O transtorno de personalidade limítrofe (TPB) afeta os relacionamentos entre membros da família, amigos ou outras pessoas na comunidade? Como o BPD pode criar problemas especificamente e o que pode ser feito para resolvê-los?
Relações interpessoais
Muitas pessoas com transtorno de personalidade limítrofe (TPB) vivenciam relacionamentos intensos e instáveis com outras pessoas como parte do transtorno. Seus relacionamentos tendem a oscilar entre ser totalmente bons ou totalmente ruins, e eles podem ser incapazes de experimentar sentimentos contraditórios quando relacionados com o mundo ou outros. Esse pensamento preto e branco, ou divisão, pode se espalhar para todos os relacionamentos, incluindo aqueles na escola ou no trabalho com colegas, professores e instrutores, gerentes e supervisores.
Ciclos de Idealização e Desvalorização
Se você tem DBP, pode inicialmente idealizar uma pessoa ou situação, lançando-se em um relacionamento pleno e sem reservas. No entanto, logo pode ocorrer algo que entra em conflito com essa visão idealizada, como um comentário áspero de um supervisor, uma nota baixa em um trabalho ou uma briga com seu parceiro.
Este conflito pode fazer com que você mude de uma visão idealizada para uma de desvalorização. Você pode pensar que, de repente, não há nada de bom na pessoa ou situação e nunca houve.
Sensibilidade elevada à rejeição (conhecida como sensibilidade ao abandono) pode desencadear sua reação de desvalorização. Essa sensibilidade pode fazer com que você reaja exageradamente a rejeições reais ou percebidas. O sentimento de rejeição é avassalador e desgastante e pode parecer muito real, independentemente de ser verdadeiro ou não intencional.
Em resposta à desvalorização, você pode explodir de raiva, abandonar a tarefa relacionada, tornar-se agressivo ou simplesmente desistir. É possível que a pessoa, relacionamento ou tarefa volte a ser vista como ideal, mas também é possível que a visão negativa permaneça constante ou que o dano ocorrido seja irreversível. Amizades podem ser destruídas, empregos abandonados ou aulas canceladas. Pode ser uma experiência debilitante com consequências significativas.
Tratando BPD
O transtorno de personalidade limítrofe pode ter um impacto significativo em seus relacionamentos. Mesmo com seus familiares, você pode ser sensível à rejeição, mudanças de planos ou sentimento de ser menosprezado. Essas distorções de pensamento podem fazer você se sentir isolado, solitário e desamparado.
Nos últimos anos, houve um progresso significativo na compreensão e tratamento do TPB, tanto do ponto de vista da psicoterapia quanto por meio do uso de medicamentos. Existem muitas opções de tratamento comprovadamente eficazes. Terapias específicas que se mostraram promissoras em ajudar nos aspectos relacionais do TPB.
Terapia comportamental dialetal (BDT)
A terapia comportamental dialetal (TCD), às vezes chamada de "terapia da conversa", é uma forma de terapia comportamental cognitiva (TCC). Ele olha para a cognição, ou pensamento, e relaciona isso ao comportamento ou às ações. Agora, existem outras formas de terapia disponíveis que tratam das questões de relacionamento com o TPB, mas a TCD é uma das terapias que primeiro foram consideradas mais eficazes para o transtorno.
Existem quatro habilidades primárias ensinadas no DBT, sendo uma delas as habilidades de eficácia interpessoal. Essas habilidades são projetadas para ajudar as pessoas a expor com sucesso suas necessidades em um relacionamento e gerenciar conflitos.
Terapia de mentalização (MBT)
A terapia de mentalização (MBT) é uma terapia que se concentra em observar seus sentimentos, pensamentos e esperanças, a fim de ver como eles podem estar conectados aos seus comportamentos. MBT é uma forma de terapia psicodinâmica que se concentra em situações presentes, em vez de do que eventos anteriores e usa seu relacionamento com o terapeuta para resolver os problemas.
Usando exemplos ou configurações específicas, o MBT ajuda você a analisar seus sentimentos e os sentimentos e pensamentos de outras pessoas em uma situação específica. Por exemplo, se um amigo seu ficar com raiva e deixar sua casa, você deve lidar com quais sentimentos ele isso pode ter motivado seu comportamento de sair, em vez de se concentrar no comportamento de sair.
Em alguns casos, o tratamento hospitalar pode ser necessário para DBP.
Remédios
Embora atualmente não haja medicamentos aprovados para tratar o TPB, às vezes os médicos prescrevem medicamentos para ajudar a controlar os sintomas do TPB e melhorar seus relacionamentos interpessoais. Alguns estudos mostraram que certos medicamentos aprovados para outros transtornos mentais são eficazes no controle de sintomas como raiva, impulsividade, depressão e sentimentos de isolamento.
Os resultados podem variar muito e é improvável que a medicação elimine completamente esses sentimentos, mas você provavelmente pode esperar resultados modestos.
Embora a medicação possa ser uma ferramenta útil para controlar seus sintomas durante a terapia, muitos dos medicamentos usados têm efeitos colaterais significativos. Antes de tomar qualquer novo medicamento, converse com seu médico e terapeuta sobre os possíveis efeitos colaterais e se as vantagens do medicamento superam as desvantagens. Para algumas pessoas, o risco não compensa as modestas melhorias nos sintomas.
Uma palavra de Verywell
Independentemente de você tomar medicamentos ou não, quando você tem DBP, a terapia é essencial para melhorar seu relacionamento com as outras pessoas e controlar seus outros sintomas. Converse com seu médico sobre suas necessidades e preocupações específicas para chegar a uma estratégia que atenda às suas necessidades específicas.
Reserve um tempo para aprender sobre alguns dos problemas mais comuns enfrentados por pessoas com TPB em seus relacionamentos. Namoro e relacionamentos românticos com BPD, em particular, tendem a ser caóticos e intensos e é importante que você e seu parceiro entendam algumas dessas questões e como abordá-las antes que se tornem aparentes.
Se você está morando com alguém com transtorno de personalidade limítrofe, pode ser útil aprender algumas das maneiras pelas quais o diagnóstico de TPB afeta toda a família. Embora aprender sobre o TPB em você mesmo ou em um ente querido pode deixá-lo deprimido, aprender a entender os problemas comuns e buscar terapia pode fazer uma enorme diferença. A terapia familiar, em particular, pode fazer uma grande diferença não apenas para alguém que vive com DBP, mas para toda a família.
