Os especialistas estimam que 50 a 85% de todas as novas mães experimentam o "baby blues", uma resposta comum às mudanças hormonais após o nascimento de uma criança que normalmente se resolve em duas semanas. No entanto, cerca de 14% das novas mães desenvolverão depressão pós-parto, uma condição mais séria que pode incluir alterações de humor, choro incontrolável, fadiga ou exaustão, sentimentos de culpa, inadequação ou inutilidade, falta de interesse no bebê e outros sinais comuns de depressão. Cerca de 0,1-0,2% (ou seja, uma ou duas em mil mulheres) desenvolverão psicose pós-parto - uma doença muito séria que requer intervenção rápida, geralmente incluindo hospitalização.
Um ou dois em mil podem não soar como muitos até você saber que em 2018 havia aproximadamente 3,79 milhões de nascimentos nos Estados Unidos. Isso se traduz em 3.790 a 7.580 mulheres que podem ter psicose pós-parto por ano. Dadas as taxas de suicídio e infanticídio relacionadas à psicose pós-parto, isso estima um risco de mais de 300 crianças mortas e aproximadamente 380 mães de suicídio por causa desta doença a cada ano apenas nos EUA.
Se você está tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline em 1-800-273-8255 para obter apoio e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estão em perigo imediato, ligue para o 911.
Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.
Causas e fatores de risco
Embora mais estudos sejam necessários para determinar as causas das doenças pós-parto, as evidências sugerem que a queda repentina nos níveis de estrogênio que ocorre imediatamente após o nascimento de uma criança desempenha um papel significativo, junto com as interrupções do sono que são inevitáveis antes e depois do nascimento. Muitos pesquisadores concluem que a psicose pós-parto é considerada no espectro bipolar e uma história anterior de depressão e / ou ansiedade é um forte fator de risco. Suporte social insuficiente, idade precoce, parto traumático e instabilidade financeira são outros fatores causais em potencial.
Um dos maiores fatores de risco para psicose pós-parto é um transtorno bipolar ou esquizofrenia previamente diagnosticado, juntamente com uma história familiar de uma dessas condições. Além disso, mulheres que já experimentaram depressão ou psicose pós-parto têm 20 a 50% de chance de ter novamente em partos futuros.
Além disso, a privação de sono piora os sintomas de humor e pode aumentar o risco de desenvolvimento de um transtorno de humor pós-parto.
Sintomas de psicose pós-parto
Os sintomas de psicose pós-parto são consistentes com os de um episódio psicótico bipolar I, mas têm algumas "reviravoltas" especiais relacionadas especificamente à maternidade. Eles incluem, mas não estão limitados a:
- Alucinações
- Delírios
- Períodos de delírio ou mania
- Pensamentos de prejudicar o bebê ou a si mesmo
- Sentimentos irracionais de culpa
- Recusando-se a comer
- Inserção de pensamento: a noção de que outros seres ou forças (Deus, alienígenas, a CIA, etc.) podem colocar pensamentos ou ideias na mente de alguém
- Insônia: embora os estudos estejam começando a mostrar que a insônia pode ser uma causa ao invés de um efeito
- Relutância em contar a alguém sobre os sintomas
Se você já tem transtorno bipolar
Você deve estar ciente - e também seus entes queridos - que ter um histórico de transtorno bipolar pode significar que você tem um risco acima da média de ter psicose pós-parto. O tratamento imediato é essencial para manter a psicose pós-parto sob controle. Sob nenhuma circunstância você deve passar a maior parte do tempo sozinho com seu filho, pois isso pode levar a graves interrupções no sono que podem piorar ainda mais uma situação ruim. Mantenha contato com seu psiquiatra ou terapeuta durante as primeiras seis semanas após o nascimento do seu filho.
Providencie com antecedência que seu marido ou parceiro, parentes, amigos ou até mesmo assistentes sociais ajudem você a cuidar do bebê e certifique-se de que você terá o descanso de que precisa. Se você tiver que escolher entre amamentar e tomar seus medicamentos, escolha os medicamentos. Quanto antes você receber tratamento para doenças pós-parto, mais rápido elas poderão ser controladas.
