Os efeitos colaterais extrapiramidais são um grupo de sintomas que podem ocorrer em pessoas que tomam medicamentos antipsicóticos. Eles são mais comumente causados por antipsicóticos típicos, mas podem ocorrer e ocorrem com qualquer tipo de antipsicótico. Antidepressivos e outros medicamentos às vezes também podem causar efeitos colaterais extrapiramidais.
Visão geral da função extrapiramidal
A função extrapiramidal se refere ao nosso controle e coordenação motora, incluindo ser capaz de não fazer movimentos que não queremos fazer. Os efeitos colaterais extrapiramidais de medicamentos são graves e podem incluir:
- Acatisia, que é uma sensação de inquietação, tornando difícil sentar-se ou ficar quieto. Os sintomas incluem bater os dedos, balançar e cruzar e descruzar as pernas.
- Distonia, que é quando seus músculos se contraem e se contorcem involuntariamente. Isso pode levar a posições ou movimentos dolorosos.
- Parkinsonismo, o que significa que você tem os mesmos sintomas de alguém com doença de Parkinson, mas seus sintomas são causados por medicamentos, não pela doença. Esses sintomas podem incluir tremor, processos mentais mais lentos, movimentos mais lentos, músculos rígidos, dificuldade para falar e rigidez facial.
- Discinesia tardia, que ocorre quando você tem movimentos faciais incontroláveis, como chupar ou mastigar, estalar os lábios, mostrar a língua ou piscar os olhos repetidamente.
Diagnóstico de efeitos colaterais extrapiramidais
O diagnóstico de sintomas extrapiramidais geralmente ocorre quando os familiares começam a perceber que você está tendo dificuldades. Por esse motivo, é importante que as pessoas próximas a você estejam cientes do potencial para esses efeitos e com o que estar atentos. Durante sua avaliação, seu médico pode querer falar com seus familiares sobre o tipo de sintomas que eles observaram.
Tratamento extrapiramidal de sintomas
O tratamento desses sintomas depende da medicação que os induziu e dos sintomas que você apresenta.
O seu médico pode tentar diminuir a sua dose ou trocar totalmente o seu medicamento por um que tenha demonstrado ter menos efeitos secundários extrapiramidais.
Os benzodiazepínicos às vezes são prescritos para ajudar a neutralizar os efeitos colaterais extrapiramidais, assim como os medicamentos antiparkinsonianos chamados anticolinérgicos. Os antipsicóticos bloqueiam a dopamina, que é o que causa os efeitos colaterais extrapiramidais em primeiro lugar. Os anticolinérgicos aumentam a dopamina, de modo que ela se estabiliza no sistema.
Antipsicóticos Típicos
Os antipsicóticos típicos são a primeira geração de antipsicóticos e são mais propensos a ter efeitos colaterais extrapiramidais. A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA aprovou estes antipsicóticos típicos:
- Compazina (proclorperazina)
- Haldol (haloperidol)
- Inapsina (droperidol)
- Loxitano (loxapina)
- Mellaril (tioridazina)
- Navane (tiotixeno)
- Orap (pimozida)
- Prolixina (flufenazina)
- Estelazina (trifluoperazina)
- Thorazine (clorpromazina)
- Trilafon (perfenazina)
Antipsicóticos atípicos
Os antipsicóticos atípicos são a segunda geração mais recente de antipsicóticos. Se você estiver experimentando efeitos colaterais extrapiramidais em um dos antipsicóticos atípicos mais antigos, seu médico pode mudar para um destes. Os antipsicóticos atípicos aprovados pela FDA incluem:
- Abilify (aripiprazol)
- Leponex (clozapina)
- Fanapt (iloperidona)
- Geodon (ziprasidona)
- Invega (paliperidona)
- Risperdal (risperidona)
- Saphris (asenapina)
- Seroquel (quetiapina)
- Zyprexa (olanzapina)
Outros efeitos colaterais
Antipsicóticos Típicos
Além dos efeitos colaterais extrapiramidais, estes são os efeitos colaterais mais comuns dos antipsicóticos típicos:
- Visão embaçada
- Diarreia ou prisão de ventre
- Dificuldade em dormir
- Sonolência e sensação de sono
- Boca seca
- Sentindo-se agitado
- Sentindo como se sua mente tivesse desacelerado
- Azia
- Hipotensão, que ocorre quando sua pressão arterial cai repentinamente
- Anormalidades menstruais
- Dificuldades sexuais
- Estômago virado
- Vômito
Esses efeitos podem desaparecer com o tempo, mas se não desaparecerem ou se você achar que são incômodos, entre em contato com o seu médico.
Antipsicóticos atípicos
Além dos efeitos colaterais extrapiramidais, estes são os efeitos colaterais mais comuns dos antipsicóticos atípicos:
- Prisão de ventre
- Dificuldade em dormir
- Tontura
- Babando
- Sonolência
- Batimento cardíaco mais rápido
- Dor de cabeça
- Temperatura corporal mais alta
- Problemas para urinar
- Irritação na pele
- Nariz entupido ou coriza
Esses efeitos podem desaparecer com o tempo, mas se não desaparecerem ou se você achar que são incômodos, entre em contato com o seu médico.
Você deve interromper sua medicação?
Se sentir sintomas extrapiramidais, você pode estar se perguntando se deve parar de tomar a medicação. Se você está tendo esses sintomas, deve começar conversando com seu médico. Freqüentemente, a única maneira de lidar com os efeitos extrapiramidais é tentar drogas diferentes, tentar doses mais baixas da medicação ou mudar para outra medicação.
Dependendo do tipo de medicamento antipsicótico que você está tomando, seu médico também pode prescrever outros medicamentos para ajudar a tratar os efeitos colaterais extrapiramidais.
Determinar se você continua com a medicação geralmente é um processo de pesar os benefícios da droga e os riscos de não tomá-la mais contra a gravidade e os efeitos da extrapiramidal. Você pode escolher viver e lidar com alguns efeitos colaterais, em vez de se arriscar a perder os benefícios da medicação. Esta é uma decisão que você só deve tomar conversando com seu médico.
Nunca pare de tomar sua medicação ou reduza sua dosagem por conta própria. A suspensão da medicação pode fazer com que os sintomas de sua condição voltem ou piorem.
Se seus sintomas extrapiramidais forem graves, você pode conversar com seu médico para encontrar outra opção de tratamento que funcione para você.
Uma palavra de Verywell
A suspensão da medicação sem consultar o seu médico pode levar a complicações e efeitos colaterais. Se você estiver experimentando quaisquer efeitos colaterais preocupantes de sua medicação, consulte seu médico para discutir as próximas etapas. Seu médico pode recomendar opções que podem tratar e reduzir os sintomas extrapiramidais.
