Fetzima (levomilnaciprano) é um antidepressivo usado para tratar o transtorno depressivo maior (TDM) em adultos. Ele vem em forma de cápsula (liberação prolongada) e contém o ingrediente ativo levomilnacipran, que é um tipo de inibidor seletivo da recaptação da serotonina e da noradrenalina (SNRI). IRSNs funcionam bloqueando a recaptação de serotonina e norepinefrina, neurotransmissores que desempenham um papel vital no humor.
Usos
Fetzima foi aprovado pela FDA para o tratamento de MDD em adultos. Não é aprovado para uso em crianças.
Antes de tomar
Antes de prescrever Fetzima, seu médico provavelmente levará em consideração os seguintes fatores:
- Os sintomas de MDD com os quais você mais luta
- Se você tiver pensamentos de suicídio ou automutilação
- O que funcionou para você no passado (a menos que este seja seu primeiro episódio depressivo maior)
- O que funcionou para outros membros da família com TDM (a genética pode desempenhar um papel na forma como você responde a um antidepressivo)
- Outros medicamentos que você está tomando atualmente
- Outros tipos de tratamento não médico que você está recebendo, como psicoterapia
- Outros problemas médicos ou condições psiquiátricas concomitantes, incluindo histórico de transtorno bipolar
- Se você estiver grávida, amamentando ou planejando engravidar
- Uso atual de drogas ou álcool
Se você está tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline em 1-800-273-8255 para obter apoio e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estão em perigo imediato, ligue para o 911.
Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.
Atualmente, não há uma forma genérica de Fetzima disponível.
Precauções e contra-indicações
Se você é alérgico a levomilnaciprano ou milnaciprano, não deve usar Fetzima. Também não é aconselhável se você tiver glaucoma de ângulo estreito.
É importante informar o seu médico sobre todos os medicamentos que você está tomando, incluindo medicamentos controlados, medicamentos sem receita, vitaminas e suplementos antes de tomar Fetzima, pois este medicamento pode alterar os níveis sanguíneos de alguns medicamentos ou interagir de outras maneiras com outros .
Se Fetzima for misturado com um inibidor da monoamina oxidase (IMAO), pode causar uma reação potencialmente fatal. Não tome Fetzima sete dias antes ou 14 dias depois de ter tomado um IMAO, incluindo o antibiótico linezolida ou azul de metileno intravenoso.
O levomilnaciprano também aumentou os efeitos de medicamentos que aumentam o sangramento (como ibuprofeno, varfarina e aspirina) e aumenta os níveis e efeitos dos seguintes medicamentos:
- Antibióticos incluindo Biaxin (claritromicina) e Zithromax (azitromicina)
- Antifúngicos como Diflucan (fluconazol), Nizoral (cetoconazol), Sporanox (itraconazol)
- Medicamentos para HIV, incluindo Norvir (ritonavir) e Crixivan (indinavir)
- Medicamentos para transtornos de humor, ansiedade, psicóticos ou do pensamento, incluindo antidepressivos tricíclicos, lítio, fentanil, triptofano, inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs), outros inibidores da recaptação da serotonina norepinefrina (SNRIs), buspirona, anfetaminas ou antipsicóticos
- Triptanos usados para tratar enxaquecas
- Tramadol para dor moderada a intensa
- Diuréticos (comprimidos de água)
- Suplementos de venda livre, como triptofano ou erva de São João
De acordo com o fabricante, você também deve falar com seu médico se estiver grávida, amamentando ou planejando engravidar ou amamentar, ou se tiver algum dos seguintes problemas de saúde:
- Pressão alta
- Problemas cardíacos
- Problemas renais (Fetzima pode causar insuficiência renal em doses relativamente baixas)
- Problemas de sangramento (o medicamento pode aumentar o risco de sangramento e hematomas)
- Dificuldade para urinar
- Transtorno de uso de álcool
- Níveis baixos de sódio no sangue
- Mania ou transtorno bipolar
- Ataques ou convulsões
Se Fetzima não funcionar com seu histórico de saúde e medicamentos atuais, pergunte ao seu médico se um IRSN diferente ou outro tipo de inibidor de recaptação funcionaria para você. Algumas opções possíveis podem incluir:
- Outros SNRIs, como Cymbalta (duloxetina) ou Pristiq (desvenlafaxina)
- Inibidores de recaptação de noradrenalina (NRIs)
Dosagem
O Fetzima é frequentemente prescrito em uma dose baixa (20 miligramas), que é aumentada gradualmente ao longo de dois dias para 40 mg por dia. De acordo com o fabricante, a dose recomendada varia de 40 mg a 120 mg, no entanto, cabe ao seu médico determinar a dose certa para você.
