Lexapro é o nome da marca registrada do medicamento genérico escitalopram, que é um tipo de medicamento antidepressivo. Pertence a um grupo de antidepressivos chamados inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS), que foram introduzidos pela primeira vez na década de 1980. Esses medicamentos geralmente são eficazes e têm menos efeitos colaterais do que alguns outros antidepressivos, como os inibidores da monoamina oxidase (IMAO). Lexapro, que vem em pílula ou líquido, é usado hoje para tratar uma variedade de problemas de saúde mental.
Usos
Não se sabe exatamente como Lexapro atua para reduzir os sintomas de depressão e ansiedade. No entanto, sabemos que esse medicamento tem efeito sobre a serotonina, que é um neurotransmissor cerebral envolvido no humor, no sono e em outras funções corporais.
Pensa-se que, ao tomar Lexapro, os níveis de serotonina no cérebro ficam mais equilibrados. Isso ajuda a reduzir a ansiedade e melhorar o humor. Lexapro foi inicialmente usado apenas para tratar a depressão. No entanto, a pesquisa mostrou que também foi eficaz para outros transtornos de humor, bem como transtornos de ansiedade.
Embora atualmente seja aprovado apenas pela Food and Drug Administration (FDA) para o tratamento de depressão e transtorno de ansiedade generalizada (GAD), ele é prescrito para muitas outras condições.
Usos fora do rótulo
Os médicos às vezes prescrevem Lexapro off label para o seguinte:
- Transtorno bipolar
- Dor crônica
- Enxaqueca
- Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)
- Transtorno de pânico (com ou sem agorafobia)
- Transtorno de estresse pós-traumático (PTSD)
- Transtorno de ansiedade social (SAD)
Antes de tomar
Lexapro é prescrito para o tratamento de transtornos de ansiedade, transtornos depressivos e outros transtornos do humor, às vezes em combinação com outros medicamentos. No entanto, existem várias etapas envolvidas na obtenção de uma receita. Geralmente, um diagnóstico de um transtorno de saúde mental deve ser feito antes que você receba a prescrição de Lexapro.
Embora um médico de atenção primária seja capaz de prescrever uma receita, o processo pode ser mais bem conduzido por um profissional de saúde mental, como um psiquiatra, que também pode prescrever medicamentos.
Antes de iniciar a medicação, informe o seu médico se você é alérgico ou hipersensível ao escitalopram ou está grávida ou amamentando. Também é importante alertar o seu médico se você tiver um histórico de qualquer uma das seguintes condições médicas, que podem ser agravadas pelo Lexapro:
- Transtorno bipolar
- Glaucoma
- Níveis baixos de sal
- Convulsões
- Pensamentos ou comportamentos suicidas
Converse com seu médico sobre todos os medicamentos, suplementos e vitaminas que você toma atualmente. Enquanto alguns medicamentos apresentam riscos de interação menores, outros podem contra-indicar totalmente o uso ou levar a uma consideração cuidadosa se os prós do tratamento superam os contras no seu caso.
Precauções e contradições
Existem muitos cuidados envolvidos ao tomar Lexapro. Você pode reduzir os riscos potenciais estando ciente de quem não deve tomar este medicamento, das possíveis interações entre os medicamentos e do aviso da caixa preta.
Lexapro não é seguro para todos. Certas pessoas não devem tomar Lexapro, incluindo:
- Pessoas com alergias: Você não deve tomar Lexapro se for hipersensível ao oxalato de escitalopram, o que significa que você tem uma alergia conhecida ao medicamento e experimenta sintomas de reação alérgica, como dificuldade para respirar ou inchaço do rosto, boca ou língua.
- Crianças: A eficácia do Lexapro em crianças menores de 18 anos não foi estabelecida e geralmente não é recomendado para crianças menores de 12 anos.
- Pessoas que estão grávidas ou amamentando: Use Lexapro com cuidado se estiver grávida ou amamentando, pois o medicamento pode ser passado para o seu filho. Seu médico deve discutir isso com você; caso contrário, pergunte sobre os riscos potenciais.
