Que tipo de médico você deve consultar para tratar sua depressão?

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Anonim

Se você acha que pode ter depressão clínica, pode não saber o que fazer ou onde obter ajuda, especialmente se nunca experimentou isso antes. Primeiro, é importante reconhecer os sintomas que podem indicar depressão para que você saiba o que discutir com seu médico.

Sintomas de Depressão

A depressão clínica, também chamada de depressão maior, pode ter uma série de sintomas contínuos. Alguns dos sintomas mais comuns incluem:

  • Sentimentos de tristeza, desesperança ou culpa
  • Perder o interesse em atividades que antes gostava
  • Sensação de cansaço ou inquietação
  • Isolamento
  • Dificuldade em dormir ou dormir muito
  • Ganho ou perda de peso

Excluir outras condições

Se você se identifica com os sintomas de depressão, sua próxima etapa deve ser uma visita ao seu médico de família ou clínico geral para um exame e triagem completos. Seu provedor irá perguntar sobre seu histórico de saúde e fatores de risco e pode usar questionários escritos para avaliar seus sintomas.

Existe um teste que determina se você tem depressão?

Seu médico de família ou clínico geral também deseja descartar várias condições médicas que podem contribuir para os sintomas de depressão, como deficiências de vitaminas e minerais, alterações hormonais femininas e problemas da tireoide. Além disso, vários medicamentos podem ter sintomas depressivos como efeito colateral.

Se o seu clínico geral não encontrar nenhum desses fatores como causa de sua depressão, ele pode prescrever um antidepressivo ou encaminhá-lo a um profissional de saúde mental, como um psiquiatra, psicólogo ou conselheiro.

Em 2017, estima-se que 17,3 milhões de adultos nos Estados Unidos experimentaram pelo menos um episódio de depressão grave, ou 7,1% de todos os adultos. Para adolescentes com idades entre 12 e 17 anos, a porcentagem é uniforme. mais alto, com cerca de 3,2 milhões de adolescentes (13,3%) nos EUA experimentando pelo menos um episódio depressivo maior em um ano.

Tratamento De Depressão

Diferenças entre médicos e terapeutas

Existem diversos profissionais de saúde mental e médicos que podem ajudar a tratar sua depressão e a colocá-lo no caminho para se sentir melhor. Aprenda as diferenças entre eles para informar suas escolhas sobre qual pode ser o melhor para você.

  • Clínico geral (GP): Também conhecido como médico de clínica geral ou médico de família, é um médico (MD) que completou quatro anos de faculdade de medicina, seguidos de residência e, às vezes, de bolsa de estudos. Os clínicos gerais e os médicos de família fazem o rastreio da depressão e podem prescrever antidepressivos, mas também podem fornecer uma referência para um psiquiatra, psicólogo ou conselheiro.
  • Psiquiatra: Um psiquiatra também é um médico (MD) treinado para avaliar, diagnosticar e tratar transtornos de saúde mental como a depressão. Eles são médicos que se formaram, se formaram na faculdade de medicina e concluíram uma residência em cuidados psiquiátricos . Os psiquiatras podem prescrever medicamentos como antidepressivos. Os psiquiatras nem sempre oferecem serviços de aconselhamento ou psicoterapia, mas geralmente encaminham os terapeutas para tratamento, caso não o façam.
  • Psicólogo: Um psicólogo clínico oferece sessões de terapia para indivíduos ou grupos. Eles concluíram um programa de doutorado de cinco anos em psicologia ganhando um PhD, ou alternativamente, um PsyD, que é menos focado em pesquisa e dá mais ênfase ao tratamento clínico de problemas de saúde mental. Na maioria dos estados, os psicólogos não têm capacidade para prescrever medicamentos.
  • Conselheiro: Um conselheiro de saúde mental licenciado (LMHC) geralmente tem dois a três anos de treinamento de pós-graduação em aconselhamento. Isso pode incluir um enfoque em aconselhamento escolar, aconselhamento comunitário, aconselhamento matrimonial e familiar ou aconselhamento sobre abuso de substâncias. Muitos estados exigem que os conselheiros sejam licenciados pelo National Board for Certified Counselors (NBCC). Os conselheiros não podem fornecer medicamentos com receita.
  • Assistente social: Um assistente social clínico licenciado (LCSW) completa cerca de dois anos de treinamento de graduação em terapia, seguido por um estágio e experiência supervisionada no campo. Eles não prescrevem medicamentos.
  • Enfermeira psiquiátrica: O enfermeiro de saúde psiquiátrico-mental possui pelo menos um mestrado em enfermagem de saúde psiquiátrico-mental e pode avaliar e diagnosticar transtornos. Enfermeiros psiquiátricos avançados, conhecidos como enfermeiros especialistas clínicos ou enfermeiros (NPs), trabalham como enfermeiros clínicos em hospitais, clínicas privadas e outros centros de tratamento para oferecer psicoterapia e, em alguns estados, prescrever medicamentos.

