A vitamina D é um nutriente essencial que ajuda seu corpo a absorver cálcio para ajudar a construir ossos fortes. Também é importante para o seu sistema imunológico, sistema nervoso e músculos. A deficiência dessa vitamina também foi associada a doenças mentais, como depressão e transtorno afetivo sazonal (SAD).
Cerca de 40% dos americanos podem ser deficientes em vitamina D, com os adultos negros e hispânicos enfrentando o maior risco de deficiência. Muitas pessoas podem se beneficiar com o aumento da ingestão de vitamina D a níveis suficientes por meio da exposição ao sol, mudanças na dieta ou, se necessário, suplementação conforme recomendado por um médico.
Embora a deficiência desse nutriente seja um problema muito comum, também é possível, mas raro, ter vitamina D. O excesso de vitamina D, também conhecido como toxicidade da vitamina D ou hipervitaminose D, pode representar uma série de riscos graves à saúde. É por isso que é importante discutir qualquer suplementação com seu médico para garantir que você não esteja ingerindo uma megadose potencialmente prejudicial.
A quantidade diária recomendada atual de vitamina D é de 600 UI por dia para adultos com menos de 70 anos e 800 UI para adultos mais velhos. Até 4.000 UI por dia é geralmente considerado o limite superior seguro; no entanto, doses de até 10.000 UI / dia não mostraram causar toxicidade. Na verdade, muitos casos de toxicidade pela vitamina D resultaram de erros de dosagem que levaram à ingestão de quantidades significativamente maiores. Essencialmente, não é fácil ingerir níveis tóxicos de vitamina D.
Sintomas de excesso de vitamina D
Alguns sinais de que você pode estar recebendo uma quantidade excessiva de vitamina D incluem:
- Perda de apetite
- Prisão de ventre
- Desidratação
- Desorientaçao
- Tontura
- Fadiga
- Pressão alta
- Irritabilidade
- Náusea
- Vômito
- Micção frequente
- Fraqueza muscular
- Sede
- Zumbido
Se você estiver experimentando esses sintomas, converse com seu médico. Informe ao seu médico quais suplementos, medicamentos e substâncias você está tomando, incluindo as dosagens de cada um. Se o seu médico suspeitar que seus sintomas podem estar relacionados ao excesso de vitamina D, ele pode administrar testes de laboratório para verificar seus níveis séricos.
A toxicidade da vitamina D pode resultar em outras consequências, incluindo problemas renais e ósseos. Eles também podem procurar sinais dos seguintes problemas que podem ser causados pelo excesso de vitamina D.
Hipercalcemia
Tomar muita vitamina D pode levar a um excesso de cálcio no sangue, o que é conhecido como hipercalcemia. Alguns sinais de hipercalcemia incluem:
- Perda de apetite
- Prisão de ventre
- Depressão
- Dores de cabeça
- Problemas de memória
- Sede
- Cansaço
A hipercalcemia é definida como níveis de cálcio no soro sanguíneo que estão dois desvios padrão acima da média. Os níveis normais de cálcio estão entre 8,8mg / dL e 10,8mg / dL.
Níveis séricos de cálcio entre 10,5 a 13,9 mg / dL são classificados como leves a moderados, mas números entre 14,0 e 16,0 mg / dL são considerados uma crise de hipercalcemia.
A hipercalcemia causada por excesso de vitamina D pode ser tratada com esteróides, mas eliminar a fonte do excesso de vitamina D também é crítico.
Problemas renais
A hipercalcemia causada pelo excesso de vitamina D também pode causar problemas renais ou até mesmo danos renais. Como o excesso de vitamina D aumenta a absorção de cálcio, isso pode resultar na formação de pedras nos rins.
No entanto, as evidências também sugerem que danos renais mais graves e de longo prazo também podem ocorrer. Esses depósitos de cálcio nos rins podem levar a uma condição conhecida como nefrocalcinose, que pode causar danos renais permanentes ou até mesmo insuficiência renal.
A pesquisa descobriu que quando as pessoas ingeriam mais de 3.600.000 unidades internacionais (UI) de vitamina D3, elas tinham maior probabilidade de sofrer danos renais. Observe que esses níveis são ordens de magnitude além do que você obteria com um pouco de tempo ao sol ou com um multivitamínico comum.
