  • Sangramento ou hematoma incomum
  • Dor na parte superior direita do estômago
  • Urina escura
  • Amarelecimento da pele ou olhos.

Leia a lista completa de sintomas fornecida com suas informações de prescrição.

Se você ou um ente querido está lutando contra o uso ou dependência de substâncias, entre em contato com a Linha de Apoio Nacional de Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental (SAMHSA) em 1-800-662-4357 para obter informações sobre instalações de suporte e tratamento em sua área.

Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database

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