Quais são as consequências de ter transtorno de personalidade limítrofe (DBP) e transtorno de estresse pós-traumático (PTSD)? O que isso significa em relação ao tratamento?
Co-ocorrência de PTSD e BPD
O transtorno de estresse pós-traumático (PTSD) e o transtorno de personalidade limítrofe (DBP) comumente co-ocorrem. Entre 25% e 60% das pessoas com DBP também têm PTSD - uma taxa muito maior do que a observada na população em geral.
Acredita-se que tanto o TPB quanto o PTSD resultem da experiência de eventos traumáticos.Os pensamentos, sentimentos e comportamentos vistos no TPB podem ser o resultado de traumas da infância. Uma pessoa que sofreu um trauma na infância tem um risco aumentado de desenvolver PTSD.
Na verdade, as pessoas com DBP e PTSD freqüentemente relatam experiências anteriores de trauma em comparação com pessoas que só foram diagnosticadas com PTSD.
Os comportamentos impulsivos e relacionamentos instáveis comuns em pessoas com DBP podem colocá-los em um risco maior de vivenciar um evento traumático, como um acidente de automóvel, agressão física ou agressão sexual.
Os sintomas de PTSD e BPD também podem se sobrepor. Pessoas com PTSD podem ter dificuldade em controlar suas emoções e, portanto, vivenciar sentimentos intensos ou ter alterações constantes de humor. Eles também podem achar difícil controlar sua raiva.
Pessoas com PTSD - especialmente aquelas que perderam um ente querido - também podem temer o abandono. O PTSD também está associado a outros transtornos de personalidade.
Sintomas
Vários estudos examinaram as consequências físicas e psicológicas de ter tanto PTSD quanto DBP. Pessoas com ambos os diagnósticos tendem a apresentar mais sintomas psicológicos e físicos, incluindo:
- Problemas de raiva
- Ansiedade
- Depressão
- Dissociação
- Impulsividade
- Problemas interpessoais
- Mais hospitalizações
- Sintomas obsessivo-compulsivos
- Outros transtornos psiquiátricos
- Aflição geral geral
- Pensamentos suicidas
- Pior percepção de saúde
Os pesquisadores estudaram pessoas que têm DBP sozinha contra aquelas com DBP que é complicado por PTSD. Observou-se que existem muitas consequências em vivenciar as condições juntos.
Verificou-se que o PTSD intensifica alguns, mas não todos, os sintomas do TPB. Os sintomas que são mais agravados pelo diagnóstico adicional de PTSD incluem:
- Afeta a desregulação
- Dissociação
- Intrusões
- Auto-mutilação e tentativas de suicídio
Destes sintomas, a dissociação pode estar relacionada (pelo menos em parte) ao abuso sexual na infância subjacente - que é um fator de risco em ambos os transtornos.
Diagnóstico BPD
O TPB faz parte de um grupo de transtornos mentais denominados transtornos de personalidade na 5ª edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5).
De acordo com o DSM-5, os transtornos de personalidade representam um padrão de longa data de comportamento, pensamentos e sentimentos problemáticos que geralmente começam na adolescência ou no início da idade adulta.
Para ser diagnosticado com DBP, uma pessoa deve apresentar pelo menos cinco dos seguintes sintomas:
- Um padrão de relacionamentos instáveis, intensos e tempestuosos onde a pessoa pode frequentemente alternar entre idealizar e desvalorizar seu parceiro
- Ser impulsivo de maneiras problemáticas ou prejudiciais (por exemplo, envolvimento no uso de substâncias, promiscuidade sexual, direção imprudente, compulsão alimentar, etc.)
- Sentimentos constantes de vazio
- Mudanças de humor frequentes e intensas
- Paranóia ou dissociação que vai e vem como resultado do estresse
- Esforços persistentes e extremos para evitar o abandono real ou imaginário por outros
- Problemas com identidade, autoimagem ou uma sensação de quem realmente é
- Atos ou ameaças suicidas recorrentes ou automutilação deliberada
- A intensa experiência de raiva e / ou dificuldades para controlar a raiva
Apenas um profissional de saúde mental pode fornecer um diagnóstico de DBP ou qualquer outra condição de saúde mental.
Tratamento
Existem vários tratamentos eficazes disponíveis para o PTSD. O tratamento para o TPB, como a terapia comportamental dialética (TCD), também pode reduzir os sintomas de transtorno do estresse pós-traumático.
Muitas habilidades ensinadas em DBT (por exemplo, regulação emocional, sendo eficaz em relacionamentos interpessoais) também podem ser úteis para pessoas com PTSD.
Existem também recursos de autoajuda disponíveis para TPB que também podem ser benéficos para pessoas com TEPT.
Se você ou um ente querido está lutando com PTSD e / ou BPD, entre em contato com a Linha de Apoio Nacional de Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental (SAMHSA) em 1-800-662-4357 para obter informações sobre instalações de suporte e tratamento em sua área.
Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.
Uma palavra de Verywell
BPD e PTSD estão relacionados de várias maneiras. Os sintomas de cada condição são amplificados pelo co-diagnóstico, por isso é importante que as pessoas com ambos recebam o suporte certo.
