Os benzodiazepínicos são uma classe de medicamentos comumente usados por seus efeitos tranquilizantes e ansiolíticos. Eles podem ser eficazes no tratamento da ansiedade, mas também apresentam alguns efeitos colaterais e riscos que você deve conhecer.
Esses medicamentos já foram o tratamento mais comum para a ansiedade, mas também existem tratamentos mais novos e geralmente mais eficazes, que não apresentam muitos dos mesmos riscos associados aos benzodiazepínicos. Se você tem ansiedade, aprender mais sobre o uso de benzodiazepínicos para tratar essa condição pode ajudá-lo a decidir se esta é a escolha de tratamento certa para suas necessidades.
Como os benzodiazepínicos atuam na ansiedade
Os benzodiazepínicos afetam os receptores do ácido gama-aminobutírico (GABA) do cérebro. Essa ação resulta na desaceleração do sistema nervoso central (SNC), induzindo um estado de relaxamento. Os benzodiazepínicos têm ação bastante rápida, aliviando os sintomas em um curto espaço de tempo.
Eles também podem ser usados para tratar a insônia, que pode ser um sintoma de ansiedade ou um fator contribuinte. A ansiedade pode interferir no sono, mas a falta de sono também pode levar a ou piorar os sintomas de ansiedade.
Dependendo de sua condição e sintomas, os benzodiazepínicos podem ser tomados uma vez ao dia, várias vezes ao dia ou conforme a necessidade. O seu médico pode começar com uma dose inicial baixa que pode ser aumentada se ainda tiver sintomas. A dosagem terapêutica varia muito de indivíduo para indivíduo e pode depender da gravidade dos sintomas de cada um e de sua química corporal única.
Além de prescrever benzodiazepínicos, seu médico também pode recomendar psicoterapia para ajudar a tratar sua ansiedade. A pesquisa descobriu que combinar medicamentos e terapia pode ser a opção de tratamento mais eficaz. Um tipo de terapia conhecido como terapia cognitivo-comportamental (TCC) é um dos métodos mais usados para tratar a ansiedade.
Exemplos de benzodiazepínicos
Os usos comuns dos benzodiazepínicos incluem o tratamento da ansiedade, ataques de pânico e insônia. Exemplos de benzodiazepínicos usados para o tratamento de transtorno do pânico relacionado à ansiedade ou outros transtornos de ansiedade incluem:
- Xanax (alprazolam): prescrito para o alívio de curto prazo dos sintomas de ansiedade
- Klonopin (clonazepam): prescrito para tratar o transtorno do pânico e ataques de pânico
- Valium (diazepam): pode ser prescrito durante a fase inicial do tratamento para o transtorno do pânico
- Ativan (lorazepam): pode ser prescrito para tratar sintomas de ansiedade que ocorrem com outras condições psiquiátricas
- Librium (clordiazepóxido): pode ser usado para tratar transtornos de ansiedade, bem como abstinência de álcool
Os benzodiazepínicos também podem ser prescritos para outras condições, incluindo convulsões, espasmos musculares e abstinência de álcool ou outras drogas. Eles também podem ser usados para tratar distúrbios do sono e induzir um estado de relaxamento antes da cirurgia.
Precauções
Os benzodiazepínicos devem ser tomados apenas de acordo com as instruções do seu médico. Não deve aumentar a sua dosagem sem consultar o seu médico. Se você foi prescrito um benzodiazepínico, não interrompa o medicamento sem o conselho do seu médico. Isso pode causar sintomas de abstinência indesejados ou piorar sua condição e sintomas.
Nos Estados Unidos, os benzodiazepínicos são classificados como substâncias controladas da Tabela IV.
Uso Seguro
Os benzodiazepínicos podem causar sonolência, o que pode afetar a sua capacidade de conduzir com segurança. Você deve evitar dirigir ou operar outro equipamento pesado se sentir sonolência ou sonolência. Você também deve evitar tomar benzodiazepínicos com álcool ou outros sedativos.
Interações medicamentosas
Certos medicamentos, incluindo alguns tipos de SSRIs, podem afetar a forma como um benzodiazepínico é metabolizado e excretado pelo corpo. Isso pode causar um aumento da quantidade de medicamentos benzodiazepínicos no sangue. É importante seguir as instruções de dosagem do seu médico ao tomar benzodiazepínicos com SSRIs ou outros medicamentos para evitar um risco aumentado de overdose ou efeitos colaterais indesejados.
A mistura de benzodiazepínicos com álcool ou outras classes de medicamentos sedativos (depressores) pode produzir um aumento da depressão do SNC. Essas interações podem ser potencialmente graves e podem resultar em um risco aumentado de sobredosagem. Houve relatos de fatalidades envolvendo essas interações.
