O que é trauma?
Trauma é qualquer tipo de evento ou experiência angustiante que pode ter um impacto na capacidade de uma pessoa de enfrentar e funcionar. O trauma pode resultar em danos emocionais, físicos e psicológicos. Muitas pessoas passarão por algum tipo de evento traumático - desde a morte inesperada de um ente querido até um acidente de automóvel - em algum momento de suas vidas.
No entanto, nem todas as pessoas desenvolverão transtorno de estresse pós-traumático (PTSD) após um evento traumático. Embora alguém possa não desenvolver PTSD, ainda pode ter sintomas semelhantes aos do PTSD imediatamente após um evento traumático. Muitos desses sintomas são, na verdade, reações comuns a um evento traumático.
Tipos
O trauma vem em muitos formatos e formas, mas existem alguns cenários comuns que geralmente são considerados traumáticos. Os tipos de eventos traumáticos que uma pessoa pode experimentar em algum momento da vida incluem:
- Abuso
- Assalto
- Acidente de carro
- Morte de um ente querido
- Divórcio
- Abandono familiar ou parental
- Prisão
- Perda de emprego
- Desastres naturais
- Lesão física
- Estupro
- Doença grave
- Terrorismo
- Violência
- Testemunhar um crime, acidente ou morte
O trauma geralmente se enquadra em uma das três categorias diferentes. Alguns traumas, como acidentes ou desastres naturais, são eventos únicos que têm duração e escopo limitados. Outros traumas são duradouros e contínuos, como lidar com uma doença crônica ou lidar com violência doméstica repetida. Também existem tipos de traumas que muitas vezes são esquecidos, como traumas que ocorrem durante o parto ou cirurgia.
Sintomas
Então, o que é um sintoma "normal" versus um sintoma "anormal" de trauma? Isso é difícil de responder, pois a resposta de cada um a um evento traumático é diferente.
Existem, no entanto, alguns sintomas comuns que podem ocorrer após um evento traumático. A seguir estão algumas reações comuns ao trauma:
- Pensamentos e memórias intrusivas: Depois de um evento traumático, é comum experimentar alguns pensamentos e memórias intrusivas do evento traumático. É mais provável que isso ocorra quando você encontra algo (por exemplo, uma pessoa, lugar ou imagem) que o lembra do evento traumático.
- Hipervigilância: Também é muito natural sentir-se mais alerta e ciente do que acontece ao seu redor após um evento traumático. Na verdade, este é um sintoma muito protetor, pois seu corpo está tentando mantê-lo seguro, tornando-o mais consciente das fontes potenciais de ameaça e perigo. Este mecanismo de segurança natural ficará mais sensível após um evento traumático.
- Hiperestimulação: Assim como você provavelmente estará mais em guarda, também se sentirá mais tenso e tenso após um evento traumático. Novamente, isso faz parte do sistema de proteção natural do seu corpo. O medo e a ansiedade nos dizem que existe algum tipo de perigo presente, e todas as sensações corporais que acompanham o medo e a ansiedade são essencialmente projetadas para nos ajudar a reagir a esse perigo. Eles estão nos preparando para fugir, congelar ou lutar. Após um evento traumático, o sistema de alarme do seu corpo ficará mais sensível na tentativa de protegê-lo de eventos traumáticos futuros.
- Sentindo-se inseguro: Depois de um evento traumático, nossas suposições sobre o mundo ser um lugar seguro e protegido são compreensivelmente destruídas. Consequentemente, as pessoas podem sentir que qualquer situação ou lugar é potencialmente perigoso. Lugares ou situações em que você se sentia seguro agora podem parecer ameaçadores e provocar ansiedade. É mais provável que isso ocorra em situações ou lugares que o lembrem de seu evento traumático.
Resposta "normal" ao trauma vs. PTSD
Ao ler alguns sintomas que comumente ocorrem após um evento traumático, você notará que a maioria também são sintomas de PTSD. É importante lembrar que ter esses sintomas não significa que você tenha PTSD.
- Embora os sintomas abaixo possam ser angustiantes, eles costumam ser muito menos graves e intensos do que os sintomas encontrados no PTSD.
- O PTSD não pode ser diagnosticado até pelo menos 30 dias após um evento traumático, porque muitos sintomas semelhantes ao PTSD são, na verdade, parte da resposta natural do seu corpo a um evento traumático e, para muitas pessoas, esses sintomas reduzirão gradualmente com o tempo.
Sintomas a serem observados
Os sintomas apresentados a seguir podem ser um sinal de que você corre o risco de desenvolver PTSD. Eles podem fazer com que os sintomas de trauma esperados listados acima se agravem, levando ao PTSD. Portanto, é muito importante estar ciente dos seguintes sintomas:
- Perda de interesse: É importante ficar atento à perda de interesse em atividades que você costumava desfrutar, bem como à sensação de estar distante dos outros. Esse sintoma pode ser um sinal de que você corre o risco de ficar deprimido. Este sintoma também pode fazer com que você se isole de outras pessoas, incluindo fontes importantes de apoio social.
- Evasão: Depois de um evento traumático, é muito comum evitar certas situações, atividades ou pessoas. No entanto, você deve prestar atenção aos comportamentos de evitação. A evitação geralmente leva a mais evasão, pois reforça a crença de que o mundo não é um lugar seguro. Essa evitação pode levar a um agravamento dos sintomas e, eventualmente, a PTSD.
