A síndrome da cervejaria automática é uma condição rara, descoberta pela primeira vez na década de 1940, na qual uma pessoa sofre intoxicação por álcool ao criar álcool em seu próprio corpo. Esses indivíduos não bebem álcool, mas seu corpo produz álcool por meio de "fermentação intestinal anormal", o que basicamente significa que seu corpo produz álcool a partir de alimentos e bebidas normais contendo carboidratos fermentando-o no intestino com leveduras ou bactérias que vivem naquela parte do corpo.
A condição também é às vezes chamada de "fermentação de etanol endógeno".
Sintomas da Síndrome de Auto-Cervejaria
Existem muitos sintomas resultantes da doença e, talvez surpreendentemente para aqueles que bebem álcool recreacionalmente, eles não são agradáveis. Eles incluem:
- Problemas com concentração, memória e processos de pensamento
- Fadiga ou sensação de muito cansaço
- Dores e dores
- Dor de estômago
- Inchaço, gases
- Mudanças nos movimentos intestinais
- Secreção nasal, tosse produtiva e sinusite
- Ânsias de açúcar
Causas
A fermentação no intestino é uma parte normal do processo digestivo e ocorre através da quebra dos alimentos por bactérias normais no cólon. No entanto, em pessoas com síndrome da autobervejaria, a fermentação acontece no intestino delgado, mais acima no trato digestivo. Determinados fungos são responsáveis pela produção de álcool, como Candida glabrata e Saccharomyces cerevisiae.
Quando alguém com essa condição consome alimentos com alto teor de amido, como macarrão ou bagels, o excesso de fermento no trato digestivo fermenta os açúcares do amido em etanol.
Normalmente, o fígado pode desintoxicar as pequenas quantidades de álcool que são subprodutos da fermentação do fermento, mas em pessoas com fermentação intestinal anormal, muito álcool é produzido e faz com que a pessoa fique intoxicada.
A pesquisa sugere que a condição pode estar ligada ao uso de antibióticos, que podem eliminar as bactérias intestinais normais e permitir que o fermento se desenvolva.
Fatores de risco
Embora a condição seja muito rara, foram relatados casos em homens, mulheres e crianças. Houve relatos em vários países diferentes, incluindo África, Japão, Estados Unidos, Canadá e Reino Unido.
Embora a síndrome da cervejaria automática possa ocorrer em indivíduos saudáveis, é mais prevalente em pessoas com as seguintes comorbidades:
- Diabetes
- Doença hepática relacionada à obesidade
- Doença de Chrohn
- Síndrome do intestino curto
- Um sistema imunológico enfraquecido ou condição autoimune
O uso de antibióticos, especialmente se for frequente ou de longo prazo, pode interferir com o microbioma natural do intestino e contribuir para o crescimento excessivo de leveduras.
A dieta também pode ter um papel importante na doença. A pesquisa sugere que as pessoas com síndrome da cervejaria automática também são mais propensas a relatar uma dieta rica em açúcar e carboidratos.
Se um paciente apresentar níveis elevados de álcool no sangue ou se o teste for positivo no teste do bafômetro sem beber álcool, o ABS deve ser considerado. Uma pessoa também pode testar a si mesma ao comprar um bafômetro; se não consumiram álcool e os resultados são positivos, é provável que seja ABS.
Complicações Associadas
Existem vários tipos de problemas que podem ocorrer como resultado dessa condição. Além dos sintomas desagradáveis da doença, as pessoas podem ter problemas sociais e de relacionamento como resultado.
Amigos, familiares e colegas de trabalho podem acreditar que a pessoa bebe muito e, como a negação é comum entre pessoas que bebem demais, negar que tenham bebido pode não ajudar.
Uma menina de 13 anos com a doença era considerada como apresentando distúrbio de comportamento adolescente, incluindo tanto seus sintomas de intoxicação quanto sua negação de beber álcool, mas, depois de ter seu acesso restrito ao álcool em um centro de reabilitação, mostrou o mesmo sinais e sintomas de embriaguez.
Algumas pessoas até têm problemas por dirigir embriagado, pois o álcool pode aparecer no teste do bafômetro. Por exemplo, em um estudo de caso relatado sobre um homem em seus 40 anos que foi parado por suspeita de dirigir embriagado. Embora ele insistisse que não tinha bebido, ele tinha um nível de álcool no sangue de 0,2%, cerca de 2,5 vezes o limite legal. Anos depois da prisão do homem, ele descobriu que tinha a síndrome da cervejaria automática.
Existem também problemas físicos que podem se desenvolver, em particular, o intestino delgado pode se tornar mais permeável, causando deficiências em vitaminas B, zinco e magnésio. Essas vitaminas e minerais são importantes para manter uma boa saúde, e não ter o suficiente é um tipo de desnutrição.
Diagnóstico
Como a síndrome da cervejaria automática é tão rara, seu diagnóstico é frequentemente incomum. Muitas vezes, as pessoas só ficam cientes da condição depois de serem reprovadas no teste do bafômetro. Em outros casos, as pessoas podem procurar ajuda de um médico para sintomas comumente associados à intoxicação, mesmo que não tenham bebido.
A condição geralmente é diagnosticada com uma combinação de testes de laboratório e observação. Isso geralmente começa com a obtenção de um histórico médico dos sintomas anteriores e atuais do indivíduo e do estado de saúde. O indivíduo pode ser observado por um período de tempo para monitorar sua ingestão de álcool e seus níveis de álcool no sangue podem ser verificados periodicamente. Amostras de fezes também podem ser coletadas para verificar se há níveis anormais de fungos e bactérias.
Testes adicionais podem ser usados para ajudar a descartar outras condições subjacentes ou distúrbios gastrointestinais.
Tratamento
Como a condição é tão incomum, não existem estudos em grande escala para avaliar os tratamentos eficazes. No entanto, estudos de caso sugerem que antifúngicos, mudanças na dieta e suplementos podem minimizar ou mesmo eliminar a condição.
Os principais tratamentos para a doença são mudanças na dieta para reduzir a ingestão de açúcares simples, carboidratos refinados, produtos de fermento e alimentos mofados e medicamentos para reduzir os fungos e bactérias que se acredita serem responsáveis no intestino.
Suplementos vitamínicos e minerais também podem ser necessários para tratar as deficiências desses nutrientes.
Em um estudo de 2019 publicado na revista BMJ Open Gastroenterology, os pesquisadores sugerem que a condição é tratável com o uso de terapias antifúngicas e modificações dietéticas.
Eles também sugerem que suplementos probióticos e tratamentos como o transplante de microbiota fecal podem ser promissores, embora mais pesquisas sejam necessárias.
Uma palavra de Verywell
A síndrome da cervejaria automática é uma condição incomum que ganhou destaque nos últimos anos graças a notícias e estudos de caso. No entanto, mais pesquisas são necessárias para aprender mais sobre suas causas e possíveis tratamentos. Se você suspeitar que pode ter essa condição, converse com seu médico.
