O transtorno de déficit de atenção / hiperatividade (TDAH) é um transtorno de comportamento que causa sintomas de desatenção, hiperatividade e impulsividade, os quais variam em gravidade e interferem nas atividades diárias regulares.
O TDAH geralmente se desenvolve na infância, mas pode continuar na idade adulta. Pessoas com essa condição geralmente lutam com comportamentos impulsivos, sendo muito ativas e tendo dificuldade em prestar atenção. O TDAH não tem a mesma aparência em todas as pessoas. O tipo de TDAH que uma pessoa tem depende dos principais sintomas e comportamentos que ela exibe.
Existem três formas principais de apresentação dos sintomas de TDAH. Essas formas eram anteriormente chamadas de “subtipos” no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, Quarta Edição (DSM-IV), mas são chamadas de “apresentações” no atual DSM-5. Vamos usá-los como sinônimos aqui.
Os três subtipos de TDAH
Como todos os sintomas de TDAH variam de pessoa para pessoa, é importante aprender sobre as características de cada apresentação para que você possa reconhecer com qual você ou um ente querido está lidando.
- Desatento: Os principais sintomas desse tipo incluem falta de foco, desatenção frequente e desorganização.
- Impulsivo / Hiperativo: Pessoas que lidam com esse subtipo não mostram desatenção, mas são inquietas e inquietas. Este é o subtipo mais raro de TDAH.
- Combinado: Este é o subtipo mais comum de TDAH, no qual os indivíduos apresentam sintomas dos outros dois tipos.
Tipo desatento TDAH
Pessoas com esta apresentação não apresentam sinais de hiperatividade ou impulsividade. Em vez disso, tendem a ter dificuldade em manter o foco e estar atentos. Muitas vezes, é difícil para as pessoas com TDAH do tipo desatento prestar atenção e se envolver em atividades organizadas por longos períodos de tempo.
Alguns comportamentos e sintomas que as pessoas com esta apresentação de TDAH podem apresentar incluem:
- Tempo de atenção curto
- Facilmente distraído
- Incapaz de prestar atenção aos detalhes
- Dificuldade em ouvir quando está sendo falado
- Esquecido ao realizar atividades cotidianas
- Muitas vezes descuidado e constantemente perdendo coisas como chaves, livros e telefones
- Luta para se envolver em tarefas e atividades organizadas
- Tem dificuldade em seguir as instruções
TDAH tipo impulsivo / hiperativo
Este é o tipo menos comum de TDAH. Pessoas com essa forma da doença apresentam comportamentos hiperativos e impulsivos, mas nenhum sintoma de desatenção. Você encontraria pessoas com essa forma da doença se movendo constantemente e se inquietando excessivamente.
Esta apresentação é tipicamente caracterizada pelos seguintes sintomas de impulsividade:
- Interromper ou se intrometer em outras pessoas
- Agindo sem pensar
- Sendo impaciente e tendo dificuldade em esperar sua vez
- Desfocando a resposta a uma pergunta antes que ela seja concluída
Os sintomas de hiperatividade geralmente incluem os seguintes comportamentos:
- Inquietação
- Falando excessivamente
- Ser incapaz de se concentrar em uma tarefa de cada vez
- Inquietação excessiva
- Ser incapaz de se envolver em qualquer atividade silenciosamente
Tipo Combinado TDAH
Esta é a forma mais comum da doença. Pessoas com este tipo de TDAH apresentam uma combinação de impulsividade, hiperatividade e sintomas de desatenção.
Um diagnóstico de TDAH do tipo combinado em uma criança requer que seis ou mais sintomas de desatenção e seis ou mais sintomas de hiperatividade / impulsividade estejam presentes por pelo menos seis meses. Aqueles com 17 anos ou mais requerem cinco ou mais de cada.
Causas
A causa exata do TDAH é desconhecida. No entanto, pesquisas atuais mostram que a genética pode desempenhar um papel no desenvolvimento da doença. Em outras palavras, se você tem um histórico familiar da doença, é mais provável que você a desenvolva.
Também foi relatado que crianças com TDAH apresentam baixos níveis de dopamina. Embora isso possa não ser o único responsável por causar a doença, acredita-se que seja um fator que contribui para o desenvolvimento do distúrbio cerebral.