Problemas ósseos
Embora ingerir vitamina D suficiente seja essencial para a saúde dos ossos, o excesso pode, na verdade, ter um efeito prejudicial. Algumas pesquisas descobriram que o excesso de vitamina D pode interferir nas ações da vitamina K2, que é um nutriente que ajuda a manter o cálcio nos ossos.
A pesquisa mostrou que as pessoas que tomam megadoses de vitamina D são mais propensas a fraturas ósseas. Em outro estudo, os participantes tomaram 400 UI, 4.000 UI ou 10.000 UI de vitamina D durante um período de três anos. Os testes de densidade óssea não mostraram melhora em relação a uma dose de 400 UI e, na verdade, mostraram densidade diminuída no grupo de dose mais alta.
Depressão e deficiência de vitamina D
Para a maioria das pessoas, os baixos níveis de vitamina D tendem a ser mais problemáticos. Isso pode ter vários efeitos sobre a saúde, incluindo a saúde óssea, mas também pode afetar o desenvolvimento e o funcionamento do cérebro. Baixos níveis de vitamina D têm sido associados a condições de saúde mental, incluindo transtorno afetivo sazonal, depressão e esquizofrenia.
Um ensaio clínico randomizado encontrou evidências insuficientes para apoiar o uso da suplementação de vitamina D como tratamento para a depressão.
Se você estiver experimentando sintomas de depressão, seja sazonal ou não, converse com seu médico antes de tentar se automedicar com um suplemento como a vitamina D. Seu médico pode avaliar sua saúde e determinar se a vitamina D pode ajudar ou se algum outro tratamento seria mais apropriado.
O que causa a toxicidade da vitamina D?
A toxicidade da vitamina D é quase sempre o resultado do excesso de suplementação. Como seu corpo regula a produção de vitamina D, é improvável que você a desenvolva como resultado da exposição ao sol (embora tenha sido associada à exposição à cama de bronzeamento). Os alimentos geralmente não contêm grandes quantidades de vitamina D, portanto, é improvável que consuma uma quantidade excessiva em sua dieta.
As pessoas podem começar a tomar suplementos de vitamina D para tratar uma deficiência ou para ajudar a aliviar sintomas de coisas como transtorno afetivo sazonal ou depressão. O problema é que eles podem exagerar ou pensar que tomar mais produzirá efeitos mais benéficos.
Segurança do suplemento de vitamina D
Seu corpo produz vitamina D quando exposto ao sol, mas muitas pessoas podem não obter o suficiente devido a uma variedade de fatores. Por causa disso, as pessoas muitas vezes recorrem a suplementos de vitamina D, mas, infelizmente, não é incomum que exagerem.
Um estudo de 2017 publicado em The Journal of the American Medical Association (JAMA) descobriram que, entre 1999 e 2014, houve um aumento no número de adultos americanos que tomam suplementos diários de vitamina D de 1.000 UI ou mais. Destes, 18% excederam 1.000 UI por dia e 3% tomaram mais de 4.000 UI por dia, o que pode colocá-los em um risco maior de experimentar alguns efeitos adversos relacionados ao excesso de vitamina D.
Na maioria dos casos, você pode obter toda a vitamina D de que precisa naturalmente, sem suplementação por meio da exposição ao sol e dieta alimentar.
Uma caminhada de 15 minutos ao ar livre todos os dias com as extremidades expostas pode aumentar a produção de vitamina D. (Lembre-se de colocar protetor solar após 15 minutos de exposição, no entanto).
Comer alimentos que são naturalmente ricos em vitamina D ou fortificados com o nutriente pode ajudar. Os alimentos que você pode comer para aumentar seus níveis de vitamina D incluem:
- Gemas de ovo
- Leite fortificado, iogurte ou suco
- Queijo
- Peixes mais gordos como atum ou salmão
- óleo de fígado de bacalhau
Se você decidir tomar um suplemento de vitamina D para corrigir uma deficiência ou porque não consegue obter uma quantidade adequada por meio do sol e da dieta, sempre siga as orientações do seu médico e não tome mais do que as quantidades recomendadas.
Uma palavra de Verywell
A vitamina D é importante para a saúde física e mental, mas é importante ter cuidado se você decidir tomar um suplemento. Se você está pensando em tomar suplementos de vitamina D, converse primeiro com seu médico.
A pesquisa sugere que os riscos potenciais da suplementação de vitamina D em altas doses incluem um risco aumentado de pedras nos rins e fraturas ósseas. Doses extremamente altas de suplementação também estão associadas ao câncer de próstata, câncer de pâncreas e aumento da mortalidade.
