Globalmente, 264 milhões de pessoas sofrem de depressão e é uma das principais causas de deficiência, de acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS). Na edição mais recente do Manual Estatístico de Diagnóstico (DSM-5), existem critérios estabelecidos que ajudam o clínico, ou qualquer pessoa que faça sua própria pesquisa, a identificar a depressão.
Alguns dos sintomas da depressão incluem distúrbios do sono, ideação suicida e mau humor. Se alguns desses sintomas persistirem por mais duas semanas, isso geralmente é suficiente para chegar ao diagnóstico de depressão maior (transtorno depressivo maior).
No entanto, fora dessas características-chave comuns da depressão, a doença também pode se manifestar de outras maneiras. Essas outras expressões de um episódio depressivo são igualmente reais e causam sofrimento significativo ao indivíduo. Também pode ser confuso para a pessoa que vive essa experiência.
Vamos dar uma olhada em alguns dos sinais e sintomas de depressão menos conhecidos.
Ruminação
Para alguns, uma característica particularmente prejudicial e desgastante da depressão é a ruminação. O significado original desta palavra descreve a ação de animais conhecidos como ruminantes, como vacas, que regurgitam seu alimento e o mastigam e repetem esse ciclo indefinidamente. O equivalente mental disso é reviver e relembrar algumas experiências desagradáveis.
Um exemplo disso seria se durante sua última reunião de zoom, seu colega de trabalho fizesse uma pergunta que você não estava preparado para responder. Você gagueja momentaneamente, antes de responder, que terá que voltar para eles com as informações. Naquela noite e nos próximos dias, você tem pensamentos vívidos e intrusivos nos quais mentalmente reencena o incidente repetidamente.
As imagens do evento passam repetidamente em sua mente, como um filme de terror que você prefere não ver. Você pensa incessantemente sobre o que poderia ter feito de maneira diferente. Você estremece e se encolhe pensando naquele momento doloroso em que a pergunta foi feita. Você pode desejar parar de reviver aquele momento, mas parece quase involuntário. Você se sente assombrado pelas cenas.
Isso pode durar semanas para algumas pessoas. É assim que pode parecer a experiência desagradável da ruminação.
Falta de motivação
A motivação direciona nossos esforços e nos mantém avançando na vida. Durante um episódio depressivo, a pessoa pode descobrir que a motivação para passar o dia permanece um pouco além da ponta dos dedos. A falta de motivação não significa apenas não ser capaz de fazer grandes coisas, como começar um novo negócio. Também pode significar não ser capaz de completar tarefas diárias simples. Pode fazer com que escovar os dentes pareça um grande feito.
Quando a depressão acaba com sua motivação, você pode ter a intenção de comprar mantimentos. Você sabe que precisa sair pela porta, afinal, não há praticamente nada na sua geladeira, apenas alguns pacotes de molho de soja e um burrito questionável.
Você calça um sapato, depois se senta no sofá e fica apenas olhando. Então você consegue calçar o outro sapato, mas não consegue encontrar imediatamente suas chaves. Você fica desmoralizado e nunca chega à loja.
Este é um sintoma particularmente prejudicial da depressão porque há mudanças no estilo de vida, como exercícios, uma dieta balanceada e uma prática de meditação que podem ser úteis no alívio da depressão. No entanto, sem a motivação que transforma boas intenções em bons comportamentos, a frustração consigo mesmo em vez de uma mudança significativa é o resultado inevitável.
Muitos pacientes se surpreendem quando estão se recuperando da depressão, porque conseguem lavar a roupa, dobrá-la e guardá-la no mesmo dia.
Raiva e irritabilidade
Certamente há momentos na vida em que a raiva é justificada e faz sentido. No entanto, com a depressão, a raiva pode durar mais tempo do que faz sentido para a situação e também ser desproporcional. A raiva expressa se correlaciona com uma maior intensidade de sintomas depressivos.
A raiva é na verdade uma emoção importante que pode nos informar que é hora de se distanciar de um relacionamento ou alimentar um movimento de justiça social. Por outro lado, pensamentos persistentes sobre o que você gostaria de fazer com a pessoa que o interrompeu no trânsito três semanas atrás são menos úteis.
Se você estiver fervendo de raiva porque seu parceiro comeu a última banana ou porque o barista soletrou seu nome incorretamente na xícara de café, isso pode ser evidência de uma depressão latente.
Pesadelos
Embora cada indivíduo possa experimentar uma constelação diferente de sintomas depressivos, os distúrbios do sono são uma das experiências mais comuns dentro do transtorno. Isso pode incluir insônia ou a necessidade de sono excessivo, também conhecida como hipersonia.
