Quanto tempo a medicação para TDAH leva para fazer efeito depende do tipo de medicação que lhe foi prescrito. Normalmente, a medicação para TDAH se enquadra em duas categorias: estimulantes e não estimulantes.
Os estimulantes tornam-se eficazes rapidamente, geralmente em menos de uma hora. Os não estimulantes podem levar dias ou semanas até que seu efeito terapêutico completo seja sentido.
Medicamentos estimulantes
Os medicamentos estimulantes são a primeira linha de tratamento do TDAH, pois são considerados os mais eficazes no tratamento dos sintomas. Eles agem no sistema nervoso central e aumentam um número de neurotransmissores no cérebro. O aumento dos neurotransmissores dopamina e norepinefrina faz com que o foco e a concentração melhorem, enquanto a hiperatividade e o comportamento impulsivo são reduzidos.
Os medicamentos estimulantes são formas de anfetamina ou metilfenidato. Aqui está uma lista dos estimulantes comuns prescritos para o TDAH e quanto tempo eles normalmente levam para fazer efeito:
- Adderall e Adderall XR (anfetamina e dextroanfetamina): Adderall começa a funcionar em aproximadamente 30 minutos a uma hora. Os efeitos do Adderall normalmente começam a desaparecer após quatro horas. Adderall XR dura aproximadamente 12 horas.
- Concerta (metilfenidato): Concerta é um medicamento de metilfenidato de longa duração que utiliza um sistema de administração exclusivo denominado OROS (sistema de administração oral de liberação osmótica controlada). Seus efeitos são geralmente sentidos dentro de uma hora após a ingestão do comprimido e duram entre 10 a 12 horas.
- Daytrana (metilfenidato): Daytrana é um adesivo de metilfenidato para crianças usarem. O medicamento viaja pela pele e é absorvido diretamente pela corrente sanguínea. O adesivo leva aproximadamente duas horas para começar a fazer efeito e permanece eficaz entre uma e três horas após ter sido removido. Pode ser usado por até nove horas.
- Dexedrina (dextroanfetamina): A dexedrina torna-se eficaz em 30 minutos a uma hora. Ele está disponível em comprimidos de ação curta, que são eficazes por cerca de quatro a seis horas. As cápsulas de liberação prolongada de Dexedrina são chamadas de Spansules e são eficazes por aproximadamente oito a 10 horas.
- Focalin e Focalin XR (dexmetilfenidato): Focalin e Focalin XR podem tornar-se eficazes 30 minutos após a ingestão do medicamento. O Focalin dura aproximadamente quatro horas e o Focalin XR pode permanecer ativo por até 12 horas.
- Jornay PM (cloridrato de metilfenidato): Uma cápsula de metilfenidato de liberação prolongada, Jornay PM é a única que é administrada na noite anterior, geralmente entre 18h00 e 21:00 Os efeitos não começam a ocorrer por cerca de 12 horas e duram muito no dia seguinte.
- Mydayis: Mydayis é uma formulação de sais de anfetamina mistos de ação mais longa que começa a funcionar em cerca de duas horas ou mais e pode durar até 16 horas.
- Ritalina e Ritalina LA (metilfenidato): Ritalina leva 20 a 30 minutos após engolir antes de começar a fazer efeito. A Ritalina de ação curta dura de três a cinco horas e a de ação longa (Ritalina LA) dura aproximadamente oito horas.
- Quillivant XR (metilfenidato): Quillivant XR é uma formulação líquida de metilfenidato projetada para crianças com problemas para engolir comprimidos. Torna-se efetivo em 45 minutos e continua a funcionar por até 12 horas.
- Vyvanse (lisdexamfetamina): Vyvanse é um pró-fármaco, o que significa que precisa ser tomado por via oral e metabolizado pelas enzimas do corpo para se tornar eficaz. Por causa disso, pode levar cerca de uma a duas horas para fazer efeito e dura aproximadamente 14 horas. É frequentemente descrito como um medicamento "suave" porque não há nenhum choque no sistema quando o medicamento começa a funcionar, e há menos rebote do medicamento quando ele começa a passar.
- Nuvigil (armodafinil) e Provigil (modafinil): Normalmente prescritos para tratar a sonolência diurna excessiva causada por condições como a apnéia do sono, esses medicamentos são usados off-label para tratar o TDAH. Normalmente, esses medicamentos são tomados uma vez por dia para tratar a narcolepsia ou apneia obstrutiva do sono (AOS) e uma hora antes do turno para tratar o distúrbio do sono no trabalho por turnos (SWSD).
Medicamentos não estimulantes
Os medicamentos não estimulantes são opções de tratamento de segunda linha para o TDAH. Isso ocorre porque, embora sejam eficazes no tratamento do TDAH, sua eficácia não é tão universal quanto os medicamentos estimulantes. Os não estimulantes são uma opção útil para quem não é capaz de tolerar medicamentos estimulantes devido aos efeitos colaterais ou à presença de uma condição médica subjacente.
Os não estimulantes levam cerca de duas a seis semanas para se tornarem eficazes, pois a droga precisa estar presente no corpo ao longo do tempo antes que os benefícios possam ser observados. Como eles demoram mais para fazer efeito, ajustar a medicação para a dose terapêutica certa também leva tempo.
Aqui está uma lista dos não estimulantes comuns prescritos para o TDAH e quanto tempo eles normalmente levam para fazer efeito:
- Kapvay (clonidina): Originalmente prescrito para ajudar com a hipertensão, o Kapvay pode levar duas semanas ou mais para se tornar eficaz.
