Librium (clordiazepóxido) é um tipo de sedativo conhecido como benzodiazepínico usado para tratar transtornos de ansiedade e abstinência de álcool, entre outras coisas. Foi aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos em 1960, mas sua popularidade diminuiu nos últimos anos devido ao alto risco de dependência e vício.
Tal como acontece com outros benzodiazepínicos como Xanax (alprazolam), Klonopin (clonazepam) e Valium (diazepam), Librium tem uma meia-vida relativamente longa e o tempo que leva para eliminar a droga do sistema pode variar de uma pessoa para outra .
Fatores para eliminação de drogas
O Librium tem uma meia-vida do medicamento entre 24 e 48 horas, o que significa que 50% do medicamento terá sido eliminado do corpo com este período de tempo. Pode ser necessário tomar uma dose de carga maior de Librium por um período de tempo para atingir os efeitos terapêuticos. Depois de aumentar gradualmente as concentrações máximas no sangue, você pode mudar para uma dose mais baixa.
Ao interromper o Librium, o tempo que leva para eliminar todos os vestígios da droga do corpo pode variar com base em uma série de fatores, incluindo:
- Sua idade
- Função do fígado
- Massa corporal
- Dosagem
- Período de uso
- Outras drogas em seu sistema
- Genética
Todos esses fatores contribuem para a rapidez ou lentidão com que você elimina o Librium do sistema.
Fatores Fisiológicos
O librio é metabolizado pelo fígado e excretado na urina. Se o seu fígado estiver de alguma forma prejudicado, a eliminação do medicamento também será impedida. Isso pode levar a variações na meia-vida do medicamento.
A idade também desempenha um papel importante porque a função hepática tende a diminuir à medida que envelhecemos. Como resultado, as pessoas com mais de 65 anos acabam eliminando o Librium em quase metade da taxa (40%) de alguém na casa dos 20 e 30 anos.
A eliminação da droga também é influenciada por seu índice de massa corporal (IMC), com pessoas obesas (IMC 30 e acima) geralmente levando o dobro do tempo para eliminar o Librium em comparação com pessoas com peso normal (IMC entre 18,5 e 25).
Fatores Farmacêuticos
Quanto maior a dosagem e o período de uso, mais tempo levará para limpar o Librium do corpo. Aqueles que nunca alcançam o pico de concentração invariavelmente alcançam a depuração mais rápido do que aqueles que o fazem.
Além da droga em si, a depuração de Librium pode ser afetada por outras drogas que você está tomando. O librio é eliminado principalmente do corpo por uma enzima conhecida como citocromo P450 (CYP450), que metaboliza as toxinas no fígado.
Se outras drogas utilizarem o CYP450 para eliminação, isso irá alterar naturalmente a taxa de eliminação de ambas as drogas simplesmente porque há menos enzimas para "circular".
Fatores genéticos
A genética também desempenha um papel no sentido de que certas anomalias genéticas podem impedir a síntese de aminoácidos, os blocos de construção das enzimas. Isso pode afetar o nível de metabolismo do CYP450 e, por sua vez, a eliminação do Librium do corpo.Algumas dessas anomalias nem sempre são detectadas prontamente.
Detecção de Librium por Teste
Alguns testes são capazes de detectar o Librium bem depois que os níveis da droga caíram para níveis indetectáveis para outros. A seguir está um intervalo estimado de tempos (janelas de detecção) durante os quais o Librium ainda pode ser detectado de forma confiável:
- Exames de sangue: 6-48 horas
- Teste de saliva: 1-10 dias
- Teste de urina: 1-6 semanas
- Teste do folículo capilar: até 90 dias
Retirada e Eliminação Segura
Se decidir parar de tomar Librium (ou desenvolver dependência da droga e precisar desintoxicar-se), você só deve fazê-lo sob a orientação de seu médico prescritor. Se você parar de fumar, corre o risco de sérios sintomas de abstinência, incluindo:
- Agitação
- Insônia
- Tremores
- Suando
- Dores musculares
- Cólicas abdominais
- Náusea ou vômito
- Depressão e mudanças de humor
- Dificuldade em sentir prazer (disforia)
Alguns desses sintomas, como depressão e insônia, podem persistir por mais de um mês. Para mitigar o risco, os médicos irão formular um processo de redução gradual em que a dose de Librium é progressivamente reduzida ao longo de várias semanas.
Mesmo se você tiver tomado Librium por apenas algumas semanas, a redução gradual ainda é recomendada para reduzir o risco de sintomas de abstinência.
Para ajudar a acelerar o processo, você pode beber muita água para estimular a eliminação dos medicamentos pelos rins. O exercício pode ajudar a acelerar o seu metabolismo natural, mas deve ser aconselhado sob os cuidados de um médico. O exercício excessivo, no entanto, não é recomendado, pois pode exacerbar alguns dos seus sintomas de abstinência.
Uma palavra de Verywell
Como o Librium é um benzodiazepínico, deve-se tomar cuidado extra se um opioide for co-prescrito para a dor. O FDA encontrou sérios riscos associados à co-administração dessas drogas, incluindo a depressão potencialmente fatal do sistema nervoso central.
Por causa desses riscos, o FDA emitiu seu mais forte alerta sobre os rótulos de opióides e benzodiazepínicos. O uso combinado dessas drogas pode resultar em parada respiratória e morte. O álcool pode desencadear os mesmos efeitos e deve ser evitado se você estiver tomando Librium.
Se você suspeitar de uma overdose de Librium, ligue para 911 ou para o National Poison Control Center em 1-800-222-1222.
