A experiência de retardo psicomotor é como se um botão tivesse sido girado para colocá-lo em marcha lenta. Os efeitos resultantes incluem movimentos corporais lentos ou diminuídos, geralmente acompanhados por uma desaceleração semelhante de seus processos de pensamento. As manifestações físicas variam em extensão e gravidade, mas geralmente são óbvias para entes queridos e profissionais de saúde.
O retardo psicomotor ocorre comumente durante episódios depressivos de transtorno bipolar, bem como transtorno depressivo maior. Nessas circunstâncias, os efeitos são geralmente temporários e diminuem com o desaparecimento da depressão.
O desenvolvimento de retardo psicomotor nem sempre sinaliza um episódio depressivo. Outras situações e condições - como efeitos colaterais de medicamentos e certas doenças médicas - também podem desencadear a redução ou desaceleração da atividade física e mental.
Sinais e sintomas
Pessoas com retardo psicomotor se movem, falam, reagem e geralmente pensam mais devagar do que o normal. Isso pode se manifestar de várias maneiras, em grande parte dependendo da gravidade da deficiência.
A fala de uma pessoa afetada é notavelmente lenta e pode ser pontuada por longas pausas ou perda da linha de pensamento.
A capacidade de resposta atrasada e a dificuldade em seguir a conversa de outra pessoa também são comuns. Processos mentais complexos, como calcular uma dica ou mapear direções, levam mais tempo para serem realizados. Exemplos comuns de manifestações físicas de retardo psicomotor incluem:
- Ser lento ao caminhar ou mudar de posição, como se levantar de uma cadeira
- Ter uma capacidade prejudicada de realizar tarefas requer coordenação olho-mão, como pegar uma bola, fazer a barba e aplicar maquiagem
- Reagindo às situações lentamente, como ao alcançar um objeto em queda
- Mostrando facilidade diminuída com tarefas motoras finas, como escrever, usar uma tesoura e amarrar cadarços
- Afundando ao ficar de pé e tendo má postura
- Falando com uma voz suave e monótona
- Olhando para o espaço e tendo reduzido contato visual
Uma pessoa com retardo psicomotor grave pode parecer catatônica. Nesse estado, a pessoa não responde normalmente aos outros ou ao ambiente. A catatonia representa uma emergência médica, pois pode ser fatal.
Causas
Vários distúrbios e condições podem causar lentidão na atividade física e mental. Isso ocorre com mais frequência em pessoas que experimentam um episódio depressivo devido à depressão maior ou transtorno bipolar.
O grau de embotamento físico e mental geralmente se correlaciona com a gravidade do episódio depressivo. Outros transtornos psiquiátricos às vezes associados ao retardo psicomotor incluem:
- Transtornos do espectro da esquizofrenia
- Outros transtornos depressivos
- Transtorno obsessivo-compulsivo
- Transtorno de estresse pós-traumático
- Abuso de substâncias
As doenças do sistema nervoso e outras condições que podem causar redução ou lentidão da atividade física e mental incluem:
- Certas condições genéticas, como a doença de Huntington
- Demência
- Hipotireoidismo
- Efeitos colaterais de medicamentos, especialmente medicamentos psiquiátricos
- Doença de Parkinson e condições relacionadas
Tratamento do retardo psicomotor
A revisão dos medicamentos atuais é uma das primeiras etapas no tratamento do retardo psicomotor. Isso é importante para determinar se os efeitos colaterais dos medicamentos podem estar desencadeando a lentidão física e mental. Certos medicamentos ansiolíticos e antipsicóticos comumente prescritos para o transtorno bipolar são os possíveis culpados.
Se outras causas forem excluídas, a medicação é normalmente a primeira linha de tratamento para pessoas que apresentam retardo psicomotor associado a um episódio depressivo.
A escolha do medicamento ou combinação de medicamentos é feita individualmente. Os medicamentos atuais e anteriores e a resposta do indivíduo a eles são considerações importantes nas decisões de tratamento medicamentoso.
As opções de medicamentos comuns para pessoas com transtorno bipolar que experimentam um episódio depressivo incluem Abilify (aripiprazona), Depakote (ácido valpróico), Lamictal (lamotrigina), Latuda (lurasidona), lítio, Seroquel (quetiapina) e Zyprexa (olanzapina), entre outros.
Com depressão grave, especialmente se acompanhada de catatonia, perda de contato com a realidade ou um alto risco de suicídio, a eletroconvulsoterapia (ECT) pode ser uma opção. Embora seja uma das maneiras mais rápidas e eficazes de tratar a depressão bipolar, a ECT geralmente é realizada apenas se outras opções de tratamento falharem.
Uma vez encontrada a combinação certa de medicamentos, a psicoterapia e outras terapias não médicas podem ser usadas além da medicação para apoiar a estabilização do humor a longo prazo.
Se você está tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline em 1-800-273-8255 para obter apoio e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estão em perigo imediato, ligue para o 911.
Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.
