A agitação psicomotora é um aumento na atividade física sem propósito, frequentemente associada a episódios depressivos e maníacos de transtorno bipolar. A agitação psicomotora é um sintoma clássico que a maioria das pessoas associa prontamente à mania: inquietação, passear, bater os dedos, correr sem sentido ou iniciar e interromper tarefas abruptamente.
Embora possa assumir muitas formas e variar em gravidade, é uma indicação de uma tensão mental que não pode ser controlada e que se manifesta fisicamente com atividade frenética.
Causas da agitação psicomotora
Embora a condição não seja bem compreendida, reconhecemos que a agitação psicomotora é uma característica integral não só do transtorno bipolar, mas também de outras condições mentais e fisiológicas, incluindo:
- Abstinência alcoólica
- Transtorno de ansiedade
- Claustrofobia
- Demência
- Ataques de pânico
- Mal de Parkinson
- Transtorno de estresse pós-traumático (PTSD)
- Uso de drogas psicoativas
- Traumatismo crâniano
Agitação psicomotora no transtorno bipolar
As características da agitação psicomotora podem mudar, às vezes sutilmente, com base no tipo de episódio que um indivíduo bipolar está experimentando:
Episódio maníaco
Durante um episódio maníaco, a agitação psicomotora geralmente é acompanhada por pensamentos acelerados ou "fuga de idéias". Quando isso acontece, os pensamentos e as emoções muitas vezes se tornam tão opressores que são literalmente canalizados para o movimento físico. Essa agitação é comumente acompanhada por algo conhecido como fala pressionada, um tipo de fala frenética e rápida que pode beirar o balbucio.
Episódio maníaco ou hipomaníaco com características mistas
Durante um episódio maníaco ou hipomaníaco com características mistas, as pessoas com transtorno bipolar terão depressão juntamente com a agitação e a ansiedade que acompanham a mania. É um período de maior vulnerabilidade em que uma pessoa pode parecer mais irritável e emocionalmente frágil do que durante uma fase maníaca.
Episódio Depressivo
Durante um episódio depressivo, a agitação pode parecer contraditória ao estado emocional, mas na verdade é uma característica comum dessa fase. Em vez de ser uma expressão de comportamento maníaco, a agitação psicomotora é alimentada pela ansiedade e desamparo que uma pessoa sente durante uma depressão severa.
Tratamento
Quando confrontado com agitação psicomotora, é importante explorar todas as causas possíveis antes de prescrever medicamentos para tratá-la. Em alguns casos, os medicamentos usados para estabilizar o humor durante a depressão podem causar ansiedade extrema e, em alguns casos, até pensamentos suicidas.
Em outras ocasiões, um evento, condição coexistente ou doença não relacionada ao transtorno bipolar pode ter desencadeado a resposta. No final das contas, é importante nunca fazer suposições, seja você a pessoa que vive com o transtorno bipolar ou um ente querido que enfrenta as mudanças emocionais às vezes extremas.
Uma vez que todas as outras questões sejam descartadas, o tratamento se concentrará na redução gradual da ansiedade usando medicamentos, aconselhamento, técnicas de autoajuda ou uma combinação dos itens acima.
Anticonvulsivantes ou medicamentos estabilizadores do humor podem ser especialmente úteis durante uma fase maníaca. Por outro lado, os antipsicóticos atípicos costumam ajudar quando ocorre agitação durante um episódio depressivo. Os medicamentos ansiolíticos, como os benzodiazepínicos, podem ser prescritos para ajudar a controlar a ansiedade generalizada.
Além do tratamento medicamentoso, a terapia cognitiva (fala) é considerada importante no manejo dos transtornos de ansiedade. As técnicas de autoajuda podem incluir meditação, exercícios, ioga, exercícios respiratórios, musicoterapia e evitar qualquer gatilho emocional conhecido por causar ansiedade.
Se você ou um ente querido está lutando com uma condição de saúde mental, entre em contato com a Linha de Apoio Nacional de Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental (SAMHSA) em 1-800-662-4357 para obter informações sobre instalações de suporte e tratamento em sua área.
Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.