- Norpramina (desipramina): Norpramin é um antidepressivo tricíclico usado para TDAH. Ao contrário dos estimulantes, pode levar vários dias ou até semanas para ver os benefícios terapêuticos dos antidepressivos tricíclicos, mas uma vez que esse nível é alcançado, os benefícios duram ao longo do dia.
- Intuniv: Intuniv é uma forma de liberação prolongada do medicamento anti-hipertensivo guanfacina. Ele foi desenvolvido para ter uma liberação sustentada durando até as horas de vigília. O Intuniv demora cerca de duas semanas a fazer efeito.
- Strattera (atomoxetina): Strattera é um inibidor da recaptação da norepinefrina (NRI) e quimicamente semelhante a um antidepressivo. Pode levar de quatro a seis semanas antes que o efeito terapêutico máximo seja sentido. Quando os níveis terapêuticos são atingidos, Strattera é eficaz por 24 horas.
- Wellbutrin (bupropiona): Wellbutrin é um antidepressivo que pode ser prescrito como uma opção de tratamento off-label para TDAH. Pode demorar cerca de três a sete dias para se tornar eficaz e quatro a seis semanas para atingir a eficácia total. A versão XL é tomada uma vez ao dia e dura 24 horas.
Aprovado pelo FDA em 2021, Qelbree (viloxazina) é uma opção de medicamento não estimulante de liberação prolongada para crianças e adolescentes (idades de 6 a 17) com TDAH e pode ser tomado uma vez por dia. Como outros medicamentos não estimulantes, leva uma semana ou mais para começar a fazer efeito.
Meus medicamentos para ADHD estão funcionando?
Muitas vezes as pessoas se perguntam quanto tempo leva para seus remédios para TDAH funcionarem - ou se eles estão trabalhando. Parte dessa incerteza se deve ao fato de que as pessoas podem experimentar melhorias perceptíveis imediatamente, melhorias sutis ou atrasadas ou nenhuma melhoria.
- Melhoria imediata: Algumas pessoas notam melhorias em seus sintomas de TDAH no primeiro dia de tratamento. Eles se perguntam se sua medicação poderia realmente estar funcionando tão rapidamente ou se a diferença que sentiram foi um efeito placebo.
- Melhorias sutis: Este grupo de pessoas não tem certeza se a medicação está funcionando. Eles acham que pode ser, mas as mudanças são sutis.
- Melhorias atrasadas: Algumas pessoas tomam medicamentos e não notam diferença nos sintomas de TDAH. Eles não têm certeza se é por causa de um atraso entre tomar a medicação para TDAH e ela ser eficaz ou se a medicação não está funcionando para eles.
Além disso, algumas pessoas podem notar efeitos colaterais antes de notar uma melhora em seus sintomas. Os efeitos colaterais da medicação estimulante podem incluir:
- Apetite diminuído
- Dores de cabeça
- Aumento da freqüência cardíaca ou pressão arterial
- Irritabilidade à medida que o medicamento passa
- Mudanças de humor
- Náusea ou vômito
- Problemas para adormecer ou manter o sono
Os efeitos colaterais de medicamentos não estimulantes podem incluir:
- Prisão de ventre
- Apetite diminuído
- Tontura
- Sonolência e fadiga
- Boca ou garganta seca
- Insônia
- Coceira ou problemas de pele
- Náusea, dor de estômago e vômitos
- Tosse persistente
Em geral, se a sua medicação para o TDAH estiver funcionando, você começará a se sentir menos ansioso e terá menos alterações de humor. Além disso, você será mais capaz de:
- Conclua tarefas “enfadonhas”
- Controlar comportamentos impulsivos
- Ouça durante as conversas
- Sente-se quieto
- Fique na tarefa
Embora a maioria dos medicamentos para TDAH torne esses sintomas mais controláveis, eles não vão desaparecer completamente.
Encontrando os remédios certos
Se você está tomando medicamentos para o TDAH e não experimentou nenhuma melhora nos sintomas, visite seu médico e conte-lhe sobre sua experiência.
O seu médico irá geralmente iniciar com uma dose baixa e aumentá-la gradualmente até que a dose terapêutica certa para você seja encontrada. É aqui que há uma melhora nos seus sintomas sem efeitos colaterais negativos.
Se doses mais altas do medicamento não ajudarem, seu médico pode mudar seu medicamento de um medicamento anfetamínico para um medicamento de metilfenidato ou vice-versa. Uma medicação não estimulante pode ser sugerida, sozinha ou com medicação estimulante, como outra opção.
Embora algumas pessoas obtenham resultados positivos no primeiro dia de tomar a medicação, para muitas pessoas, são necessárias algumas tentativas até encontrarem o medicamento e a dosagem corretos que funcionam para elas.
Embora possa parecer decepcionante não obter resultados imediatos, isso não significa que a medicação para TDAH não funcionará para você. Significa apenas que você ainda não encontrou o medicamento e a dose certa.
Se uma criança não está respondendo à medicação, seu médico também pode fazer o teste para quaisquer condições coexistentes, incluindo depressão, transtorno bipolar ou uma dificuldade de aprendizagem ou problema de comportamento.
Uma palavra de Verywell
Uma ótima maneira de saber se seus remédios estão funcionando é ser estratégico. Anote os sintomas de TDAH nos quais você gostaria de ver melhorias. Então, quando você começar a tomar um medicamento, documente quaisquer alterações ou observações pessoais. Peça feedback ao seu parceiro ou familiares também, pois eles podem notar mudanças das quais você não estava ciente.
Se você for pai ou mãe, pode escrever as mudanças que nota em seu filho, bem como o feedback dele e do professor dele. Além de serem úteis para você, essas informações também serão benéficas para o seu médico.