Uma subcategoria menos discutida de distúrbios do sono que resulta da depressão são os pesadelos. Em um estudo com membros das forças armadas e veteranos, até 88% dos participantes deprimidos que buscavam tratamento relataram pesadelos relacionados a traumas. Isso é particularmente preocupante, visto que a experiência de pesadelos recorrentes em um episódio depressivo está associada a um aumento da tendência suicida.
Dificuldade em tomar decisões
O processo de fazer uma escolha envolve a ponderação dos riscos e recompensas potenciais de um determinado curso de ação. Na depressão, a tendência de uma pessoa de se concentrar mais nos possíveis resultados negativos de qualquer decisão tomada pode torná-la incapaz de escolher qualquer coisa. Eles podem não conseguir se conectar ao valor ou aos benefícios de uma determinada opção.
Além disso, a tomada de decisões envolve confiança em sua capacidade de pesar apropriadamente os prós e os contras. Também significa aceitar o fato de que o resultado de sua escolha não pode ser totalmente conhecido. A depressão pode roubar de alguém a autossuficiência e a confiança que fazem parte de fazer até mesmo a escolha mais simples.
Depressão sem tristeza
A depressão pode se apresentar sem a experiência emocional de tristeza. Uma contribuição para isso pode ser que, em algumas culturas, a tristeza é considerada uma fraqueza, portanto, alguém pode suprimi-la inconscientemente.
Acredite ou não, também é possível não perceber que você está triste. Isso pode ser particularmente verdadeiro se você cresceu em um lar onde seus sentimentos não foram validados.
Um bom exemplo disso são as crianças que cresceram em uma casa onde disseram a você "termine sua comida", mesmo que você estivesse cheio. Esses indivíduos são mais propensos a lutar contra a comida em excesso porque pode haver confusão sobre se eles estão fartos ou não. Os adultos em sua vida sempre têm razão quando você é criança e dizem que você não está cheio. Essa confusão pode se traduzir em emoções não sendo reconhecidas ou aceitas. Se foi dito a você 'pare de chorar' quando você era criança, você pode se identificar com isso.
Também é verdade que a tristeza nem sempre chama a atenção das pessoas. Alguns estão dispostos a ficar tristes e continuar com suas vidas. Muitas vezes as pessoas procuram tratamento para a depressão, não por causa da tristeza, mas quando os outros sintomas da depressão começam a interferir em sua capacidade de funcionar.
Esses sintomas incluem insônia incapacitante ou confusão mental que os impede de trabalhar ou estudar. Esses sintomas vão chamar a atenção de alguém e colocá-los no divã de um psiquiatra.
Dor física
A relação mente e corpo não é totalmente compreendida. Nós sabemos que se você estiver extremamente ansioso, isso pode levar a um aumento em sua freqüência cardíaca. Ou se você ver sua paixão, pode ter a sensação de frio na barriga e seu rosto pode ficar vermelho. Portanto, sua experiência mental pode ter manifestações físicas.
Em psiquiatria, o termo geral para isso é "somático", que é quando os sintomas psicológicos aparecem como algum tipo de sensação biológica. Na depressão, muitas pessoas relatam dores no corpo. Alguns podem ir a um médico após outro e consultar uma variedade de especialistas que nunca encontram uma explicação adequada para o que estão sentindo. Isso, é claro, pode ser extremamente frustrante e confuso para o paciente e seus profissionais de saúde.
Aqueles que têm menos consciência do que estão sentindo emocionalmente têm maior probabilidade de ter experiências somáticas. Eles não estão vivenciando totalmente seus sentimentos emocionalmente, mas sim fisicamente. Também se sabe que a depressão diminui a tolerância à dor.
Uma palavra de Verywell
A depressão pode impactar negativamente a função de uma pessoa, subtrair da qualidade de vida e roubar a alegria da vida. Exatamente como se expressa, pode variar dependendo do indivíduo. Quer um episódio depressivo se enquadre ou não perfeitamente nos critérios do DSM-5 ou não, ele ainda pode ter consequências devastadoras, incluindo suicídio.
Se você descobrir que você mesmo ou alguém de quem gosta com algum dos sintomas acima, pode ser hora de ser avaliado por um profissional de saúde mental ou por seu médico de atenção primária. Você pode se beneficiar de um diagnóstico formal e de ouvir algumas opções de tratamento.
Se você está tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline em 1-800-273-8255 para obter apoio e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estão em perigo imediato, ligue para o 911.
Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.
Maneiras de superar a depressão