- Adultos mais velhos: Os efeitos colaterais do medicamento podem ser mais graves em adultos mais velhos. Neste caso, o seu médico deve monitorizar a sua dose e ajustar conforme necessário para reduzir a gravidade dos efeitos secundários.
- Pessoas que estão tomando anticoagulantes: Tomar AINEs, aspirina e varfarina pode aumentar o risco de sangramento em pessoas que tomam Lexapro.
- Pessoas que tomam medicamentos serotoninérgicos: Tomar Lexapro com outras drogas serotonérgicas, bem como erva de São João, pode aumentar o risco de síndrome da serotonina.
De acordo com um aviso da caixa preta (o aviso mais estrito para medicamentos prescritos emitido pelo FDA), tomar Lexapro pode resultar em um aumento do risco de pensamentos e comportamentos suicidas, especialmente em crianças, adolescentes e adultos jovens. O monitoramento cuidadoso pelo seu psiquiatra ou médico é importante, especialmente se você for um adolescente ou jovem adulto tomando Lexapro.
Se você está tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline em 1-800-273-8255 para obter apoio e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estão em perigo imediato, ligue para o 911.
Outros SSRIs
Lexapro é um inibidor alostérico da recaptação da serotonina, que o diferencia de outros SSRIs. Existem algumas evidências de que é mais eficaz do que uma variedade de outros antidepressivos. Muitas vezes é a primeira escolha devido à sua eficácia e tolerabilidade.
Outros SSRIs aprovados pela FDA comumente prescritos que tratam problemas semelhantes ao Lexapro incluem:
- Celexa (citalopram)
- Luvox (fluvoxamina)
- Paxil (paroxetina)
- Prozac (fluoxetina)
- Zoloft (sertralina)
Dosagem
Os comprimidos estão disponíveis em dosagens de 5 miligramas (mg), 10 mg e 20 mg. Os comprimidos de 10 e 20 mg são ranhurados e podem ser cortados ao meio. A solução oral vem em uma dosagem de 1 mg por mililitro (mL).
A dose diária recomendada usual de Lexapro é de 10 mg, mas você pode começar com uma dose mais baixa e aumentar lentamente se necessário.
O fabricante recomendou a dose de Lexapro:
- Transtorno depressivo maior acima de 18 anos: 10 mg por dia e aumentou para 20 mg por dia após três semanas, se necessário
- Transtorno depressivo maior de 12 a 18 anos: 10 mg por dia e aumentou para 20 mg por dia após uma semana, se necessário
- Distúrbio de ansiedade generalizada: 10 mg por dia
Se estiver passando pelo primeiro episódio de depressão ou ansiedade, você pode tomar Lexapro por um período definido, como entre seis meses e um ano. No entanto, para indivíduos com problemas de saúde mental crônicos, pode ser necessário tomar Lexapro por um período prolongado de muitos anos.
Todas as dosagens listadas são de acordo com o fabricante do medicamento. Verifique a sua receita e fale com o seu médico para se certificar de que está a tomar a dose certa para si.
Modificações
Embora não existam recomendações de doses modificadas específicas para Lexapro, o medicamento deve ser tomado com cuidado se você for idoso ou tiver uma doença grave que afete seu metabolismo, como doença renal ou hepática. Se for este o caso, o seu médico pode ajustar a sua dose conforme necessário para reduzir quaisquer efeitos secundários relacionados.
Como tirar e armazenar
Siga as instruções do seu médico para tomar Lexapro. Pergunte ao seu médico ou farmacêutico se tiver alguma dúvida sobre este medicamento.
- Lexapro é normalmente tomado como comprimido ou solução oral uma vez ao dia, de manhã ou à noite, com ou sem alimentos.
- As doses perdidas devem ser tomadas assim que se lembrar, a menos que seja muito próximo da próxima dose; nesse caso, você deve tomar a sua dose regular. Nunca tome duas ou mais doses de Lexapro ao mesmo tempo.
- Doses superiores a 20 mg não são aprovadas pelo FDA. Manter a dose recomendada ajuda a reduzir o risco de efeitos colaterais ou reações adversas.
- Lexapro deve ser armazenado em temperatura ambiente, longe da luz e da umidade. Não armazene no banheiro.
