O vício em heroína é um transtorno mental reconhecido e é classificado no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5) como transtorno do uso de opióides, embora a heroína seja apenas um dos vários opióides dos quais as pessoas podem se tornar dependentes. Mais e mais pessoas estão se tornando viciadas em analgésicos opioides prescritos, e as linhas estão se confundindo entre esses grupos antes muito diferentes de usuários de drogas.
A pesquisa mostra que, em comparação com os usuários de outras drogas ilícitas, como cannabis, metanfetamina e cocaína, as pessoas viciadas em heroína podem ter uma vida mais difícil. No entanto, não ficou claro na pesquisa se isso é um efeito da própria heroína, ou se há características das pessoas que se viciam, ou mesmo a tomam em primeiro lugar, que as tornam vulneráveis a essas dificuldades.
Fatos sobre o vício em heroína
- Pessoas que usam heroína são freqüentemente retratadas como viciados estereotipados, embora algumas pessoas consigam usar heroína sem se tornarem viciadas.
- O diagnóstico oficial de dependência de heroína é o transtorno por uso de opióides, embora muitas pessoas com esse diagnóstico sejam, na verdade, viciadas em analgésicos.
- A metadona é uma droga opióide substituta que pode ser prescrita para pessoas viciadas em heroína, incluindo mulheres grávidas que usam heroína. Outra opção é Suboxone (buprenorfina + naloxona), que funciona melhor para muitas pessoas em terapia de substituição de opióides de longo prazo.
- A redução de danos, incluindo o uso de agulhas limpas, é uma parte importante para ajudar as pessoas que usam heroína a se manterem seguras.
- Muitas pessoas que usam heroína morrem de overdoses acidentais, mas é possível reverter uma overdose de heroína se ela for detectada a tempo.
Diagnosticando Transtorno de Uso de Opióides
Os sintomas a seguir indicam que uma pessoa passou do uso de heroína para o vício em heroína.
- Uso frequente, muitas vezes diário, de heroína. Alguém viciado pode até usar heroína várias vezes ao dia.
- Tolerância aos efeitos da heroína. Doses crescentes de heroína são necessárias para sentir seus efeitos. Um dos perigos da tolerância à heroína é que, quando uma pessoa diminui o uso de heroína (por exemplo, parando temporariamente ou diminuindo o consumo, ou sendo incapaz de usar) e, em seguida, retorna à dose anterior, há um risco muito maior de overdose .
- Uso contínuo, apesar dos efeitos negativos na vida pessoal. O uso de heroína pode causar problemas no trabalho ou nos relacionamentos por causa de obrigações perdidas. Alguém que tem um transtorno por uso de drogas continuará usando de qualquer maneira.
- Sintomas de abstinência. Eles ocorrem quando uma pessoa para ou diminui o uso de heroína. Os usuários de heroína costumam se referir a isso como "ficar doente" e a maioria aceita os desagradáveis sintomas de abstinência de heroína, como dores no corpo, náuseas, vômitos e diarreia, como parte do vício em heroína.
Reconhecer o problema é o primeiro passo para ficar bom. A mudança pode levar tempo, e você é incentivado a entrar em contato com seu médico ou clínica de dependência para obter apoio.
Vivendo com o vício em heroína
A pesquisa mostra que, à medida que os usuários de heroína se identificam mais com o papel do viciado em heroína - marcado pela marginalização social, redes pessoais de usuários de heroína e o estilo de vida de usuários de heroína - eles passam a assumir riscos mais elevados, injetando em vez de cheirar a droga. O vício em heroína pode se tornar central em suas vidas e normalmente tem um impacto negativo em outras áreas da vida, como família, escola e trabalho.
Muitos viciados em heroína não são capazes de funcionar da maneira usual. Eles passam a vida concentrados em obter dinheiro para comprar heroína e ingerir heroína em um lugar secreto, onde podem se recuperar dos efeitos, que podem incluir vômitos e cochilos ou "cochilar".
Um estudo comparando usuários de diferentes drogas mostra que os padrões de vida das pessoas que tomam heroína são muito mais difíceis do que os de outros usuários de drogas. Freqüentemente, passam tempo dentro e fora da prisão e passam por várias tentativas fracassadas de parar de usar.
No entanto, algumas pessoas viciadas em heroína levam uma vida dupla, na qual podem manter um emprego, constituir família e assim por diante. Isso normalmente é muito estressante e requer uma enorme quantidade de energia e organização, além de uma fonte constante de dinheiro.
Os viciados em heroína costumam descrever uma relação de "amor e ódio" com a droga. Normalmente, é percebido como a única maneira realmente eficaz de lidar com o estresse da vida e o peso de uma história de trauma e dor física e emocional.
Os viciados em heroína também acham os efeitos da droga prazerosos, enquanto aqueles que experimentam a heroína e não se tornam viciados são desencorajados pelos efeitos desagradáveis. A droga é muitas vezes romantizada nas mentes dos viciados em heroína, mas na verdade, ela se resume a um estado de tranquilidade artificial e muito temporário, que é reconfortante em contraste com o estado emocional desconfortável que ocorre durante a abstinência.
Como obter ajuda
Se você ou alguém que você conhece progrediu do uso de heroína para o vício em heroína, procure ajuda o mais rápido possível. O vício em heroína é amplamente reconhecido pela profissão médica e existem serviços de tratamento disponíveis.
Se ainda não o fez, encontrar uma troca de seringas é um bom primeiro passo se você estiver injetando heroína. Embora não tenham o objetivo de fornecer tratamento, os programas de troca de seringas também podem ser um bom lugar para descobrir mais sobre médicos simpatizantes e clínicas gratuitas.
Embora superar o vício em heroína seja uma jornada difícil, a recuperação é possível. Uma variedade de tratamentos está disponível para ajudar a desintoxicar, controlar os sintomas de abstinência, prevenir recaídas e ajudar a colocar a vida nos trilhos. Muitas pessoas que são incapazes de abandonar completamente a heroína são capazes de fazer a transição para metadona ou suboxona para lidar com a abstinência e ajudar na redução de danos.
A desintoxicação costuma ser uma boa escolha para pessoas que desejam parar de heroína, pois receberão ajuda médica para aliviar os sintomas de abstinência. No entanto, é uma boa ideia organizar um tratamento residencial ou comunitário imediatamente após a desintoxicação. O risco de overdose é muito alto quando a heroína sai do sistema e as pessoas em recuperação enfrentam o estresse da vida sem o buffer de heroína.
Como acontece com outros vícios, parar de fumar pode ser um longo desafio, com contratempos, recaídas ou períodos em que você não quer parar. Lembre-se de que o uso de heroína é arriscado, principalmente quando você não sabe o que ela contém. Pratique a redução de danos e tente permanecer aberto à possibilidade de mudança. Um dia, você pode descobrir que está pronto para tentar a manutenção com metadona ou uma abordagem de tratamento diferente.
Se você ou um ente querido está lutando contra o uso ou dependência de substâncias, entre em contato com a Central de Atendimento ao Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental (SAMHSA) pelo telefone 1-800-662-4357 para obter informações sobre instalações de apoio e tratamento em sua área.
Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.
Uma palavra de Verywell
O vício em heroína é uma condição complexa, com inúmeras causas e efeitos sociais, psicológicos e físicos. Apesar do estigma social, o vício em heroína não faz de você uma pessoa má, mesmo se você se comportar de maneiras das quais se arrependerá mais tarde. Muitas pessoas viciadas em heroína conseguiram estabilizar suas vidas, muitas vezes com a ajuda de tratamento, e podem até ajudar outras pessoas.