O Paxil (paroxetina) é um antidepressivo SSRI introduzido pela GlaxoSmithKline em 1992. O Paxil foi o primeiro SSRI formalmente aprovado para o tratamento do transtorno do pânico nos Estados Unidos. Paxil está disponível em um equivalente genérico, paroxetina, e é indicado para o tratamento de:
- Transtorno de pânico com ou sem agorafobia
- Transtorno depressivo maior
- Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)
- Transtorno de ansiedade social
- Distúrbio de ansiedade generalizada
- Transtorno de estresse pós-traumático
Informação de dosagem
Paxil e seu equivalente genérico, paroxetina, são fabricados em comprimidos ranhurados de 10, 20, 30 e 40 mg. Também está disponível em solução oral líquida. O seu médico pode iniciar a terapia com uma dose baixa que pode ser aumentada se os seus sintomas não melhorarem.
Começar com uma dose baixa também pode minimizar alguns desses efeitos colaterais, pois dá ao seu corpo tempo para se ajustar à medicação. Paxil (paroxetina) é geralmente tomado uma vez ao dia e pode ser tomado com ou sem alimentos.
Paxil CR é uma fórmula de liberação controlada que atua tomando uma única dose que é processada no corpo ao longo do dia. Paxil CR é fabricado em comprimidos de 12,5, 25 e 37,5 mg.
Outros detalhes importantes
Você deve tomar Paxil exatamente como é prescrito. Se você tiver dúvidas ou preocupações, converse com seu médico. Enquanto isso, aqui estão algumas das perguntas mais frequentes sobre o Paxil.
- Quanto tempo leva o Paxil para fazer efeito? Algumas pessoas experimentam alguma melhora nos sintomas dentro de uma ou duas semanas após o início da paroxetina. O efeito terapêutico completo, entretanto, pode não ser alcançado por várias semanas.
- Paxil é viciante? Paxil não é considerado viciante ou viciante.
- E se eu falhar uma dose? Se você esquecer de uma dose, tome-a assim que se lembrar, a menos que seja quase hora de tomar a próxima dose. Não tome Paxil extra para compensar a dose esquecida.
Efeitos colaterais
Alguns dos efeitos colaterais comuns associados à terapia com Paxil incluem:
- Fraqueza
- Sonolência
- Tontura
- Náusea
- Ansiedade ou nervosismo
- Boca seca
- Insônia
- Constipação ou diarreia
- Aumento da transpiração
- Diminuição da libido, disfunção erétil, incapacidade ou atraso ejaculatório / orgástico.
Algumas pessoas experimentam uma redução em alguns desses efeitos colaterais após um período de uso da medicação. Se eles continuarem a incomodar, você deve consultar seu médico.
Quando chamar um médico
Se sentir algum dos seguintes efeitos colaterais menos comuns, você deve ligar para o seu médico imediatamente:
- Agitação ou irritabilidade
- Inquietação
- Impulsividade
- Hiperatividade
- Tremores
Você deve obter atenção médica de emergência se sentir algum dos seguintes efeitos colaterais raros, mas graves:
- Reação alérgica - dificuldade em respirar; inchaço do rosto, lábios ou língua ou dificuldade em engolir.
- Convulsões
- Confusão
- Alucinações
- Desmaio
- Pensamentos suicidas
Se você está tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline em 1-800-273-8255 para obter apoio e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estão em perigo imediato, ligue para o 911.
Estes não são os únicos efeitos colaterais que podem ocorrer com a paroxetina. Você deve relatar quaisquer efeitos colaterais incômodos ao seu médico ou outro profissional de saúde.
Precauções e contra-indicações
Certifique-se de informar o seu médico sobre todos os medicamentos, incluindo medicamentos e suplementos sem prescrição, que está tomando antes de iniciar a paroxetina. Se você estiver tomando Paxil, aqui estão algumas coisas que você deve considerar.
Lembre-se de que esta lista não inclui tudo. Pode haver outras interações medicamentosas e questões médicas que seu médico pode precisar considerar.
- Gravidez: Estudos recentes ligaram o Paxil a um risco aumentado de defeitos congênitos, particularmente defeitos cardíacos quando tomado durante o primeiro trimestre da gravidez. Alguns desses defeitos são leves e resolvem sem intervenção, mas alguns podem ser bastante graves. Também foi sugerido que a exposição a SSRIs durante o final da gravidez pode aumentar o risco de hipertensão pulmonar persistente, uma doença pulmonar grave, em um recém-nascido.
- Amamentação: Se você está amamentando ou está grávida, é melhor discutir os riscos e benefícios da terapia com ISRS com seu médico.
- AINEs ou aspirina: O uso de Paxil com AINEs ou aspirina pode estar associado a um risco aumentado de sangramento.
- Doença hepática: Antes de tomar Paxil, informe o seu médico se você tem insuficiência hepática. Dependendo da sua condição, o seu médico pode precisar ajustar a sua dose e realizar alguns testes durante a terapia com Paxil.
- Álcool: Beber álcool com Paxil geralmente deve ser evitado.
Síndrome da Serotonina
Qualquer antidepressivo SSRI tem o risco de produzir uma condição potencialmente fatal, chamada síndrome da serotonina. Essa condição rara geralmente é o resultado de uma interação de dois ou mais medicamentos que afetam os níveis de serotonina no cérebro. Mesmo alguns suplementos de venda livre, como a erva de São João, podem resultar na síndrome da serotonina se misturados com SSRIs.
Uma interação particularmente problemática é a mistura de SSRIs com uma classe de antidepressivos chamados "inibidores da monoamina oxidase" (IMAO), que não devem ser tomados com SSRIs. Recomenda-se que Paxil seja evitado por duas semanas antes ou depois de usar um IMAO.
Síndrome de descontinuação de SSRI
Antes de interromper Paxil, converse com seu médico. Algumas pessoas relataram sintomas semelhantes aos de abstinência ao diminuir ou interromper a terapia com ISRS. Acredita-se que esses sintomas sejam o resultado da tentativa do cérebro de estabilizar os níveis de serotonina após uma mudança abrupta. Os sintomas que podem ocorrer durante a descontinuação de qualquer terapia com ISRS incluem:
- Náusea
- Dor de cabeça
- Dores musculares
- Tontura
- Sensações de choque elétrico no pescoço e na cabeça
Embora não se acredite que todos esses sintomas sejam perigosos, eles podem ser bastante perturbadores. Ao interromper um SSRI, seu médico pode prescrever um cronograma de redução gradual para evitar esses sintomas de abstinência.
Aviso de caixa preta da FDA
A associação de aumento de pensamentos suicidas, especialmente entre adolescentes com tratamento com ISRS, tem sido um centro de atenção e controvérsia nos últimos anos. Em resposta às preocupações sugeridas em estudos de caso e algumas pesquisas, a US Food and Drug Administration (FDA ) emitiu uma declaração em 2007.
O FDA propôs que os fabricantes de todos os medicamentos antidepressivos avisassem seus produtos sobre um possível aumento do risco de pensamento e comportamento suicida em crianças, adolescentes e adultos jovens.