- Comportamentos de enfrentamento prejudiciais à saúde: Assim como evitar atividades, situações ou pessoas pode ser problemático, também pode ser problemático evitar pensamentos e sentimentos. Os sintomas que as pessoas experimentam após um evento traumático podem ser muito angustiantes. Como resultado, as pessoas podem confiar em estratégias de enfrentamento prejudiciais (por exemplo, o uso de substâncias) como forma de evitar esses sintomas. Evitar é apenas uma solução de curto prazo e, a longo prazo, pode realmente fazer com que seus sentimentos e pensamentos se tornem mais intensos.
Diagnóstico
Se você está tendo sintomas de trauma, pode ser diagnosticado com uma condição como o PTSD. No entanto, é importante lembrar que nem todas as experiências traumáticas levarão ao diagnóstico de uma condição relacionada ao trauma. Quando você conversar com seu médico ou profissional de saúde mental, eles farão perguntas sobre os sintomas que você está experimentando e há quanto tempo o trauma ocorreu.
Se você ainda sentir os sintomas por algum tempo após a experiência e esses sintomas tiverem um impacto significativo em sua vida diária, seu médico verificará se você atende aos critérios de diagnóstico para um trauma ou transtorno relacionado ao estresse ou possivelmente um transtorno de adaptação , dependendo da natureza exata dos seus sintomas.
Tratamento
Se você passou por um trauma, pode ser útil conversar com um terapeuta. Experimente pedir uma recomendação ao seu médico ou a um ente querido. Existem também vários sites que fornecem pesquisas gratuitas para ajudá-lo a encontrar provedores de saúde mental adequados em sua área, disponíveis através do Departamento de Assuntos de Veteranos dos EUA. Um terapeuta pode fornecer suporte, bem como ajudá-lo a entender melhor os sintomas que você está experimentando.
O tratamento dependerá dos sintomas que você está experimentando como resultado do trauma. Pode envolver psicoterapia, medicação, autocuidado ou uma combinação dessas abordagens. Os tratamentos geralmente se concentram em ajudar as pessoas a integrar sua resposta emocional ao trauma, bem como em tratar de quaisquer condições de saúde mental resultantes, como ansiedade, depressão ou PTSD.
Psicoterapia
O tratamento pode envolver o uso de terapia cognitivo-comportamental (TCC) para ajudar as pessoas a avaliar pensamentos e sentimentos relacionados ao trauma e substituir o pensamento negativo por pensamentos mais realistas.
A dessensibilização e reprocessamento do movimento ocular (EMDR) é outra abordagem que utiliza elementos da TCC combinados com movimentos oculares ou corporais.
Remédios
Se você foi diagnosticado com PTSD como resultado de um trauma, existem medicamentos que também podem ser úteis como parte do seu tratamento. Esses medicamentos podem incluir:
- Antidepressivos, incluindo inibidores de recaptação de serotonina (SSRIs), como Paxil (paroxetina) e Zoloft (sertralina), os quais foram aprovados pelo FDA para o tratamento de PTSD
- Medicamentos ansiolíticos, como benzodiazepínicos incluindo Valium (diazepam) e Ativan (lorazepam)
Lidar
Depois de vivenciar um evento traumático, é muito importante implementar estratégias de enfrentamento saudáveis, como o uso de apoio social e minimizar as estratégias de enfrentamento não saudáveis, como evitar o uso de álcool ou drogas.
Algumas coisas que você pode fazer para ajudar a processar e lidar com o trauma:
- Valide seus sentimentos. Você não precisa se forçar a falar com os outros sobre como se sente; no entanto, é importante que você não tente afastar seus sentimentos.
- Encontre um grupo de apoio onde você pode conversar com outras pessoas que passaram por experiências semelhantes.
- Dê a si mesmo tempo para lidar com o que está sentindo. Não espere que esses sentimentos desapareçam durante a noite. Enquanto isso, vá com calma.
- Tenha cuidado com seu corpo. Faça refeições nutritivas regulares, tente descansar o suficiente e pratique atividades físicas regularmente.
- Passe algum tempo com amigos e familiares. Mesmo que você sinta vontade de estar sozinho, isolar-se pode tornar mais difícil lidar com os efeitos do trauma. Permita-se confiar em pessoas que se preocupam e apoiam você.
Também pode ser útil estabelecer uma rotina ou programação regular. Os eventos traumáticos podem perturbar muito a vida de uma pessoa. Eles podem fazer a pessoa sentir que sua vida está fora de controle e imprevisível. Uma programação regular definida pode ajudar a trazer alguma ordem e previsibilidade à sua vida.
Embora seguir uma rotina não elimine a ansiedade relacionada ao evento traumático, pode ajudar com outras fontes de ansiedade em sua vida. Ao definir um cronograma, é importante que você reserve um tempo focado em atividades de autocuidado; evite usar seu cronograma como uma forma de simplesmente se manter ocupado (por exemplo, se jogando no trabalho) para não ter hora de pensar sobre o evento traumático.
Se você ou um ente querido está lutando contra um trauma, entre em contato com a Central de Atendimento ao Abuso de Substâncias e Saúde Mental (SAMHSA) em 1-800-662-4357 para obter informações sobre instalações de suporte e tratamento em sua área.
Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.
