O luto é a resposta natural de uma pessoa ao perder um ente querido. É acompanhado por sentimentos de mágoa, perda e tristeza. O luto complicado, também conhecido como transtorno do luto complicado, é uma condição que pode ocorrer em algumas pessoas que acabaram de perder um ente querido ou estão sofrendo por outro motivo.
Embora a intensidade do luto geralmente diminua com o tempo para a maioria das pessoas, esses sentimentos não melhoram para as pessoas com luto complicado. Eles podem ser tão intensos que atrapalham seu dia a dia.
Uma pessoa com luto complicado também pode exibir certos comportamentos disfuncionais e pode ter pensamentos irracionais, como pensamentos de que a pessoa que morreu pode voltar à vida. É uma forma crônica de luto que pode prejudicar a vida de uma pessoa. Quando a dor persiste, ocorre uma dor complicada. Cerca de 7% das pessoas enlutadas podem experimentar um luto complicado.
Sintomas
Os sinais e sintomas do luto complicado são semelhantes aos do luto normal. No entanto, enquanto os sintomas desaparecem com o tempo com o luto normal, as pessoas com luto complicado os experimentam de forma mais intensa e persistente.
Alguns sinais a serem observados incluem:
- Evitando excessivamente lembretes de sua perda
- Pensando obsessivamente em sua perda
- Desejo intenso por uma pessoa que morreu
- Sentindo uma sensação de perda de propósito na vida
- Buscar excessivamente a proximidade de lembretes de coisas que os lembrem da pessoa que perderam
- Pensamentos suicidas
- Ser incapaz de aceitar que a perda ocorreu
- Experimentar pensamentos persistentes e intrusivos sobre a pessoa que você perdeu
Se você está tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline em 1-800-273-8255 para obter apoio e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estão em perigo imediato, ligue para o 911.
Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.
Os sintomas de luto complicado também podem se manifestar fisicamente. Pessoas com a doença podem ter:
- Perda de apetite
- Insônia
- Estresse
- Função imunológica enfraquecida
Como identificar o luto complicado
O luto é uma reação normal à perda de um ente querido. Quando é persistente e acompanhado por comportamentos disfuncionais e pensamentos não adaptativos, torna-se complicado. É importante observar que o luto complicado não está listado no manual de diagnóstico oficial da American Psychiatric Association. Mas é uma condição real e potencialmente debilitante.
Algumas pessoas acreditam que, se você ainda estiver experimentando sentimentos de luto agudo de seis meses a um ano após a ocorrência de uma perda, então você pode ter um luto complicado. Mas esta não é uma regra rígida e rápida.
Em um estudo de 1997, uma equipe de especialistas em saúde mental propôs um padrão de diagnóstico para luto complicado. Eles propuseram os seguintes critérios diagnósticos para ajudar a determinar se uma pessoa tem luto complicado ou não. Esses incluem:
- A perda ocorreu há pelo menos 6 meses
- Sintomas de luto persistente e agudo, que podem incluir um desejo pela pessoa que morreu, sentimentos de solidão, pensamentos preocupantes sobre a pessoa que morreu
- Pelo menos dois de quaisquer sintomas de choque, raiva, dificuldade em confiar nas outras pessoas, incapacidade de aceitar a morte.
- Os sintomas persistem por mais de um mês
- Os sintomas causam prejuízo significativo na vida de uma pessoa
Outras características do luto complicado podem incluir:
- Tendo problemas para continuar com suas rotinas regulares
- Evitando lugares ou atividades que os lembrem da pessoa que perderam
- Problemas para dormir
- Falta de interesse no autocuidado
- Comportamento imprudente, impulsivo e potencialmente autodestrutivo
O luto complicado às vezes é erroneamente identificado como depressão. Embora ambos possam compartilhar alguns sintomas, como sentimentos de tristeza e desesperança, a depressão é um transtorno mental, enquanto o luto complicado não é.
Complicações
Muitos sintomas de luto complicado podem parecer sintomas de depressão. Em certos casos, o luto complicado pode até evoluir para depressão. A depressão pode ocorrer junto com o luto complicado e piorar os sintomas da doença.
Nos casos em que a morte é violenta e repentina, uma pessoa também pode ter PTSD. Quando o luto complicado não é tratado, algumas complicações podem se desenvolver, incluindo:
- Suicídio e pensamentos suicidas
- Ansiedade
- Abuso de substâncias
- Depressão
Causas
Não existe uma causa identificável para o luto complicado, mas algumas pessoas podem correr mais risco de desenvolver a doença do que outras. Certos fatores de risco podem tornar uma pessoa mais suscetível a experimentar a doença, incluindo:
- Pessoas que vivenciam a morte inesperada ou chocante de um ente querido
- Pessoas com histórico de transtornos mentais
- Pessoas com histórico de abuso de substâncias
- Pessoas que vivenciam mais de uma morte em um curto período
- Não estar presente quando a perda ocorreu
- Testemunhando a perda em tempo real
A interferência no processo de cura do luto normal também pode causar luto complicado. Alguns tipos de perda também podem causar luto complicado - por exemplo, a perda de um filho ou do outro significativo de uma pessoa. O luto complicado também provou ser mais prevalente em indivíduos mais velhos. Um estudo de 2011 avaliou o luto em 5.741 idosos e encontrou uma prevalência de luto complicado em idosos.
Tratamento
O tratamento do luto complicado se concentra em ajudar as pessoas que vivem com a doença a iniciar o processo de cura. A terapia do luto é mais comumente usada como uma opção de tratamento para essa doença.
Quando o luto complicado evolui ou é acompanhado por outro problema de saúde mental, também é importante tratar esse problema. Por exemplo, quando acompanhada de depressão, os antidepressivos também podem ajudar a aliviar os sintomas de luto complicado.
Um conselheiro de luto irá encorajá-lo a monitorar seu luto, para obter uma melhor compreensão de onde você está emocionalmente. Participar de um grupo de apoio ao luto também pode ajudar a lidar com os sentimentos de perda e tristeza que você possa estar sentindo. Saber que você não está sozinho e que existem pessoas que entendem e estão vivenciando os sentimentos que você tem pode ajudá-lo a se sentir melhor. Você também pode consultar um terapeuta psicodinâmico. Este terapeuta pode ajudá-lo a identificar perdas passadas e sua conexão com sua perda atual.
A terapia do luto traumático é outra opção de tratamento que se mostrou eficaz para o luto complicado. Aqui, um terapeuta usa métodos comportamentais e técnicas interpessoais para ajudá-lo a superar sua perda. Seu médico determinará o melhor plano de tratamento para você. Uma combinação de medicação e terapia pode ser usada para tratar o luto complicado.
Lidar
O luto é uma emoção difícil de experimentar e, em muitos casos, é mais difícil resistir aos sentimentos de perda e tristeza que o acompanham, por conta própria. Estender a mão para amigos e familiares que podem entender o que você está passando é algo que você não deve hesitar em fazer.
Se você é o ente querido de uma pessoa que está passando por um luto complicado, pode ajudar ajudando a pessoa enlutada a encontrar o tratamento e a terapia certos para sua condição.