A condição é mais comum em meninos do que em meninas e muitas vezes pode resultar no desenvolvimento de outras condições, como transtorno de ansiedade, depressão ou abuso de substâncias. Meninas com a condição têm maior probabilidade de exibir sinais de desatenção do que hiperatividade ou impulsividade.
Outros fatores que parecem contribuir para o desenvolvimento da doença incluem:
- Tabagismo ou uso de álcool durante a gravidez
- Ferimentos na cabeça
- Baixo peso de nascimento
- Exposição a toxinas ambientais em uma idade muito jovem ou durante a gravidez
Diagnóstico
Se você suspeitar que seu filho tem TDAH, você precisará levá-lo a um pediatra qualificado ou especialista em saúde mental para obter um diagnóstico. Eles normalmente pedem um histórico detalhado dos sintomas do seu filho e o colocam em uma série de testes para observar seus comportamentos.
Os especialistas médicos usam os critérios do DSM-5 para fazer um diagnóstico conclusivo de TDAH. O manual detalha nove comportamentos e sintomas de hiperatividade / impulsividade, bem como nove comportamentos e sintomas de desatenção.
Uma criança é diagnosticada com TDAH quando exibe pelo menos seis dos comportamentos e sintomas listados para qualquer tipo. Embora seja exigido que um adulto ou adolescente exiba pelo menos cinco desses sintomas, os sintomas também devem ser tão graves a ponto de interromper o funcionamento normal de uma pessoa.
Os sintomas de TDAH podem começar a aparecer entre as idades de 3 e 6 anos e costumam ser confundidos com mau comportamento. Se não for diagnosticada e tratada, a condição pode causar baixo desempenho acadêmico, dificuldade em manter relacionamentos saudáveis e comportamentos anti-sociais.
Tratamento
Atualmente não há cura para o TDAH, mas o tratamento eficaz da doença reduzirá a gravidade dos sintomas e permitirá que uma pessoa com TDAH tenha um funcionamento diário melhor.
O TDAH é geralmente tratado com uma combinação de medicação e terapia comportamental. No entanto, não existe uma forma de tratamento que sirva para todos. Encontrar o tratamento ideal para você ou para o TDAH do seu filho depende de muitos fatores.
O seu médico irá considerar a sua idade ou a do seu filho, a gravidade dos sintomas e as intolerâncias aos medicamentos antes de recomendar um plano de tratamento. O tratamento pode incluir uma ou uma combinação das seguintes opções.
Medicamento
Existem dois tipos de medicamentos normalmente usados para tratar o TDAH: estimulantes e não estimulantes.
- Medicamentos estimulantes: Este é o tipo de medicamento mais comum usado para tratar o TDAH. Os estimulantes atuam aumentando a produção de dopamina e norepinefrina no cérebro. Esses são mensageiros químicos que desempenham um papel vital na regulação do pensamento e da atenção. Alguns exemplos comuns são Ritalina (metilfenidato), Adderall (anfetamina) e Dexedrina (dextroanfetamina).
- Medicamentos não estimulantes: Os não estimulantes podem demorar um pouco mais do que os estimulantes para funcionar, mas são eficazes para melhorar o foco e a atenção. Eles são normalmente recomendados para pessoas que experimentam efeitos colaterais intoleráveis com estimulantes. Os exemplos incluem Strattera (atomoxetina), Intuniv (guanfacina) e Qelbree (viloxazina).
Gestão de Comportamento
Os pais de crianças com TDAH geralmente são aconselhados a fazer aulas de gerenciamento de comportamento para ajudar seus filhos com seus sintomas de TDAH, em vez de recorrer a um terapeuta comportamental. O objetivo é substituir comportamentos negativos por positivos. Isso é feito monitorando suas ações e participando de tarefas práticas que podem melhorar os comportamentos negativos.
Uma palavra de Verywell
Ser pai de uma criança com TDAH pode ser desafiador, mas não impossível. Praticar hábitos saudáveis, como fazer exercícios regularmente, seguir uma dieta balanceada e dormir o suficiente, também é importante para controlar os sintomas de TDAH.
Se você suspeitar que você ou seu filho estão exibindo sintomas da doença, consulte um médico especialista assim que possível para um diagnóstico e plano de tratamento adequados.