- Se você estiver viajando com a Lexapro, certifique-se de levar o medicamento em sua embalagem original na bagagem de mão e de ter a receita com você.
É importante reconhecer que você não sentirá alívio imediato ao tomar Lexapro. Pode levar de uma a quatro semanas para se sentir melhor assim que você começar a tomar Lexapro, e você pode não sentir todos os benefícios da medicação até que esteja seguindo um plano de tratamento recomendado por vários meses.
Tomar sua medicação conforme prescrito irá garantir que você experimente sua eficácia total.
Efeitos colaterais
Conforme seu corpo se ajusta para tomar a medicação, os efeitos colaterais devem desaparecer gradualmente. Se você perceber que eles estão piorando ou interferindo na sua qualidade de vida, converse com seu médico sobre suas preocupações.
Os efeitos colaterais podem ser minimizados seguindo cuidadosamente as instruções de dosagem fornecidas pelo seu médico e relatando quaisquer efeitos negativos.
Comum
Os efeitos colaterais mais comuns são:
- Distúrbios do sono
- Náusea
- Dores de cabeça
- Visão embaçada
- Boca seca
- Diarréia
- Dor de estômago
- Prisão de ventre
- Azia
- Tontura e desmaio
- Irritabilidade e nervosismo
- Tontura
- Mudanças de peso e apetite
- Fadiga
- Suor excessivo
- Sintomas como os da gripe
- Efeitos colaterais sexuais
Forte
Procure ajuda imediata se sentir algum dos seguintes efeitos colaterais incomuns do Lexapro:
- Dificuldade em respirar ou engolir
- Inchaço da face, boca ou língua
- Febre
- Músculos fortes
- Batimento cardíaco rápido
- Vômito
- Convulsões
- Irritação na pele
- Confusão
- Alucinações
- Pensamentos ou comportamentos suicidas
Avisos e interações
Deve-se ter cuidado ao tomar Lexapro junto com outros medicamentos. Para ajudar a evitar possíveis interações medicamentosas, informe o seu médico sobre qualquer outro medicamento prescrito ou sem prescrição que esteja tomando atualmente.
Ao tomar Lexapro, os seguintes medicamentos serotoninérgicos devem ser usados com cautela significativa e monitoramento rigoroso devido ao risco aumentado de síndrome da serotonina:
- Outros SSRIs, como Celexa (citalopram)
- Inibidores da monoamina oxidase (IMAO), que são usados para tratar distúrbios psiquiátricos
- Antidepressivos tricíclicos, como Pamelor (nortriptilina)
- Triptanos usados para tratar enxaquecas, como sumatriptano
- Erva de São João
Os medicamentos que potencialmente causam a síndrome da serotonina quando usados com Lexapro incluem:
- Pimozida, um antipsicótico
- Linezolida (um antibiótico)
- Azul de metileno intravenoso (usado para tratar metemoglobinemia)
Evite beber álcool quando estiver a tomar Lexapro, pois pode reduzir a eficácia do medicamento e também pode aumentar a sua toxicidade.
Se Lexapro não for eficaz para você, seu médico trabalhará para encontrar outro medicamento que possa ajudar, como outro SSRI ou uma classe diferente de medicamento antidepressivo. Você também pode achar a psicoterapia útil, se ainda não tiver sido implementada.
Você só deve interromper o tratamento com Lexapro sob a orientação de seu médico em um momento apropriado (como quando os sintomas se mantiveram estáveis por um determinado período). Seu médico o ajudará a diminuir a medicação, de modo a minimizar quaisquer efeitos de abstinência.
Se você parar de tomá-lo repentinamente, poderá notar sintomas de abstinência, incluindo:
- Tontura
- Tensão muscular
- Arrepios
- Confusão
- Dificuldade de concentração
- Dificuldade em lembrar as coisas
- Choro
Uma palavra de Verywell
Esta visão geral do uso de Lexapro para condições de saúde mental não cobre todos os resultados possíveis de tomar este medicamento. Se o seu médico lhe receitou este medicamento, certifique-se de que segue as instruções cuidadosamente. Se você tiver perguntas adicionais, é melhor respondê-las por um profissional médico.