Também chamada de síndrome de descontinuação, a retirada do antidepressivo é bastante comum. Aproximadamente 20% das pessoas que param repentinamente ou reduzem drasticamente a dose após tomarem antidepressivos regularmente por pelo menos um mês apresentam sintomas de abstinência. Alguns medicamentos têm taxas de abstinência mais altas do que outros, mas pode acontecer com qualquer pessoa e com qualquer tipo de antidepressivo .
Visão geral
A abstinência do antidepressivo pode fazer você se sentir nervoso e indisposto. Você pode sentir que está com gripe (lento com dor de cabeça e náuseas), ter problemas para dormir e se concentrar e sentir ansiedade e até pensamentos suicidas. Para alguns, os sintomas podem ser muito semelhantes aos que os levaram a tome um antidepressivo em primeiro lugar.
Esses sintomas físicos e mentais são causados pela diminuição repentina da serotonina química cerebral em algumas formas mais novas de antidepressivos, que regulam os níveis de serotonina no cérebro para melhorar o humor. Então, naturalmente, quando você para de tomá-los, esses níveis caem. Outros antidepressivos atuam alterando os níveis de neurotransmissores no cérebro, o que também pode causar desconforto quando você para de tomar esses medicamentos.
Os antidepressivos não são considerados viciantes pelos médicos; no entanto, é possível desenvolver uma dependência física desses medicamentos. Em casos raros, aqueles que relataram abuso de antidepressivos foram motivados pelas qualidades e efeitos psicoestimulantes da droga.
Sinais e Sintomas
Alguns dos sintomas relatados por pessoas com depressão que pararam de tomar seus antidepressivos podem incluir o seguinte:
- Sintomas semelhantes aos da gripe, como tontura, dor de cabeça, náusea, fraqueza, falta de energia
- Dificuldade em dormir
- Agitação, ansiedade ou inquietação
- Parestesias ou sensação de formigamento ou "alfinetes e agulhas"
- Taquicardia ou aumento da frequência cardíaca
- Hipertensão ou aumento da pressão arterial
- Suando
- Tremores ou tremores ou sacudidelas não intencionais
- Náuseas, vômitos ou cólicas abdominais
- Espasmos musculares
- Dificuldade para urinar
Na maioria dos casos, os sintomas de abstinência são bastante leves no primeiro a três dias e podem se intensificar no quarto ou quinto dia antes de diminuir e podem persistir por até três semanas. Se você está tendo uma recaída de sua depressão, entretanto, os sintomas podem piorar.
A experiência de abstinência do antidepressivo varia muito dependendo da pessoa, do tipo de antidepressivo, bem como da dosagem e da duração do medicamento. Você provavelmente terá sintomas de abstinência se parar repentinamente de tomar seus antidepressivos, mas pode alivie um pouco o desconforto reduzindo gradualmente a medicação.
Enfrentamento e alívio
A melhor maneira de lidar com a abstinência do antidepressivo é evitá-la em primeiro lugar, certificando-se de nunca parar ou ajustar a dosagem de sua medicação sem primeiro falar com seu médico ou profissional de saúde mental. Seu médico pode ajudá-lo a traçar um plano para interromper a medicação enquanto limita ou evita os efeitos negativos da retirada.
Aqui estão mais algumas maneiras de prevenir ou lidar com a abstinência do antidepressivo.
Pergunte a si mesmo: Por que estou parando?
Esta pergunta pode ser importante se você precisar de tratamento adicional durante a retirada, ou depois. Você sente que superou sua depressão? Você não gosta dos efeitos colaterais do medicamento? Você não consegue manter o custo de sua medicação? Todas essas razões são muito diferentes e têm implicações importantes em como poderia ser sua experiência de abstinência.
Lembre-se de que a depressão é uma doença séria e potencialmente fatal se não for tratada adequadamente. É importante considerar todas as suas opções e trabalhar com seu médico para fazer a melhor escolha para você.
Afunilando lentamente
Diminuir gradualmente o seu antidepressivo pode ajudar a minimizar alguns dos efeitos colaterais da abstinência. Não há uma programação de redução gradual que funcione para todos - e isso pode mudar dependendo de como você responde. Na maioria dos casos, seu médico decidirá com que rapidez ou lentidão você desmaia o medicamento com base nos seguintes fatores:
- Seus sintomas
- O tipo de antidepressivo que você está tomando
- Há quanto tempo você toma o medicamento
- Sua dosagem
- A meia-vida da droga (quanto tempo leva para a metade da medicação deixar seu corpo)
Explore uma alternativa
Existem vários tipos diferentes de medicamentos antidepressivos que atuam de maneira diferente no cérebro, têm efeitos colaterais diferentes e podem criar experiências de abstinência diferentes para as pessoas que os tomam e descontinuam. Os tipos incluem antidepressivos tricíclicos, inibidores da monoamina oxidase (IMAO), inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs), inibidores da recaptação da serotonina e norepinefrina (SNRIs) e antidepressivos atípicos.
Se você não gosta de como se sente com o medicamento, é possível que tenha sido diagnosticado incorretamente. Por exemplo, você pode ter sido diagnosticado com depressão grave quando na verdade tem transtorno bipolar, que requer um tipo diferente de medicamento. Também é possível que seus sintomas respondam de forma mais positiva a um medicamento diferente daquele originalmente prescrito.