Verifique sempre a sua receita e pergunte ao seu médico ou farmacêutico se tiver alguma dúvida quanto à dosagem.
Como tirar e armazenar
Leve a receita conforme o cronograma e siga a dosagem exata que seu médico prescreveu.
O fabricante recomenda tomar Fetzima diariamente, no mesmo horário todos os dias, com ou sem alimentos. Engula a cápsula inteira; não abra e polvilhe na comida, esmague ou mastigue. É melhor armazenar Fetzima à temperatura ambiente (77 ° F) e mantê-lo fora do alcance das crianças.
Se você esquecer de uma dose, tome-a assim que se lembrar. Se estiver quase na hora da próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima dose no horário regular. Não tome duas doses de Fetzima ao mesmo tempo.
Se você tomar muito (mais de 120 mg) ou suspeitar de uma overdose, ligue para 911 ou para o Centro de Controle de Intoxicações em 1-800-222-1222.
Efeitos colaterais
Como acontece com qualquer medicamento de prescrição, existem certos efeitos colaterais que você pode sentir ao usar Fetzima.
Comum
Os efeitos colaterais adversos mais comuns relatados por pessoas que tomam Fetzima incluem:
- Náusea
- Vômito
- Prisão de ventre
- Sudorese excessiva (hiperidrose)
- Frequência cardíaca aumentada ou irregular (taquicardia)
- Disfunção erétil
- Palpitações cardíacas
Esta é apenas uma lista parcial dos possíveis efeitos colaterais deste medicamento. Você deve perguntar ao seu médico ou farmacêutico se precisar de informações adicionais.
Forte
Certos efeitos colaterais, embora sejam bastante raros, requerem uma consideração mais séria se ocorrerem. Você deve procurar assistência médica imediata se tiver alguma das seguintes situações:
- Pressão alta (hipertensão)
- Aumento da frequência cardíaca
- Sangramento anormal ou hematomas
- Problemas visuais
- Dificuldade para urinar
- Mania ou hipomania: os sintomas incluem aumento de energia, problemas de sono, pensamentos acelerados, comportamento impulsivo, pensamentos grandiosos, humor elevado, irritabilidade e fala rápida e excessiva.
- Ataques ou convulsões
- Baixo teor de sódio no sangue: os sintomas incluem dor de cabeça, fraqueza, confusão e problemas de raciocínio, concentração ou memória.
- Pensamentos ou ações suicidas ou agravamento da depressão
- Síndrome da serotonina: os sintomas incluem agitação, alucinações, mudanças de consciência, problemas de coordenação, contração muscular, taquicardia, pressão alta ou baixa, sudorese ou febre, náusea, vômito, diarreia ou rigidez muscular.
- Reação alérgica grave: os sintomas incluem dificuldade para respirar, inchaço facial, erupção na pele, urticária ou bolhas.
Se sentir algum dos efeitos colaterais mais graves listados acima, procure assistência médica imediatamente para evitar danos à sua saúde ou possivelmente consequências fatais.
Avisos e interações
Fetzima não é recomendado se estiver grávida ou a amamentar (não se sabe se o medicamento passa pelo leite materno), por isso deve contactar o seu médico imediatamente se engravidar enquanto toma o medicamento.
Fetzima pode causar sonolência ou afetar sua capacidade de tomar decisões, pensar com clareza ou reagir rapidamente. Não dirija ou opere máquinas pesadas até saber como o medicamento o afeta.
Como todos os antidepressivos, o Fetzima tem uma caixa preta alertando sobre um risco aumentado de pensamentos ou ações suicidas em algumas crianças, adolescentes ou adultos jovens nos primeiros meses de tratamento.
Preste muita atenção a qualquer mudança repentina de humor, comportamento, pensamentos ou sentimentos, especialmente ao iniciar a medicação. Se você sentir essas mudanças repentinas, informe o seu médico imediatamente.
Também é importante manter consultas agendadas com seu médico para discutir quaisquer sintomas ou efeitos colaterais em curso. Não tente interromper a medicação por conta própria. Embora o seu primeiro impulso ao sentir efeitos colaterais intoleráveis possa ser parar de tomar a medicação, nunca é uma boa ideia interromper o antidepressivo sem primeiro consultar o médico.
Sua depressão pode retornar ou até piorar se você parar de tomar o antidepressivo repentinamente. Além disso, você corre o risco de experimentar o que é conhecido como síndrome da descontinuação, que inclui um conjunto de sintomas desagradáveis como náuseas, fadiga, dores de cabeça, estranhas sensações neurológicas e dores musculares.
O seu médico poderá aconselhá-lo da melhor forma sobre os métodos para lidar melhor com ou eliminar os efeitos colaterais e se é uma boa ideia mudar para um antidepressivo diferente que apresentará menos problemas para você.