Por que um profissional de saúde mental é o melhor

É muito importante - especialmente se esta for sua primeira vez em busca de tratamento para depressão - que você obtenha um encaminhamento para um psiquiatra ou outro profissional de saúde mental se o seu clínico geral suspeitar de depressão.

Embora seu médico de família ou clínico geral possa se oferecer para prescrever um antidepressivo, eles nem sempre são os médicos mais qualificados para tratar a depressão. Eles não possuem o treinamento para lhe oferecer psicoterapia, nem têm experiência nas nuances da prescrição de medicamentos psicotrópicos como um psiquiatra.

A psiquiatria é uma mistura de arte e ciência. Tratar a depressão não é tão simples quanto dar a alguém uma receita de Zoloft (sertralina) ou Prozac (fluoxetina) e mandá-los embora. Alguns indivíduos precisarão de vários ensaios de medicamentos diferentes para encontrar aquele que melhor alivia seus sintomas, com o mínimo de efeitos colaterais.

Algumas pessoas precisarão de mais de um medicamento para neutralizar os efeitos colaterais ou aumentar os efeitos positivos. A maioria provavelmente se beneficiará com a adição de psicoterapia à mistura. Discutir as opções com seu psiquiatra determinará o melhor caminho.

Guia de discussão sobre depressão

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Além das especificações do medicamento, você pode ter uma condição de saúde mental completamente diferente e não depressão. O transtorno bipolar é um transtorno que pode ser inicialmente diagnosticado como depressão, mas requer um tratamento muito diferente.

Outras possibilidades são o transtorno de déficit de atenção / hiperatividade (TDAH) ou um transtorno de ansiedade, ambos os quais podem se manifestar como depressão porque não foram tratados.

Os psiquiatras e outros profissionais de saúde mental estão acostumados a ver uma variedade de diagnósticos de saúde mental e têm mais experiência do que um médico de família ou clínico geral em descobrir o que está por trás de seus sintomas.

Médico de clínica geral (MD)
  • Pode diagnosticar depressão e condições médicas que causam ou contribuem para isso

  • Pode prescrever medicamentos para depressão

  • Não pode fornecer psicoterapia

Psiquiatra (MD)
  • Pode diagnosticar condições específicas de saúde mental

  • O psiquiatra pode prescrever e ajustar medicamentos antidepressivos

  • Pode fornecer psicoterapia

Considere consultar um psiquiatra primeiro

Há uma tendência de alguns novos pacientes visitarem um conselheiro ou psicólogo para sua avaliação inicial de saúde mental, em vez de um psiquiatra. Isso pode ser benéfico para muitas pessoas, especialmente se o seu caso não for grave, mas para outras, muitas vezes não é suficiente.

Só os psiquiatras também são médicos, o que significa que podem prescrever medicamentos.

Se a sua depressão deriva de um desequilíbrio químico, a psicoterapia não será suficiente para tratá-lo. É melhor fazer sua primeira consulta com um psiquiatra, que pode prescrever medicamentos e oferecer psicoterapia, se necessário. Essa abordagem dupla de medicação e psicoterapia costuma ser a mais benéfica para os pacientes.

Psicoterapia é um termo amplo para uma variedade de técnicas verbais e psicológicas diferentes que são empregadas para ajudar um indivíduo a lidar com sua condição de saúde mental ou fonte de estresse subjacente. Essas técnicas incluem, mas não se limitam a, terapia psicanalítica ou psicoterapia psicodinâmica, terapia comportamental, terapia cognitiva e terapia cognitivo-comportamental (TCC). Muitas vezes, outros profissionais de saúde mental da área, como conselheiros e assistentes sociais, recorrem a técnicas psicoterapêuticas e as usam com seus clientes.

Embora seu psiquiatra seja qualificado para lhe oferecer serviços de psicoterapia, não se surpreenda se ele o encaminhar a um psicólogo clínico, terapeuta ou conselheiro de saúde mental licenciado enquanto eles se concentram no ajuste fino de sua medicação.

Há algum debate na comunidade psiquiátrica sobre se o papel do psiquiatra como psicólogo se tornou desatualizado à medida que aprendemos mais sobre a base biológica da depressão e da doença mental.

Alguns profissionais argumentam que a terapia pode ser deixada para os psicólogos, enquanto o psiquiatra se concentra nas complexidades do cuidado médico do paciente. No entanto, a psicoterapia faz parte do treinamento dos psiquiatras e eles estão totalmente qualificados para oferecê-la aos pacientes, se assim desejarem.

O Caminho para a Cura

A coisa mais importante a lembrar sobre como procurar tratamento para depressão é simplesmente falar e pedir ajuda. A depressão não é um sinal de fraqueza ou preguiça, é um sinal de que algo está desequilibrado. Felizmente, com tratamento adequado, você pode se sentir bem novamente.

Se você ou um ente querido está lutando contra a depressão, entre em contato com a Linha de Apoio Nacional de Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental (SAMHSA) em 1-800-662-4357 para obter informações sobre instalações de suporte e tratamento em sua área.

Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.