As respostas aos antidepressivos são muito individuais, portanto, converse com seu médico sobre como o medicamento prescrito está afetando você. Por exemplo, você pode se sentir melhor emocionalmente com antidepressivos, mas não gosta dos efeitos colaterais, ou pode se sair melhor com psicoterapia ou mudanças no estilo de vida. Ou você pode estar tendo problemas com seu antidepressivo devido ao uso de álcool ou de outras drogas psicoativas. Todas essas possibilidades devem ser discutidas com um médico de família, psiquiatra ou psicólogo, que o ajudará a descobrir um plano de tratamento alternativo .
Fale com o seu médico sobre medicamentos
Embora antidepressivos como o Prozac (fluoxetina) tenham uma meia-vida mais longa, eles ainda podem causar sintomas de abstinência. Se você precisar de suporte para controlar seus sintomas de abstinência de antidepressivos, anti-histamínicos vendidos sem prescrição médica ou soníferos podem ajudar a minimizar um pouco disso. desconforto. No entanto, esses medicamentos produzem efeitos sedativos e podem agravar a sensação de lentidão.
Comece a mover
A falta de energia e o humor deprimido provavelmente farão dos exercícios a última coisa que você deseja fazer, mas é importante tentar. Os exercícios podem ajudar a manter a depressão sob controle, ajudando a liberar endorfinas de bem-estar e fornecer uma saída positiva para o estresse.
Avisos
Embora raro, deve-se observar que, ocasionalmente, as pessoas experimentam reações muito graves à descontinuação de medicamentos antidepressivos. Se você ou alguém que você conhece teve algum dos seguintes sintomas em resposta à redução ou descontinuação de antidepressivos, procure ajuda médica imediatamente. Embora essas reações extremas possam ser assustadoras para a pessoa que as experimenta e para aqueles ao seu redor, são sintomas médicos bem conhecidos que podem ser tratados.
- Delírio: Desorientação súbita no tempo e lugar, confusão, inquietação, agitação e dificuldades com a memória de trabalho (relembrar aspectos de uma linha de pensamento atual)
- Psicose: Desconexão da realidade, particularmente envolvendo delírios e / ou alucinações
- Sentimentos suicidas: Embora muitas pessoas com depressão relatem sentimentos suicidas ocasionais ou frequentes, é importante procurar ajuda imediatamente se esses sentimentos ocorrerem durante a abstinência do antidepressivo. A depressão não tratada é um importante fator de risco para o suicídio.
Se você está tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline em 1-800-273-8255 para obter apoio e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estão em perigo imediato, ligue para o 911.
Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.
Além dos efeitos colaterais leves e potencialmente graves, existem vários outros perigos que podem ocorrer ao interromper abruptamente a medicação. Por um lado, interromper a medicação pode atrasá-lo no tratamento, aumentando o tempo que levará para começar a se sentir você mesmo novamente. A recaída é outro perigo a ser considerado.
Recaída
A pesquisa mostra que a ansiedade e a dor que podem ocorrer junto com a depressão podem aumentar o risco de recaída para a depressão após a interrupção de um antidepressivo. Se você tiver problemas de ansiedade ou dor crônica, deve ter cuidado especial ao interromper a medicação, pois pode ser mais provável para ter uma recaída. Seu antidepressivo também pode ajudar com seus sintomas de ansiedade ou dor, que podem piorar depois que você parar de tomar o medicamento.
Tratamento de Longo Prazo
Embora o diagnóstico de depressão não seja de forma alguma uma sentença de prisão perpétua, é importante considerar o seu bem-estar a longo prazo ao pensar na medicação. Mais da metade das pessoas que experimentam depressão a experimentarão novamente em algum momento de suas vidas, geralmente mais de uma vez.
Pesquisas que investigam o que torna provável a recaída em adultos com transtorno depressivo maior (TDM) mostram que os antidepressivos ajudam durante os estágios agudos da depressão e reduzem as chances de recaída, mas estudos com pessoas que se sentiram melhor após tomar antidepressivos indicaram que não há marcadores estabelecidos e validados do risco individual de recaída após a interrupção do uso de antidepressivos. Algumas pessoas até recaem durante o uso de medicamentos antidepressivos. Portanto, é especialmente importante conversar com seu médico para descobrir qual é o melhor tratamento para você.
Uma palavra de Verywell
Embora os antidepressivos possam ter efeitos colaterais preocupantes e nem sempre ajudem imediatamente, muitas pessoas são ajudadas por esses medicamentos. Um antidepressivo não é uma pílula mágica e não substitui a necessidade de suporte psicológico e terapia, mas com paciência, você e seu médico podem encontrar um medicamento que alivia seus sintomas de depressão. Embora encontrar o medicamento certo muitas vezes leve tempo, paciência e perseverança, pode melhorar muito a qualidade de vida de muitas pessoas com depressão.
É importante não tentar administrar sua medicação sozinho. Se não estiver funcionando ou se você não gostar dos efeitos colaterais, não pare sozinho.
Você, seu médico e sua equipe de apoio podem trabalhar juntos para mantê-lo seguro e confortável enquanto você descobre a abordagem certa para o tratamento. Nunca hesite em entrar em contato com o nosso caso se sinta desesperado e não tente se automedicar. A ajuda está a apenas um telefonema de distância. Ligar 911 se você precisar.
