O transtorno por uso de cannabis é um diagnóstico dado para o uso problemático de maconha. O diagnóstico foi introduzido no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, Quinta Edição ou DSM-5. Na edição anterior, o DSM-IV-TR, o uso problemático de cannabis ou maconha foi separado em duas doenças diferentes, abuso de cannabis e dependência de cannabis.
Isso significa que a cannabis não vicia?
Com o desaparecimento da dependência de cannabis, algumas pessoas podem interpretar a mudança do nome do transtorno para um único transtorno, implicando que a cannabis não causa dependência e que a cannabis não leva à dependência de drogas. Afinal, há muito ela tem uma reputação de droga leve.
Muita consideração foi feita para decidir como o transtorno por uso de cannabis deveria ser descrito no DSM-5. Muitos usuários de cannabis negam qualquer aspecto viciante da droga, mas muitos parecem se tornar viciados.
O transtorno por uso de maconha captura a possibilidade de que as pessoas possam ser afetadas negativamente pelo uso de maconha, sem necessariamente serem viciadas. No entanto, também tem espaço para reconhecer o vício, se isso acontecer.
Só porque o nome mudou e o termo "usar" substituiu "abuso" ou "dependência", não significa que a cannabis não vicia. Na verdade, a pesquisa mostra de forma conclusiva que a cannabis é viciante.
O especialista em dependência de cannabis, Dr. Alan Budney, revisou estudos de abstinência de cannabis e descobriu que tanto os estudos de laboratório de pacientes internados quanto os estudos de pacientes ambulatoriais mostraram consistentemente um padrão de síndrome de abstinência física em usuários de cannabis que estavam interrompendo a droga em paralelo com outras drogas que são bem conhecidas por ser viciante, como cocaína e heroína. Os sintomas de abstinência começam dentro de 24 a 48 horas após o não uso de cannabis, atingem o pico dentro de quatro a seis dias e duram de uma a três semanas.
Por que um transtorno para substituir dois transtornos?
Tendo estabelecido a base de dependência de um transtorno por uso de cannabis, a força-tarefa do DSM-5 também se concentrou em decidir se os transtornos por uso de substâncias em geral e se os transtornos por uso de cannabis em particular deveriam ser agrupados em um ou dois transtornos.
Nas edições anteriores do DSM, o abuso de cannabis era considerado o transtorno menos grave, com problemas decorrentes do uso de cannabis, mas sem indicação de dependência. Em contraste, a dependência de cannabis se concentrou nos sinais e sintomas de adição, especificamente, tolerância e abstinência.
Vários especialistas usaram diferentes métodos de análise para determinar se os problemas que as pessoas experimentam como resultado do uso de drogas são mais bem explicados usando uma única dimensão de um transtorno por uso de substâncias, ou duas categorias separadas de abuso de substâncias e dependência de substâncias. Com base nos resultados das análises, eles determinaram que uma vista dimensional fazia mais sentido.
Em vez de usar as categorias separadas de abuso de cannabis e dependência de cannabis, com diferentes tipos de problemas em cada categoria, é usada uma dimensão que inclui todos os problemas que apareceram anteriormente nas duas categorias.
A gravidade dos problemas da pessoa pode ser capturada incluindo um indicador adicional:
- Leve: dois a três sintomas
- Moderado: quatro a cinco sintomas
- Grave: seis ou mais sintomas
Se você ou um ente querido está lutando contra o uso ou dependência de substâncias, entre em contato com a Linha de Apoio Nacional de Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental (SAMHSA) em 1-800-662-4357 para obter informações sobre instalações de suporte e tratamento em sua área.
Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.
Sintomas de transtorno por uso de cannabis
Pelo menos dois dos seguintes sintomas em um período de 12 meses indicam transtorno por uso de cannabis:
- Tomando mais cannabis do que o pretendido
- Dificuldade em controlar ou reduzir o uso de cannabis
- Passar muito tempo consumindo cannabis
- Craving cannabis
- Problemas no trabalho, na escola e em casa como resultado do uso de cannabis
- Continuar a usar cannabis apesar dos problemas sociais ou de relacionamento
- Desistir ou reduzir outras atividades em favor da maconha
- Consumir cannabis em situações de alto risco
- Continuar a usar cannabis apesar de problemas físicos ou psicológicos
- Tolerância à cannabis
- Retirada ao interromper a cannabis.
Lembre-se de que a nova forma de descrever o transtorno por uso de cannabis significa que a gravidade do vício físico da pessoa não está relacionada à gravidade de seu transtorno. Com uma lista de 11 sintomas para escolher, alguém pode ter transtorno por uso de cannabis, grave, sem ter qualquer tolerância ou abstinência, as marcas do vício. Da mesma forma, eles podem atender aos critérios para transtorno por uso de cannabis leve, apesar de experimentarem tolerância física severa e abstinência.
