Os transtornos alimentares podem ser doenças extremamente perigosas e potencialmente fatais. Pessoas com transtornos alimentares freqüentemente apresentam complicações médicas, que podem afetar todos os sistemas do corpo. Como resultado, às vezes as pessoas com transtornos alimentares, incluindo anorexia nervosa e bulimia nervosa, podem precisar de tratamento em um hospital ou centro de tratamento residencial (RTC).
Tanto a internação hospitalar quanto os centros residenciais de tratamento para transtornos alimentares fornecem aos pacientes suporte adicional, estrutura, atendimento médico e monitoramento. Pode ser útil entender o que acontecerá nesses ambientes para um transtorno alimentar.
Visão geral
A internação hospitalar é o nível de tratamento mais intensivo. O principal motivo da internação hospitalar é a instabilidade médica. Como resultado, os pacientes com transtornos alimentares que precisam de internação hospitalar são frequentemente admitidos em unidades especializadas, em vez de unidades psiquiátricas gerais, onde os pacientes com outros transtornos mentais geralmente são tratados.
Sempre que possível, a internação por transtornos alimentares deve ocorrer em uma unidade especializada em transtornos alimentares do que em uma unidade médica geral ou psiquiátrica. Os transtornos alimentares exigem uma colaboração única entre muitos especialistas médicos e de saúde mental e as unidades de hospitais gerais podem não ser criadas para fornecer os cuidados adequados.
Considerações sobre hospitalização
Como a hospitalização é muito cara, geralmente é de curto prazo. Muitos pacientes apenas permanecem no nível de internação de cuidados até que tenham sido clinicamente estabilizados o suficiente para continuar o tratamento em um nível inferior de cuidados. O tratamento médico disponível no nível de internação é muito importante. Muitos pacientes requerem monitoramento de sinais vitais, fluidos intravenosos, alimentação por sonda, medicação e exames laboratoriais.
Os pacientes são monitorados por uma equipe de enfermagem 24 horas. A equipe de tratamento de pacientes internados geralmente consiste de médicos, psiquiatras, terapeutas, nutricionistas e equipe de enfermagem.
Também pode incluir outros especialistas, se necessário. As unidades de internação são frequentemente conectadas ou afiliadas a um hospital completo que pode fornecer acesso a diferentes especialistas médicos, incluindo cardiologistas, neurologistas, gastroenterologistas, etc.
A equipe do hospital também fornecerá informações nutricionais básicas e aconselhamento nutricional, e um nutricionista planejará as refeições. Se o paciente não consegue comer o suficiente para recuperar ou manter o peso, os médicos e outros membros da equipe de tratamento podem recomendar a realimentação médica, que envolve a inserção de um tubo pelo nariz do paciente até o estômago.
Este tubo pode então levar a nutrição diretamente ao estômago. A realimentação médica é um dos serviços únicos que a internação hospitalar pode oferecer. Outra forma de apoio que a internação hospitalar pode fornecer são as refeições apoiadas. Os membros da equipe normalmente supervisionam todas as refeições do paciente para fornecer suporte e monitorar a ingestão.
Eles estarão disponíveis antes e depois das refeições, para processar quaisquer desejos que os pacientes estejam sentindo e para apoiá-los durante esses momentos que provocam ansiedade. Pacientes hospitalizados também receberão aconselhamento com terapeuta e avaliação de psiquiatra.
Tempo para hospitalização
Sempre que uma pessoa está passando por complicações médicas devido ao seu distúrbio alimentar, incluindo, mas não se limitando a, frequência cardíaca ou pressão arterial instáveis, desmaios ou sangramento por vômitos, ela deve ser rastreada para hospitalização. Os pacientes podem precisar de hospitalização se estiverem gravemente desnutridos e / ou perderam muito peso e estão em risco de síndrome de realimentação.
Embora a hospitalização possa ser assustadora, também é um componente muito necessário do tratamento para muitas pessoas. Se o seu terapeuta, médico ou nutricionista estiver recomendando hospitalização, vá. Isso pode salvar sua vida. Optar por não ir ao hospital quando necessário pode ser extremamente perigoso.
Os pacientes podem freqüentemente ser transferidos para tratamento residencial ou um programa de hospitalização parcial quando seus sinais vitais estão estáveis, eles voltaram a comer por conta própria com estrutura e ganharam algum peso.
Eles ainda podem exigir altos níveis de suporte e estrutura, mas isso geralmente pode ser fornecido em um centro de tratamento residencial não médico ou um programa de hospitalização parcial, que o paciente frequenta durante o dia, mas retorna para casa à noite para dormir.
Centros de tratamento residencial
Os Centros de Tratamento Residenciais também hospedam pacientes 24 horas por dia, mas são instalações não médicas que oferecem alojamento, alimentação e tratamento multidisciplinar. O tratamento residencial é apropriado para pacientes que estão clinicamente estáveis, mas precisam de supervisão completa para tratar os sintomas de transtorno alimentar, como vômitos, exercícios excessivos, uso de laxantes e restrição alimentar.
Também pode ser apropriado quando alguém é suicida (embora se houver qualquer preocupação iminente com o suicídio, esta é uma indicação para internação hospitalar), se o paciente viver longe dos provedores de tratamento, se houver falta de apoio social ou se existem outros fatores médicos ou psiquiátricos complicadores.
Se você está tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline em 1-800-273-8255 para obter apoio e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estão em perigo imediato, ligue para o 911.
Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.
O objetivo do tratamento residencial é melhorar a saúde física e psicológica. O tempo médio de permanência em um centro de tratamento residencial é de 80 dias. Os pacientes recebem refeições supervisionadas. A psicoterapia intensiva, ou aconselhamento, costuma fazer parte da rotina do tratamento residencial.
Como os pacientes estão em centros de tratamento residenciais 24 horas por dia, sete dias por semana, os pacientes podem ter sessões com terapeutas com mais frequência do que em regime ambulatorial. Em alguns centros, eles podem se encontrar com seu terapeuta individual várias vezes durante a semana. Eles também costumam participar de sessões de terapia de grupo e sessões de terapia familiar.
Cuidados contínuos completos
O continuum completo de cuidados para transtornos alimentares inclui atendimento ambulatorial, programas ambulatoriais intensivos (IOP), tratamento diurno ou programas hospitalares parciais (PHP), programas residenciais e internação hospitalar. Um paciente pode mover-se em qualquer direção por meio de vários níveis de cuidado com base em fatores que incluem gravidade dos sintomas, estado médico, motivação, histórico de tratamento anterior e capacidade financeira.
