O O nível terapêutico de um medicamento na corrente sanguínea é o intervalo dentro do qual se espera que o medicamento seja eficaz. Seu médico pode solicitar um teste para medir a quantidade de um medicamento específico na porção sérica de seu sangue. Seu médico verificará esses níveis em relação aos intervalos estabelecidos para aquele medicamento para determinar se o valor é terapêutico ou não.
Dosagem e administração de medicamentos
Os medicamentos para transtorno bipolar mais importantes a serem monitorados regularmente incluem os seguintes estabilizadores de humor e antidepressivos tricíclicos:
- Lítio
- Depakote, Depakene (valproato de sódio, ácido valpróico)
- Nortriptilina
- Tegretol (carbamazepina)
Os níveis terapêuticos desses medicamentos dependem da meia-vida dos medicamentos, conforme determinado pelo teste de sangue sérico. Depois que os resultados dos testes são coletados, a dosagem e administração adequadas desses estabilizadores de humor podem começar. Depois que seu exame de sangue é administrado, geralmente por um flebotomista em um laboratório, seus resultados serão compartilhados com seu médico, que determinará se a quantidade de medicamento e a frequência com que você os toma devem ser alterados.
O objetivo é manter um "estado estacionário" de medicamentos em seu sistema, o que lhe dará uma dose terapêutica ou eficaz do medicamento sem causar efeitos colaterais ou não funcionar de outra forma.
Se a dosagem do seu medicamento estiver baixa, você pode sentir sintomas que incluem alterações de humor ou episódios maníacos, exatamente o que suas drogas psicoativas devem prevenir.
Quanto tempo leva para atingir os níveis terapêuticos?
A partir de seu exame de sangue sérico, seu médico deve ser capaz de determinar quantas horas ou dias o medicamento levará para atingir os níveis terapêuticos. Enquanto alguns medicamentos têm meia-vida de apenas 1-4 horas, como o paracetamol, alguns estabilizadores de humor têm meia-vida de 1-2 dias. Quanto mais longa a meia-vida da droga, mais tempo levará para atingir um nível terapêutico, ou seja, para que a droga faça efeito.
Embora o Tegretol (carbamazepina) tenha uma meia-vida variável (os valores de meia-vida inicial variam de 25-65 horas, diminuindo para 12-17 horas em doses repetidas), ele também causa auto-indução do metabolismo, portanto, um nível sanguíneo inicialmente terapêutico pode cair e é por isso que os níveis séricos devem ser acompanhados com mais frequência inicialmente com este medicamento.
O seu médico irá explicar quanto tempo levará para o seu medicamento fazer efeito, mas você deve trabalhar com ele para garantir que toma o medicamento na dosagem recomendada no momento certo. Por causa da meia-vida longa, a manutenção dos níveis terapêuticos exige atenção aos detalhes e ao foco, algo que pode ser difícil de manter para quem tem transtorno bipolar.
Enquanto você e seus familiares trabalham com seu diagnóstico, certifique-se de manter o controle de seus medicamentos e ter alguém igualmente responsável por você, para que você não perca uma dose e torne seu medicamento ineficaz ou, pior, corre o risco de excesso de medicamento no sangue , que pode ser tóxico.