Zoloft (sertralina HCl) é um antidepressivo SSRI fabricado pela Pfizer. Foi comercializado pela primeira vez como um tratamento para a depressão em 1992. Zoloft agora é aprovado pelo FDA para o tratamento de:
- Síndrome do pânico
- Transtorno de ansiedade social
- Transtorno depressivo maior
- Transtorno de estresse pós-traumático (PTSD)
- Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) em crianças, adolescentes e adultos
- Transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM) em adultos
Informação de dosagem
Zoloft é fabricado em comprimidos ranhurados de 25 mg, 50 mg e 100 mg. Também está disponível em um concentrado oral líquido. O seu médico pode iniciar a terapia com uma dose baixa que é aumentada gradualmente. O Zoloft é geralmente tomado uma vez ao dia e pode ser tomado com ou sem alimentos.
Efeitos colaterais
Os efeitos colaterais mais comuns associados ao Zoloft incluem:
- Boca seca
- Tontura
- Náusea
- Diarréia
- Diminuição do desejo sexual
- Atraso ou prejuízo ejaculatório e orgástico
- Aumento da transpiração
Algumas pessoas acham que muitos desses efeitos colaterais melhoram após um período de uso da medicação. Mas, se continuarem a ser incómodos, deve consultar o seu médico ou outro profissional de saúde.
Se sentir algum desses efeitos colaterais menos comuns, você deve ligar para o seu médico imediatamente:
- Agitação ou irritabilidade
- Inquietação
- Impulsividade
- Hiperatividade
- Tremores
- Confusão
Você deve obter atenção médica de emergência se sentir algum dos seguintes efeitos colaterais raros, mas graves:
- Reação alérgica (incluindo urticária, erupção cutânea, dificuldade em respirar, dificuldade em engolir ou inchaço do rosto, lábios ou língua)
- Convulsões
- Pensamentos suicidas
Quanto tempo o Zoloft leva para funcionar?
Algumas pessoas experimentam alguma melhora nos sintomas dentro de uma ou duas semanas após o início do Zoloft. No entanto, o efeito terapêutico completo é geralmente alcançado em cerca de oito semanas.
Zoloft é viciante?
Com base em estudos clínicos, não se acredita que o Zoloft cause dependência ou crie hábitos.
E se eu perder uma dose?
Tome a dose esquecida assim que se lembrar, a menos que seja quase hora de tomar a próxima dose. Não tome Zoloft extra para compensar a dose esquecida.
Precauções e contra-indicações
- Gravidez. Há evidências de que tomar Zoloft durante o terceiro trimestre da gravidez pode aumentar o risco do seu bebê de desenvolver hipertensão pulmonar persistente, que é uma doença pulmonar grave e potencialmente fatal. Se você está amamentando ou está grávida, é melhor discutir os riscos e benefícios da terapia com Zoloft com seu médico.
- AINEs ou aspirina. O uso de Zoloft com AINEs ou aspirina pode estar associado a um risco aumentado de sangramento.
- Doença hepática ou renal. Antes de tomar Zoloft, informe o seu médico se você tem insuficiência hepática ou renal. Dependendo da sua condição, o seu médico pode precisar ajustar a sua dose e realizar alguns testes durante a terapia com Zoloft.
- Álcool. Beber álcool com Zoloft não é recomendado.
Síndrome da Serotonina
Qualquer antidepressivo SSRI tem o risco de produzir uma condição potencialmente fatal chamada síndrome da serotonina.
Essa condição rara geralmente é o resultado de uma interação de dois ou mais medicamentos que afetam os níveis de serotonina no cérebro.
Até mesmo alguns suplementos de venda livre, como a erva de São João, podem aumentar o risco de síndrome da serotonina se misturados com SSRIs.
Particularmente problemático é misturar SSRIs com uma classe de antidepressivos chamados inibidores da monoamina oxidase (IMAO). Os SSRIs podem ser iniciados duas semanas após a interrupção de um IMAO. Os IMAOs podem ser iniciados duas semanas após a interrupção de um SSRI, com exceção do Prozac (fluoxetina), devido à sua meia-vida longa. Os IMAOs não devem ser iniciados até cinco semanas após a interrupção do Prozac devido ao risco aumentado de síndrome da serotonina.
Síndrome de descontinuação de SSRI
Antes de interromper o Zoloft, converse com seu médico. Algumas pessoas relataram sintomas semelhantes aos de abstinência ao diminuir ou interromper a terapia com ISRS. Acredita-se que esses sintomas sejam o resultado da tentativa do cérebro de estabilizar os níveis de serotonina após uma mudança abrupta.
Os sintomas que podem ocorrer durante a descontinuação de qualquer terapia com ISRS incluem:
- Náusea
- Dor de cabeça
- Dores musculares
- Tontura
- Sensações de choque elétrico no pescoço e na cabeça
Embora não se acredite que todos esses sintomas sejam perigosos, eles podem ser bastante desconcertantes. Ao interromper um SSRI, seu médico pode prescrever um cronograma de redução gradual para evitar esses sintomas de abstinência.
Aviso de caixa preta da FDA
A associação de pensamentos e comportamentos suicidas aumentados, especialmente entre crianças, adolescentes e adultos jovens com tratamento com ISRS, tem sido um centro de atenção e controvérsia nos últimos anos. Em resposta às preocupações sugeridas em estudos de caso e algumas pesquisas, a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA emitiu uma declaração em 2007.
O FDA propôs que os fabricantes de todos os medicamentos antidepressivos avisassem seus produtos sobre um possível aumento do risco de pensamento e comportamento suicida em crianças, adolescentes e adultos jovens, até a idade de 24 anos, particularmente durante o tratamento inicial.