Esta lista não é completa. Existem outras interações medicamentosas que devem ser evitadas e questões médicas que seu médico pode precisar considerar antes de iniciar a terapia com benzodiazepínicos. Certifique-se de informar o seu médico sobre todos os medicamentos, incluindo medicamentos e suplementos que você está tomando. Converse com seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer prescrição ou medicamentos sem receita com benzodiazepínicos.
Gravidez e Amamentação
Os benzodiazepínicos têm sido associados a defeitos congênitos de nascença quando administrados durante o primeiro trimestre da gravidez. Eles também são excretados no leite materno. Se você estiver tomando benzodiazepínicos e engravidar, converse com seu médico imediatamente.
Era
Os benzodiazepínicos geralmente não devem ser usados para tratar a ansiedade em crianças e adolescentes. Esses medicamentos podem causar sintomas de irritabilidade em vez de induzir sentimentos de calma.
Os adultos mais velhos também podem ser mais sensíveis aos efeitos dos benzodiazepínicos. Por causa disso, eles podem ter maior probabilidade de apresentar sintomas de confusão e má coordenação muscular, o que pode causar quedas, fraturas ósseas ou outros acidentes.
Condições saudáveis
Antes de iniciar a terapia com benzodiazepínicos, informe o seu médico se você tiver alguma das seguintes condições:
- Uma história de abuso ou dependência de álcool ou outras drogas
- Glaucoma
- Doença renal ou hepática
- História de convulsões
- História de transtorno bipolar ou depressão
- Pensamentos suicidas
Se você está tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline em 1-800-273-8255 para obter apoio e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estão em perigo imediato, ligue para o 911.
Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.
Efeitos colaterais
Os efeitos colaterais mais comuns do uso de benzodiazepínicos são sonolência e deficiência de coordenação. Esses efeitos colaterais tendem a ser leves e podem não ser perceptíveis ou problemáticos quando os benzodiazepínicos são tomados em baixas doses por períodos de curto prazo. Outros efeitos colaterais incluem:
- Confusão
- Fadiga
- Prejuízo de memória
- Processamento mental lento
Os efeitos colaterais associados aos benzodiazepínicos diminuem assim que os efeitos dos medicamentos passam. Quando usado como um tratamento para a insônia, você pode notar uma sensação persistente de sonolência diurna no dia seguinte.
Se esses ou outros efeitos colaterais surgirem e continuarem a incomodar, converse com seu médico.
Também é importante observar que esta classe de medicamentos carrega uma caixa preta do FDA alertando sobre os sérios riscos de abuso, vício, dependência física e abstinência. Mesmo quando tomados nas doses prescritas, os benzodiazepínicos podem levar à dependência física, e a interrupção abrupta de seu uso pode levar a reações graves de abstinência, incluindo convulsões.
Potencial para overdose
Quando usados conforme as instruções, os benzodiazepínicos geralmente são seguros e eficazes. No entanto, foram relatados eventos de sobredosagem com benzodiazepínicos isoladamente ou em combinação com álcool ou outras drogas. Esses eventos podem ser potencialmente fatais.
Os sintomas e sinais de sobredosagem incluem:
- Sedação extrema
- Confusão
- Coordenação prejudicada
- Reflexos diminuídos
- Dificuldade ao respirar
- Coma
Se houver suspeita de sobredosagem com benzodiazepínicos, é necessária atenção médica imediata.
Tolerância, Dependência e Retirada
Os benzodiazepínicos têm potencial para dependência física quando usados por longos períodos de tempo, especialmente em altas doses. Eles também podem ser psicologicamente viciantes em alguns indivíduos.
Estudos têm mostrado que pessoas que tomam benzodiazepínicos por um longo período de tempo podem desenvolver tolerância que reduz os benefícios terapêuticos. Se ocorrer tolerância, doses maiores de benzodiazepínicos podem ser necessárias para produzir os resultados desejados.
O uso prolongado de benzodiazepínicos pode resultar em dependência física e sintomas de abstinência se a medicação for interrompida ou diminuída repentinamente. Os sintomas de abstinência podem incluir:
- Ansiedade
- Diarreia / dores de estômago
- Insônia
- Cãibras musculares
- Dor de cabeça
- Concentração diminuída
- Respiração rápida
- Tremores
- Convulsões
Novamente, não interrompa ou diminua a medicação com benzodiazepínicos sem consultar seu médico. Pode ser necessário diminuir sua dosagem lentamente para evitar complicações de abstinência.
Uma palavra de Verywell
A ansiedade é uma condição tratável e os benzodiazepínicos são apenas uma forma de aliviar os sintomas. Se você tiver sintomas de um transtorno de ansiedade, converse com seu médico para descobrir o tratamento que funciona melhor para você.
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