Pessoas com anorexia nervosa ou bulimia nervosa se preocupam com a forma, tamanho e / ou peso do corpo, é claro, mas há outro problema de imagem corporal com o qual muitas pessoas também lutam: o transtorno dismórfico corporal.
O transtorno dismórfico corporal, que afeta até 2,4% da população em geral, faz com que as pessoas fiquem excessivamente preocupadas com a aparência externa e com as falhas percebidas. Pode ser observado em pessoas com transtornos alimentares, mas é um problema totalmente diferente.
Sintomas de transtorno dismórfico corporal
Pessoas com transtorno dismórfico corporal estão preocupadas ou obcecadas por uma ou mais falhas percebidas em sua aparência. Essa preocupação ou obsessão geralmente se concentra em uma ou mais áreas ou características do corpo, como pele, cabelo ou nariz. No entanto, qualquer área ou parte do corpo pode ser motivo de preocupação.
O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, Quinta Edição (DSM-5) descreve os critérios para o diagnóstico de transtorno dismórfico corporal. O TDC não é classificado como transtorno alimentar no DSM-5. Em vez disso, está listado na categoria de "Transtornos Obsessivo-Compulsivos e Relacionados". O DSM-5 lista os seguintes critérios de diagnóstico:
- Preocupação com um ou mais defeitos percebidos na aparência que não são perceptíveis aos outros e não estão realmente desfigurados.
- Em algum ponto, a pessoa que sofre executou ações ou pensamentos repetitivos em resposta às preocupações. Isso pode ser algo como comparar continuamente sua aparência com a de outras pessoas, verificar o espelho ou cutucar a pele.
- Essa obsessão causa angústia e problemas nas áreas sociais, de trabalho ou em outras áreas da vida de uma pessoa.
- Essa obsessão não é melhor explicada como um sintoma de um transtorno alimentar (embora algumas pessoas possam ser diagnosticadas com os dois).
Dismorfia muscular ou uma preocupação com a ideia de que seus músculos são muito pequenos é considerada um subtipo de transtorno dismórfico corporal.
A relação com os transtornos alimentares
O BDD compartilha algumas características comuns com os transtornos alimentares, mas também existem distinções importantes entre eles. Algumas semelhanças incluem:
- Pessoas com transtornos alimentares, como anorexia nervosa ou bulimia nervosa, e aqueles com transtorno dismórfico corporal podem estar excessivamente preocupados com seu tamanho, forma, peso ou aparência externa.
- Aqueles com transtorno dismórfico corporal podem até mesmo fixar-se em áreas do corpo que são semelhantes às fixações vistas na anorexia nervosa ou bulimia nervosa, como cintura, quadris e / ou coxas.
- Eles também podem apresentar sintomas semelhantes, como checagem corporal (como pesagens frequentes ou "checagens" no espelho) e exercícios excessivos.
Os pesquisadores estimam que até 12% das pessoas com transtorno dismórfico corporal também têm anorexia nervosa ou bulimia nervosa.
No entanto, é importante observar que nem todas as pessoas com transtorno dismórfico corporal apresentam transtorno alimentar. Existem pessoas com transtorno dismórfico corporal que se concentram apenas em partes específicas do corpo (como o formato do nariz). Isso é diferente de focar no peso.
Uma avaliação completa por um profissional de saúde mental, como um terapeuta ou psiquiatra, é útil para determinar se alguém tem transtorno alimentar, transtorno dismórfico corporal ou ambos.
Opções de tratamento
A boa notícia é que o transtorno dismórfico corporal pode ser tratado com sucesso. A opção de tratamento mais eficaz envolve a combinação de um tipo de psicoterapia conhecida como terapia cognitivo-comportamental com medicamentos, incluindo antidepressivos.
Sempre que houver múltiplos diagnósticos envolvidos (como acontece com qualquer pessoa que tenha transtorno dismórfico corporal e transtorno alimentar), isso pode complicar o tratamento. A terapia cognitivo-comportamental também é usada no tratamento de transtornos alimentares.
Se você tem as duas condições, deve certificar-se de que seu terapeuta está familiarizado com as duas e pode criar um plano de tratamento personalizado para você.
Você também pode estar interessado em buscar tratamento com medicamentos por meio de seu psiquiatra. É importante lembrar que pode ser necessário experimentar diferentes medicamentos ou dosagens antes de encontrar o adequado para você. Sempre siga as recomendações do seu médico sobre a medicação e não hesite em fazer qualquer pergunta que você possa ter sobre eles.
É importante observar que muitas pessoas com transtorno dismórfico corporal buscam opções de tratamento cirúrgico, como cirurgia plástica ou implantes capilares, a fim de "consertar" suas falhas percebidas. Não há evidências de que isso seja útil no tratamento da doença e possa realmente piorá-la.
